Tabla de contenido:
Key Takeaways
Varias drogas que se usan para tratar la artritis reumatoide y pueden causar pérdida de cabello.
La pérdida de cabello relacionada con el tratamiento de la AR no es común y puede revertirse cambiando los medicamentos.
Si observa más hebras de cabello en el drenaje después de tomar una ducha, o el cabello se cae cuando se cepilla o se pega a la almohada por la noche, podría ser un efecto secundario de uno de sus medicamentos para la artritis reumatoide (AR).
Uno de los culpables es el metotrexato (Rheumatrex, Trexall o Rasuvo), conocido como a DMARD, o fármaco antirreumático modificador de la enfermedad.
"En grandes dosis, el [metotrexato] es un agente quimioterapéutico. Usamos dosis muy pequeñas una vez a la semana para la AR. Es nuestro primer medicamento de acción, donde la mayoría de la gente comienza, "explica Elaine Husni, MD, MPH, directora del centro de tratamiento de la artritis y el aparato locomotor en Cleveland Clin ic en Ohio.
El metotrexato actúa suprimiendo el sistema inmunitario y evitando que ciertas células crezcan, y algunas veces esto incluye los folículos capilares. Pero no es normal que se te caiga el pelo cuando tomas el medicamento. De hecho, la mayoría de las personas que toman metotrexato no experimentarán pérdida de cabello, y se considera un efecto secundario poco común. "Tal vez 1 o 2 personas de cada 10 que lo toman sufrirán pérdida de cabello", estima el Dr. Husni.
Otro DMARD, Arava (leflunomida), a veces también puede causar la pérdida de cabello como efecto secundario.
casos raros, medicamentos biológicos como Humira (adalimumab) o Enbrel (etanercept) también pueden tener este efecto secundario. Los científicos no saben exactamente por qué los biológicos pueden causar pérdida de cabello, pero una teoría es que podrían cambiar el equilibrio de las citoquinas: moléculas que ayudan a las células a comunicarse durante las respuestas inmunes, dice Donald Miller, PharmD, profesor en el departamento de farmacia de Dakota del Norte. Universidad Estatal de Fargo. "Existen múltiples citoquinas que circulan en el cuerpo, y cuando se disminuye la cantidad, las otras pueden tener más influencia. Si los folículos capilares están bajo la influencia de las citocinas, eso podría causar algún efecto sobre los folículos", dice Miller.
Cuando ocurre, la caída del cabello relacionada con los medicamentos tiende a ocurrir gradualmente en lugar de repentinamente. Lo más probable es que no vea desaparecer repentinamente macizos de cabello, sino que perderá algunos filamentos a la vez.
Por qué debería hablar con su médico acerca de la pérdida de cabello
Para algunas personas, pérdida leve de cabello no es gran cosa, pero para otros, es traumático. A menudo hay un estigma asociado, especialmente para las mujeres, porque es un efecto secundario que puede ser visible para los demás, y es menos común que las mujeres sean calvas. Algunas personas pueden sentirse demasiado avergonzadas como para hablar de ello. Pero si está experimentando pérdida de cabello y le molesta, vale la pena hablar con su reumatólogo, porque es un problema que puede resolverse con bastante facilidad y rapidez.
Si la idea de hablar de ello lo hace estremecerse, considere llevar un accesorios tangibles, como una prescripción o un cepillo para el cabello, para llamar la atención sobre la preocupación y ayudar a iniciar el diálogo. Sé directo, explica lo que está sucediendo y luego haz una pregunta. Podría decir, por ejemplo, "Estoy notando la caída del cabello y estoy preocupado. ¿Crees que una de mis drogas para la artritis reumatoide podría estar causando? Si es así, ¿hay algún cambio que podamos hacer en mi plan de tratamiento para reducir o eliminar este efecto secundario? "
Su reumatólogo probablemente ofrecerá algunas estrategias diferentes para mitigar o deshacerse del efecto secundario. Primero, dice Husni, Para las personas que experimentan este problema y toman metotrexato, recomendaría tomar un suplemento de ácido fólico junto con el medicamento. A veces, solo eso puede resolver el problema. De lo contrario, podría reducir la dosis del metotrexato. como último recurso, podría cambiarte a un medicamento completamente diferente que tenga un menor riesgo de pérdida de cabello como efecto secundario.
"Nunca haríamos que nadie lidiara con la caída del cabello. Hay muchos otros medicamentos disponibles para tratar la artritis reumatoide", dice Husni. Además, cualquier cabello que pierdes mientras te tratan generalmente vuelve a crecer después de que dejas de tomar el medicamento en particular que causa el efecto secundario.
Por supuesto, la recomendación que haga tu médico dependerá de la extensión de la pérdida del cabello, cuánto tiene un impacto negativo en su calidad de vida y en qué medida el medicamento en particular que toma está aliviando los síntomas de la artritis reumatoide. "Es posible que muchos pacientes con artritis reumatoide necesiten probar diferentes medicamentos para la artritis reumatoide y encuentren la mejor droga para sus síntomas. La mayoría de los medicamentos tendrán algún perfil de efectos secundarios, por lo que es importante que trabajes con tu médico para equilibrar los efectos secundarios con la eficacia. así como las enfermedades asociadas ", dice Husni.
El tratamiento para la artritis reumatoide suele durar toda la vida, y Husni no tiene conocimiento de ninguna conexión entre la duración del tratamiento y la pérdida de cabello.
Recuerde que la pérdida de cabello puede afectar pacientes de manera diferente. Si la pérdida de cabello le molesta tanto que ha recurrido, por ejemplo, a cubrirse la cabeza, ver a un dermatólogo o sentirse incómodo al salir de la casa, comparta esos detalles con su médico para que sepa exactamente cómo el síntoma está afectando su vida diaria. Por otro lado, si la pérdida de cabello es leve o no se nota y no le causa ansiedad, dígaselo también a su médico. Su reumatólogo necesita comprender el panorama general antes de hacer cualquier recomendación o cambio de tratamiento.
