6 Cosas inusuales que hacen que la osteoartritis Se sienta peor |

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¿Quieres reducir el dolor de OA? Los ejercicios de bajo impacto, llevar una dieta saludable y mantener un peso saludable pueden ser útiles. Sam Edwards / Alamy

Puntos clave

Los principios de un estilo de vida saludable: ejercicio, dieta y sueño también ayudarán a controlar la OA dolor.

El dolor puede tener un efecto dominó: la incomodidad en una parte del cuerpo puede causar dolores en otras partes del cuerpo.

Asegúrese de que se le diagnostique adecuadamente. No todos los dolores articulares son OA, podría ser otra forma de artritis o alguna otra afección.

La osteoartritis o OA es una enfermedad incapacitante de la articulación que ocurre con mayor frecuencia en las rodillas, las caderas, las manos y la columna vertebral. De hecho, un tercio de los adultos de EE. UU. Mayores de 65 años tienen osteoartritis, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), y OA en la rodilla es una causa importante de discapacidad.

El dolor en las articulaciones es el síntoma principal OA. Se produce cuando el cartílago (el revestimiento de la articulación o el cojín) en el área afectada se desgasta, dejando los extremos de los huesos expuestos para que froten uno contra el otro. Pero eso no es lo único que puede causar, o empeorar, el dolor de OA. Aquí hay otros seis para tener en cuenta.

1. Enfermedad de Lyme

La enfermedad de Lyme, una enfermedad inflamatoria causada por una picadura de garrapata, podría agravar el dolor de la osteoartritis. "La enfermedad de Lyme puede causar un aumento brusco del dolor y una gran hinchazón en las articulaciones", dice el Dr. Joseph Ciotola, cirujano ortopédico del Hospital de Especialidades Ortopédicas del Mercy Medical Center en Baltimore. "También puede hacer que te sientas muy cansado". En los Estados Unidos, la enfermedad de Lyme tiende a concentrarse más en el noreste y en el medio oeste superior, según los CDC. Algunos síntomas incluyen dolor, hinchazón o enrojecimiento en una o más articulaciones (especialmente en las rodillas), fiebre, dolor de cabeza y letargo. Si cree que su dolor OA empeora debido a la enfermedad de Lyme, hable con su médico, quien puede evaluar la enfermedad y descartar esa posibilidad, o recomendar el tratamiento adecuado.

2. La falta de sueño y el aumento de la sensibilidad al dolor

Los médicos reconocen cada vez más el vínculo entre un sueño deficiente y la forma en que las personas responden al dolor. "Ciertas personas reaccionan de manera muy diferente al dolor debido a la sensibilización central", dice M. Elaine Husni, MD, MPH, directora del Centro de Tratamiento Artrósmico y Musculoesquelético de la Clínica Cleveland. "Experimentan dolor como 10 veces peor [que alguien que no tiene sensibilización central]".

El dolor en sí mismo cambia la forma en que funciona el sistema nervioso central, haciendo que una persona se vuelva hipersensible al dolor. Esto se llama sensibilización central. Las personas que tienen sensibilización central pueden sentir más dolor con menos provocación.

"La pista de que alguien tiene sensibilización central es que el dolor sale de la rodilla [o de la articulación artrítica]", dice el Dr. Husni. "La persona tiene dolor en todo. Esto también está asociado con trastornos del sueño y del estado de ánimo debido al dolor abrumador ". Husni dice que es importante que los médicos evalúen todas las formas en que el dolor OA afecta a sus clientes para que puedan recomendar un tratamiento adecuado.

3. Músculos débiles

"Tener músculos débiles alrededor de la articulación puede agravar la OA", dice el Dr. Ciotola, "por lo que el ejercicio de bajo impacto que desarrolla el músculo es importante". Ciotola recomienda una bicicleta reclinada, porque puede acumular cuádriceps (la músculos grandes en la parte delantera de los muslos) sin ejercer presión sobre la rodilla. Un régimen de intervalos -alternar períodos de ejercicio rápidos y lentos- le brinda los beneficios de un entrenamiento cardiovascular y aumenta el flujo de sangre a los músculos, haciéndolos más fuertes.

"El entrenamiento del circuito también es bueno", dice Ciotola del tipo de entrenamiento que ¿Has cambiado entre ejercicios de fortalecimiento y ejercicios aeróbicos, "porque estás desarrollando músculos y quemando calorías al mismo tiempo".

4. Sentimientos de desamparo

La forma en que un individuo responde al dolor depende en parte del estado psicológico de la persona. Dos factores psicológicos pueden empeorar el dolor de OA, según una revisión científica publicada en Clinicas de enfermedades reumáticas : falta de autoeficacia y catastrofismo.

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La autoeficacia es la confianza de un individuo en la capacidad de realizar tareas; en otras palabras, una sensación de control. Las personas con una mayor sensación de control manejan mejor el dolor. Por el contrario, las personas que tienden a centrarse en su dolor y reflexionar sobre él (catastrofismo) experimentan niveles más altos de dolor, angustia emocional y discapacidad física. Por lo tanto, aprender habilidades de afrontamiento aumenta los sentimientos de autoeficacia y puede mejorar el manejo del dolor.

5. Dolor por compensación

Los síntomas articulares múltiples son comunes entre las personas con osteoartritis. Por ejemplo, el dolor en el pie a menudo ocurre en personas que tienen OA en la rodilla. De hecho, un cuarto de las personas que tienen OA de rodilla sintomática informa dolor en un pie y el 55 por ciento informa dolor en ambos pies, según un estudio de julio de 2015 en Arthritis Care and Research .

El cuerpo funciona como un sistema ", dice Husni. "Tiene sentido que si tiene un problema con la rodilla, afecte a otras articulaciones".

Jeffrey Goldstein, MD, profesor clínico de cirugía ortopédica en NYU Langone Medical Center y director del servicio de columna vertebral en NYU Langone's Hospital for Joint Enfermedades, dice que no es solo la rodilla y el pie. Este dolor de compensación puede afectar otras áreas del cuerpo también. Es un efecto de onda. "Si tienes una mala espalda baja, pone más estrés en las caderas, por ejemplo. Tienes que abordar el problema principal, la causa de la compensación, la mala espalda, por ejemplo, y el resultado de la compensación, el dolor de cadera ".

6. Deshidratación

La deshidratación crónica puede ser un problema para las personas con osteoartritis, dice el Dr. Goldstein, especialmente en los calurosos meses de verano. El cartílago articular es en su mayoría agua, por lo que debe mantenerse hidratado para que las articulaciones y músculos funcionen correctamente.

Cómo aliviar el dolor de osteoartritis

"Muchos estudios muestran que hacer ejercicio tres veces a la semana mantiene los músculos en la parte superior su juego y mantiene los ligamentos alrededor de las articulaciones flexibles ", dice Husni. "El exceso de peso puede acelerar el OA, por lo tanto, mantenga un buen peso corporal".

Las formas de mantener el peso extra alejado también son útiles para su OA. Un buen programa de ejercicios incluye fortalecimiento para desarrollar músculos, estiramientos, ejercicios cardiovasculares y ejercicios de rango de movimiento para ayudar a mantener y mejorar la flexibilidad de las articulaciones. Y una dieta antiinflamatoria, como la dieta mediterránea, puede ayudar. Destaca las frutas y verduras frescas y las fuentes de proteínas magras. Ciotola dice que debe limitar el consumo de azúcar e incluir alimentos como pescado (o suplementos de aceite de pescado), especias de cúrcuma, almendras y espinacas.

Por último, asegúrese de recibir un diagnóstico adecuado si tiene pintura común. "No todo dolor es OA", dice Husni. "El dolor articular puede ser bursitis o tendinitis u otro tipo de artritis".

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