MIÉRCOLES, 16 de mayo de 2012 (HealthDay News) - Un medicamento aprobado para tratar el cáncer de próstata avanzado parece ayudar a los hombres que tienen cáncer de próstata de alto riesgo localizado si se administra antes de la cirugía.
Agregar Zytiga (abiraterona) a los tratamientos hormonales convencionales eliminó o casi eliminó el cáncer de próstata en un tercio de los hombres con esta forma a menudo letal, según una nueva investigación que se presentará en la reunión anual de la American Society of Clinical. Oncología (ASCO) en Chicago.
"Este es uno de los primeros, sino el primero, estudio que demuestra que se puede hacer que el cáncer de próstata en la glándula prostática desaparezca en un número reproducible de pacientes", Dr. Oficial de ASCO Nicholas Vogelzang dijo en una conferencia de prensa el miércoles.
Al comentar sobre los hallazgos, el Dr. Jay Brooks, presidente de hematología / oncología en el Sistema de Salud Ochsner en Baton Rouge, dijo: "Esto es emocionante. Es una forma novedosa de eliminar el cáncer antes de la cirugía ".
Sin embargo, Brooks, que no participó en el estudio, advirtió que los hallazgos aún eran preliminares y necesitan más investigación.
Intentando reducir un tumor con quimioterapia y / o la radiación antes de la cirugía es estándar para otros tipos de cáncer, como mama o colon, pero hasta la fecha no ha demostrado un beneficio en el cáncer de próstata, la autora del estudio Dra. Mary-Ellen Taplin, profesora asociada de medicina en la Facultad de Medicina de Harvard y Dana -Farber Cancer Institute en Boston, explicó en la conferencia de prensa.
Cáncer de próstata de alto riesgo localizado, que se define como cáncer de próstata en hombres con un nivel de antígeno prostático específico por encima de 20, enfermedad de alto grado (un puntaje Gleason de 8 o más) y la enfermedad en estadio T3 (que indica que el tumor se ha diseminado a través de la próstata) tiene un mal pronóstico.
No se ha demostrado que la terapia hormonal estándar, que detiene la producción de hormonas masculinas (andrógenos) ser efectivo en este tipo de lata cer cuando se administra antes de la cirugía. Tampoco tiene la cirugía, que elimina toda la próstata.
Zytiga bloquea la producción de testosterona, que puede promover el crecimiento de células de cáncer de próstata, pero de una manera diferente a los tratamientos hormonales establecidos.
Este pequeño ensayo de fase 2 involucrado 56 hombres con una edad promedio de 58 años, todos los cuales habían tenido al menos tres biopsias positivas para cáncer de próstata.
Durante los primeros tres meses, 27 hombres recibieron la terapia hormonal estándar leuprolida sola, seguida de leuprolida más Zytiga por otros tres meses.
Los 29 hombres restantes recibieron la combinación de dos medicamentos durante los seis meses completos, después de lo cual todos los hombres de ambos grupos se sometieron a cirugía de próstata.
Un tercio de los hombres que habían recibido leuprolida más Zytiga durante toda la seis meses vieron la eliminación completa o casi completa de su cáncer.
En comparación, solo el 15 por ciento de los hombres del otro grupo experimentaron estos resultados, encontraron los investigadores.
Aquellos que recibieron la combinación por solo 12 semanas tenían mucho menores tasas de respuesta.
Los participantes también recibieron dosis bajas de esteroides prednisona para prevenir los efectos secundarios de Zytiga, aunque los efectos secundarios en general fueron mínimos, dijo Taplin.
No está claro en este momento por qué algunos hombres respondieron la combinación mientras que otros no, y esa es un área que necesita ser estudiada, dijeron los investigadores.
"En las personas altamente seleccionadas que tienen este tipo agresivo de cáncer de próstata, creo que este es un área importante para investigar", Brooks célebre. "Necesitamos averiguar qué pacientes se beneficiarían potencialmente".
Según el autor del estudio Taplin, la investigación recibió algunos fondos de Johnson & Johnson, el fabricante de Zytiga. Ella dijo que el medicamento actualmente es aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. Para pacientes con cáncer de próstata avanzado que no responde a la terapia hormonal y cuesta alrededor de $ 5,000 por mes.
Los datos y las conclusiones de la investigación presentada en las reuniones médicas deben considerarse preliminares hasta que se publiquen en una revista revisada por pares.
