Tomar una aspirina en dosis bajas para la salud cardiovascular parece una manera fácil de prevenir un evento cardiovascular, como un ataque cardíaco o un derrame cerebral. Sorprendentemente, hay personas para quienes la aspirina no tiene ese efecto beneficioso. Incluso hay un nombre para esto: resistencia a la aspirina Se considera que las personas tienen resistencia a la aspirina cuando experimentan un ataque cardíaco o un derrame cerebral a pesar de tomar una dosis baja de aspirina todos los días.
Posibles causas de resistencia a la aspirina
La aspirina funciona mediante unión a una enzima llamada ciclooxigenasa-1 (COX-1) que está involucrada en la coagulación de la sangre. Varios factores podrían evitar que la aspirina haga este trabajo:
- Otros mecanismos de coagulación de la sangre pueden ejercer una influencia más fuerte que la aspirina.
- La placa en los vasos sanguíneos que puede causar problemas cardiovasculares también puede causar inflamación y, a su vez, vasos sanguíneos constricción a pesar del uso de aspirina.
- Una dosis baja de aspirina puede no ser lo suficientemente fuerte como para mantener el ritmo de una renovación más rápida de las plaquetas sanguíneas para prevenir un evento cardiovascular adicional.
- Otros medicamentos pueden interferir con la capacidad de la aspirina para trabajo. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (NSAID), especialmente el ibuprofeno, también se unen a los receptores COX-1 y pueden prevenir la aspirina.
- Una persona no está tomando aspirina según lo recetado, lo que reduce su capacidad de prevenir un ataque cardíaco o un derrame cerebral. . Tan simple como suena, los pacientes pueden no tomar su aspirina con regularidad, evitando que sea efectiva para prevenir ataques cardíacos.
¿Quién está en riesgo de resistencia a la aspirina?
Una forma de determinar la resistencia a la aspirina es mediante un análisis de sangre. Si su muestra de sangre muestra que la aspirina no inhibe la coagulación de la sangre como debería, se le considera resistente a la aspirina. Según esta medida, la aspirina no funciona como debería en aproximadamente el 25 por ciento de las personas que la toman.
Las personas que pueden tener más probabilidades de tener resistencia a la aspirina incluyen:
- Mujeres, aunque no se ha encontrado una explicación científica concluyente para esta diferencia
- Diabéticos
- Personas con sobrepeso
- Personas con enfermedad vascular periférica
- Adultos mayores
Qué hacer con la resistencia a la aspirina
Algunos que son resistentes a la aspirina simplemente no pueden tomar su aspirina según lo prescrito , que el médico puede abordar y corregir.
Para las personas que toman AINE y dosis bajas de aspirina, una forma fácil de contrarrestar la interacción es tomar aspirina 30 minutos antes del AINE o más de 8 horas después de tomar el AINE. . La resistencia a la aspirina ocurre más con el ibuprofeno, por lo que cambiar a otro AINE puede ayudar.
Aumentar la dosis en pacientes con resistencia a la aspirina puede ser otra solución. La dosificación adicional de aspirina parece ser más efectiva para las personas con un síndrome coronario agudo o que han tenido un accidente cerebrovascular, pero puede ser peligroso para ciertas personas hacer esto, por lo que consulte con su médico primero. Finalmente, otros medicamentos en lugar de aspirina pueden ser una mejor opción en ciertos casos, como warfarina para personas con alto riesgo de coágulos y en quienes la aspirina no funciona.
Dado que muchos factores pueden contribuir a la resistencia a la aspirina, es mejor que usted trabaja con su equipo médico en este tema. Juntos, pueden superar cualquier resistencia, incluida la resistencia a la aspirina.
