9 Riesgos sorprendentes de trombosis venosa profunda

Quedarse quieto durante demasiado tiempo aumenta el riesgo de TVP. Garry Wade / Getty Images

HECHOS RÁPIDOS

Algunos factores de riesgo para TVP son afecciones genéticas presentes desde el nacimiento.

Otros provienen de tomar cierta hormona medicamentos, como píldoras anticonceptivas o testosterona.

Las afecciones de salud como la lesión cerebral traumática también aumentan el riesgo de coágulos sanguíneos.

Es posible que sepa que sentarse durante períodos prolongados mientras viaja hace que sea más probable que desarrolle un coágulo de sangre cuerpo, generalmente en una pierna, conocido como trombosis venosa profunda (TVP). Y la cirugía es otro factor de riesgo frecuentemente reconocido. Pero muchos otros riesgos de TVP no son tan conocidos.

"Creo que hay menos conocimiento de la trombosis venosa profunda y sus consecuencias potencialmente fatales de lo que debería ser", dice Susan Kahn, MD, profesora de medicina en McGill. Universidad y director asociado de investigación clínica en el Instituto Lady Davis en Montreal. Los resultados de los coágulos de sangre, también llamados tromboembolismo venoso, pueden incluir bloqueos fatales del flujo sanguíneo en los pulmones.

Ser capaz de identificar los factores de riesgo puede ayudarlo a tomar decisiones saludables para reducir sus probabilidades de desarrollar un coágulo peligroso. Consulte esta lista de factores de riesgo de TVP.

1. Nacimiento prematuro

Los bebés prematuros - antes de las 37 semanas de embarazo - tienen un mayor riesgo de tromboembolismo venoso durante la infancia, niñez e incluso la adultez temprana, según un estudio publicado en la revista Pediatrics en julio de 2014. Tromboembolismo venoso, también llamado TEV , refleja tanto la TVP como la embolia pulmonar. Esta grave afección ocurre cuando un coágulo de sangre se libera, viaja a un vaso sanguíneo que alimenta los pulmones y se aloja allí. El estudio Pediatrics, que incluyó un análisis de datos de más de 3.5 millones de nacimientos en Suecia, sugiere que cuanto más temprano en el embarazo nace un bebé, más prolongado es el riesgo de TEV.

2. Factores de riesgo genético

Los investigadores han establecido vínculos entre la TVP y diversos factores genéticos. En un estudio, publicado en el British Journal of Hematology en 2013, aproximadamente la mitad de todos los participantes que tenían una TVP tenían al menos un trastorno genético que afecta la forma en que la sangre se coagula. Las condiciones genéticas incluyen factor V Leiden y deficiencias de proteína C y proteína S. Además, una investigación publicada en la revista Gene en 2014 encontró que las personas con una mutación genética que afecta la coagulación a menudo tienen mutaciones adicionales que aumentan su riesgo de TEV.

3. Cáncer

"El cáncer aumenta significativamente su riesgo", dice el Dr. Kahn. En los últimos 20 años, de hecho, los coágulos sanguíneos de TEV se convirtieron en la segunda causa de muerte entre las personas con cáncer, según un informe de Seminars in Oncology en junio de 2014. Los investigadores observaron que el riesgo individual de cualquier paciente con cáncer para la vena profunda la trombosis depende de factores adicionales, como el tipo y la extensión del cáncer, la salud general de la persona y el régimen de tratamiento. Las decisiones sobre la reducción de ese riesgo también dependen de estas mismas consideraciones.

4. Lesión cerebral traumática

Las personas que sufren una lesión cerebral traumática pueden desarrollar coágulos sanguíneos y TVP, y el riesgo de coagulación aumenta cuando hay lesiones múltiples, según una investigación publicada en 2013. Por ejemplo, las personas que tienen lesiones cerebrales traumáticas y lesiones a otras partes del cuerpo tienen un mayor riesgo de coagulación. Los investigadores sugirieron que el riesgo agregado de coagulación es en parte consecuencia de la hipercoagulación en todo el cuerpo en respuesta al daño potencial al cerebro.

Las probabilidades de contraer un coágulo sanguíneo de TVP aumentan después de una lesión cerebral traumática.

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5. Píldoras anticonceptivas

Los anticonceptivos orales también forman la lista de factores de riesgo de TVP. Sin embargo, el riesgo específico de una mujer depende de qué formulación del medicamento esté tomando, así como de sus otros factores de riesgo individuales, incluida la edad y la obesidad, como se muestra en un informe del British Medical Journal en 2011. "La píldora podría aumentar el riesgo doble, "pero no es un alto riesgo absoluto real", enfatiza Kahn, porque el riesgo de TVP en las mujeres en edad fértil es bajo, para empezar.

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6. Terapia de reemplazo hormonal

Tanto las mujeres como los hombres pueden aumentar su riesgo si toman terapia de reemplazo hormonal. Para las mujeres, la terapia hormonal que incluye estrógenos aumenta el riesgo de TVP a lo largo del tiempo, según un estudio publicado en BMJ Open en 2014. Y los hombres se enfrentan a un mayor riesgo de TVP si toman terapia de reemplazo de testosterona, un riesgo que se amplifica si también tienen un riesgo genético no diagnosticado para la TVP, según un estudio de Translational Research.

7. Embarazo y parto

El riesgo de una mujer de TVP aumenta sustancialmente durante el embarazo y nuevamente en las semanas de recuperación posparto, señala un informe publicado en el Journal of Maternal-Fetal and Neonatal Medicine en mayo de 2014. Las hormonas son en parte culpables. Pero también lo es el flujo sanguíneo más lento por la inactividad o la presión sobre los vasos sanguíneos de un útero en expansión, todo lo cual hace que la sangre sea más propensa a coagular, informa Intermountain Healthcare. Debido a esto, los médicos deben vigilar a las mujeres embarazadas y en posparto para detectar signos de coagulación.

8. Permanecer inmóvil durante largos períodos

Los períodos de inmovilidad, ya sea que esté en el hospital o postrado en la cama en su casa, aumentan su riesgo de TVP, según el estudio BMJ Open. En otro estudio, publicado en el International Journal of Vascular Medicine, los investigadores analizaron el riesgo de TVP en más de 220 adultos con enfermedades crónicas. Descubrieron que el riesgo de TVP aumentó por cada mes adicional en que un individuo estuvo postrado en cama o inmovilizado. Sin embargo, los investigadores también descubrieron que las personas que fueron atendidas en el hogar, en lugar de en un centro de atención residencial, tenían un riesgo levemente menor de TVP.

9. Deficiencia de vitamina D

Aunque la investigación es preliminar, no obtener suficiente vitamina D podría aumentar su riesgo de TVP en las piernas, según un estudio publicado en el International Journal of General Medicine en 2014. Los investigadores compararon los niveles de vitamina D en 82 personas que tuvo TVP sin causa conocida, con niveles de vitamina D en 85 personas que no tenían TVP. Las personas con TVP tenían niveles significativamente más bajos de vitamina D en sus cuerpos, según el estudio.