Tengo 37 años, y acabo de terminar 18 meses de tratamiento para cáncer de mama estadio IIIb. Una exploración PET reciente detectó dos pequeños nódulos en el lóbulo superior de mi pulmón derecho. El médico dice que son estables, inactivos con bordes definidos. El médico también quiere una tomografía computarizada en tres meses para controlarla. Tengo miedo de esperar tanto tiempo. ¿Podrían estos nódulos volverse cancerosos y con qué frecuencia debo revisarlos para ver si hay cambios? Sé que la metástasis pulmonar no es buena y generalmente es un precursor del cáncer en otras partes del cuerpo (hígado).
Los nódulos pulmonares son extremadamente comunes, particularmente en algunas áreas geográficas de los Estados Unidos, donde hasta el 50 por ciento de Las tomografías computarizadas detectan nódulos. La gran mayoría (más del 98 por ciento) de ellos son benignos, incluso en alguien con antecedentes de cáncer, especialmente en su rango de edad.
Dicho eso, agregaré que hay otros factores a considerar. Los nódulos en el lóbulo superior tienen menos probabilidades de ser metastásicos (diseminados) del cáncer de mama. La descripción que usted proporciona de que son "estables, inactivos con bordes definidos" son todas las características de los nódulos benignos, suponiendo que "inactivo" se refiere a la captación de un marcador radiactivo en una PET.
Mi trabajo a menudo es demostrar que el pulmón los nódulos no son cancerosos, y le digo a la gente que hay solo algunas formas de hacerlo. Cada uno es una compensación entre certeza e invasividad o riesgo. Puede extirpar parte del pulmón, lo que le brinda el mayor nivel de certeza y el mayor riesgo. O puede vigilar los nódulos con una serie de tomografías computarizadas, que hacemos en situaciones en las que son de bajo riesgo (como el suyo). Si son benignos, son para siempre benignos y no crecen y no pueden volverse cancerosos. Si son malignos, siempre han sido malignos y crecerán con el tiempo. Esa es la razón para controlar su tamaño. Es una de las formas de diferenciar los tumores benignos de los malignos sin cirugía.
La biopsia sin cirugía, como biopsias con aguja o broncoscopia, es más útil para probar que algo es cáncer, que demostrar que no lo es, porque puede pasar por alto el maligno tejido.
Obtenga más información en Everyday Health Lung Cancer Center.
