La artritis reumatoide debilita la fuerza de agarre si no se ejercita las manos |

Llamada dinamómetro de mano, esta herramienta de prueba de fuerza de agarre mide la fuerza con la que puede apretar. Imágenes austeras

Probablemente haya considerado cómo puede, literal y figurativamente, controlar la artritis reumatoide (AR). Es una enfermedad autoinmune en la que el cuerpo ataca las articulaciones, especialmente las manos, los pies, las muñecas, los codos, las rodillas y los tobillos. Una vez que ocurre el daño articular, no se puede revertir, por lo que la prevención es absolutamente crítica. Los ejercicios con las manos pueden ayudar a mantener fuertes los músculos circundantes y prevenir el daño en las articulaciones, pero la investigación sugiere que cinco años después del diagnóstico de artritis reumatoide, la fuerza de agarre de las manos aún puede verse afectada significativamente. Entonces, ¿qué puedes hacer para mantenerte saludable y fortalecida? Sigue leyendo.

Información básica sobre la fuerza de agarre manual

Primero, un vistazo rápido a lo básico: ¿Qué es exactamente la fuerza de agarre? Es la cantidad de fuerza que uno puede generar al agarrar algo. Hay varias maneras de probar la fuerza de agarre. En el estudio mencionado anteriormente, los investigadores utilizaron un dispositivo electrónico llamado Grippit, un dinamómetro de mano, que se aprieta. El dispositivo tiene un medidor que registra la fuerza del apretón.

"Cuando alguien tiene problemas para doblar los dedos porque no tiene un rango de movimiento completo (ROM), tendrá más dificultades para retener cualquier fuerza [ su agarre], y por lo tanto registran un puntaje más bajo ", explica Mary Ann Wilmarth, doctora en fisioterapia y directora ejecutiva de Back2BackWellness, ubicada en las afueras de Boston.

Hallazgos recientes sobre las pruebas de fuerza de agarre en personas con AR

Un estudio publicado en julio de 2017 en Arthritis Care & Research podría ser algo desalentador para las personas que viven con AR . Los investigadores encontraron que aunque la fuerza de prensión aumentó en 225 hombres y mujeres con AR temprana en la primera durante el año del estudio, fue inferior a lo esperado cinco años después del diagnóstico, incluso en aquellos que estaban en remisión o que tenían una discapacidad limitada.

El aumento inicial de la fuerza "probablemente se deba en parte a los efectos del tratamiento antirreumático" , con sinovitis reducida de muñecas y articulaciones de los dedos, "Explica Carl Turesson MD, PhD, profesor en la Universidad de Lund en Lund, Suecia, y coautor del estudio. "La capacitación manual también puede haber contribuido". La gente en el estudio puede haber estado participando en el entrenamiento como parte de la rehabilitación, y lo más probable es que haya realizado algunos ejercicios en casa, explica el Dr. Turesson, aunque formalmente no fue parte del estudio ni tampoco fue información recopilada por los investigadores. Con el tiempo, sin embargo, el deterioro de las articulaciones puede llevar a una pérdida de la fuerza de agarre.

RA Hand Grip Desafíos de fuerza: una capa de plata en los resultados

Wilmarth toma un enfoque positivo de la investigación y ofrece algunas palabras alentadoras para personas que viven con RA: "Este es solo un estudio: una pieza de un rompecabezas muy grande con muchas variables y partes móviles. Tenemos que seguir avanzando y realizar estudios adicionales, teniendo en cuenta los medicamentos, la función, el ejercicio, el nivel de dolor, los grupos de control y tantas variables como sea posible. Esto no es simple con un área tan dinámica del cuerpo como las muñecas y las manos ", explica. Y, en última instancia, la buena noticia es que hubo algunas buenas noticias: "La fuerza de agarre mejoró en el primer año", dice Wilmarth.

Mirando hacia el futuro: Investigación de fuerza de la mano

"Tenemos que descubrir cómo mantener la fuerza de agarre con una enfermedad que no es predecible ", dice ella. "Cuando trabajamos con problemas ortopédicos, la afección suele ser predecible. RA es más difícil de tratar, no hay dudas al respecto, pero eso no significa que no podamos manejarlo. Simplemente significa que debemos ser pacientes y continuar trabajando en el fortalecimiento ".

La importancia general de la fuerza

La conclusión: la fortaleza es importante no solo para las manos, sino para todo el cuerpo, ya que ayuda a disminuir el riesgo de lesiones. "No es una opción no mantener nuestras fuerzas", recalca Wilmarth.

Consejos para llevar a los investigadores y las personas que viven con AR

Turesson está de acuerdo. "Con un tratamiento farmacológico más intensivo y un entrenamiento de rehabilitación estructurado, podría ser posible una mejoría aún más pronunciada. Mi consejo es ser activo y trabajar junto con profesionales de la salud para encontrar formas de mejorar la función y reducir el impacto de la enfermedad a largo plazo. "

Para ayudarte a hacerlo, considera el enfoque inicial de Wilmarth para fortalecer el agarre manual.

Manos, dedos y articulaciones pequeñas dentro de

Sus manos rara vez tienen un descanso. Piénselo: hay un momento durante el día en que está sentado y sus piernas descansan. Incluso su parte superior de los brazos tiene un tiempo de inactividad cuando descansa en un apoyabrazos por un minuto aquí y allá. Cuando estás escribiendo o enviando mensajes de texto, tus brazos no están realmente comprometidos. Pero las manos, ya sea que esté lavando platos, escribiendo, bebiendo, levantando o agarrando, están constantemente en movimiento.

Para darles un descanso, cuando se sienta débil o esté en flama, asegúrese para usar dispositivos de asistencia para evitar más debilitamiento o lesiones en las articulaciones. "Hay tantas [ayudas] que puedes comprar que pueden quitarte el estrés de las manos", dice Wilmarth. "Asegúrate de usarlos cuando no seas lo suficientemente fuerte". Si necesita usar una férula en reposo cuando está inflamado o tiene problemas, o cuando está dormido, por ejemplo, asegúrese de hacerlo. "

Y, enfatiza," No olvide que las actividades de la vida diaria (ADL) que incorporan todo lo que haces durante el ejercicio formal: conducir, llevar alimentos, llevar ropa, te afectan las manos. "

Ejercite las manos

Si vive con RA, debe mantener su para que no lesione más las articulaciones de las manos. "Si no tiene la fuerza para sostener las articulaciones en la posición correcta y neutral, corre un mayor riesgo de lesionarlas", dice Wilmarth.

Tome Medicamentos y trabajo para fortalecer los músculos de la mano

"Ahora damos un enfoque dual al tratamiento: los medicamentos ayudan sistémicamente para que no se produzca ninguna erosión de las articulaciones. Y también debe fortalecer y trabajar todos los músculos, por lo que los músculos ser fuerte, equilibrado y en la posición óptima para evitar el deterioro de las articulaciones ", dice Wilmarth." Wh Si tiene un problema de debilidad, o un problema aún mayor, dolor, los síntomas existen casi las 24 horas, los 7 días de la semana para sus manos. Las mujeres pueden tener una fuerza de prensión más débil como se señala en algunos de estos estudios. Y desafortunadamente, no toma mucho tiempo para que el agarre se deteriore. "

Entrenamiento de fuerza de agarre

Una nota importante: consulte con su reumatólogo, fisioterapeuta o terapeuta ocupacional antes de comenzar cualquier plan de ejercicios o hacer cambios en su corriente rutina. "Es esencial asegurarse de que es el momento adecuado para comenzar", dice Wilmarth. Una vez que obtenga la luz verde, aplique la siguiente rutina de fortalecimiento de agarre.

• Comience con un calentamiento. Esto puede ser algo tan fácil como caminar por la casa, andar en bicicleta estacionaria o haciendo algo de tai chi, cualquier cosa que calienta el cuerpo y bombea la sangre, durante aproximadamente cinco minutos. "Simplemente no quieres comenzar con manos frías", dice Wilmarth. "Algunas personas con AR pueden tener Raynaud [una condición que hace que los vasos sanguíneos se estrechen, evitando que la sangre llegue a la superficie de la piel, volviendo las áreas afectadas blancas, azules y frías], así que no se salte este paso. "

• Haga un seguimiento con algunos ejercicios suaves de estiramiento y ROM. A veces puede ser útil poner las manos en un cubo de agua tibia mientras hace algunos ejercicios de ROM fáciles. Podría ser tan simple como abrir y cerrar las manos.

Luego, avance hasta tocar la punta de los dedos con la punta. Puede que no sea capaz de hacerlo al principio, pero acérquese lo más posible.

Luego trate de hacer un poco de puño: intente bajar los dedos hasta la palma de la mano.

A continuación, mueva la muñeca hacia arriba y hacia abajo (con los dedos estirados o doblados), hasta donde pueda.

Por último, haga círculos agradables y fáciles. "Siempre mantente dentro de tu zona de confort. Si es necesario, haga un semicírculo e invierta la dirección ", dice Wilmarth.

" Si tiene un mal día, no fuerce nada ". Recuerde, todos los días pueden ser diferentes y cada persona es diferente. No compare su progreso con el de otra persona. "

• Fortalece un poco. Usa una pelota Nerf suave o una pelota antiestrés, una toalla o una esponja limpia. Puedes probar esto dentro o fuera del agua tibia. Agarre la pelota o la toalla, sostenga de 3 a 5 segundos y relájese. "Piensa en esto como una curva de campana", dice Wilmarth. "Apriete suavemente, sostenga y suelte suavemente".

Puede extender su ejercicio a lo largo del día; está bien comenzar con solo un minuto cada vez, si eso es todo lo que puede tolerar. Su objetivo es acumular hasta 10 minutos, tres veces al día. Eventualmente, desea poder realizar 30 minutos a la vez, luego de hacerlo lentamente durante unos días o semanas.

Pruebe la rutina a menudo y siga comparando cómo se siente

"Vea cómo se siente cuando lo haces, más tarde esa noche y luego al día siguiente ", dice Wilmarth." Asegúrate de que nada haya empeorado para ti. Después de haberlo hecho un día, repite la rutina un par de días más tarde. Luego prueba los movimientos. dos veces. Si todavía lo está haciendo bien, inténtelo unos días más tarde, tres veces al día ", dice, y agrega:" Pruebe cada dos días, aumente de una a dos o tres veces al día hasta que lo haga. 10 minutos de ejercicio tres veces al día según lo tolere. "

Si todo va bien, puede aumentar la cantidad de resistencia que está usando.

" A medida que avanza, intente diferentes tipos de ejercicios de agarre ", Wilmarth sugiere. "Agarrar una polea, al hacer ejercicios para la parte superior de la espalda, trabajar en la fuerza de agarre al sostener pesas libres al hacer un curl de bíceps, o ejercicios con los antebrazos cuando se hace la flexión o extensión de la muñeca. Hay otras maneras de mejorar la fuerza de agarre sin tener que trabajar exclusivamente en la fuerza de agarre. "

• Finalice con un enfriamiento. Esto puede ser un reflejo de su calentamiento.