No cabe duda de que el uso de antidepresivos va en aumento: aproximadamente el 67 por ciento de las personas con depresión mayor usan medicamentos como su principal forma de tratamiento, dice la Alianza Nacional de Enfermedades Mentales. (NAMI).
Sin embargo, a pesar de esta popularidad, tomar medicamentos antidepresivos no está exento de riesgos y puede generar muchas preguntas sobre la seguridad y el uso. Es por eso que es esencial trabajar con su médico para tomar una decisión bien informada sobre la medicación para la depresión y mantenerse informado mientras se mantiene en el camino.
Tipos de antidepresivos
Las dos clases de medicamentos más comúnmente recetados para la depresión son selectivos Inhibidores de la recaptación de serotonina (ISRS) e inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN), dice Rajnish Mago, MD, director del programa de trastornos del estado de ánimo y profesor asociado de psiquiatría y comportamiento humano en la Universidad Thomas Jefferson en Filadelfia. Estos medicamentos funcionan en las sustancias químicas cerebrales serotonina y norepinefrina, de acuerdo con el Instituto Nacional de Salud Mental. Otro fármaco antidepresivo común afecta la dopamina química en el cerebro.
Los inhibidores de la monoaminooxidasa y los tricíclicos (IMAO), dos clases más antiguas de antidepresivos, generalmente no se prescriben como tratamiento de primera línea.
Preguntas frecuentes sobre la depresión Medicación
Estas son algunas de las preguntas que los psiquiatras escuchan con más frecuencia sobre la medicación para la depresión. Úselos como una plataforma de lanzamiento para comenzar una conversación con su propio médico.
P: ¿Hay efectos secundarios de los medicamentos antidepresivos?
A: Pueden aparecer efectos secundarios a corto plazo durante las primeras dos semanas de la toma un medicamento antidepresivo, que incluye dolores de cabeza, náuseas, temblores de manos e insomnio. Si experimenta alguno de estos síntomas, recuerde que son temporales. Llame a su médico y explique lo que está sucediendo, dice el Dr. Mago. También puede haber efectos secundarios a largo plazo, como aumento de peso, baja libido y fatiga que pueden asociarse con la toma de ISRS e IRSN.
Los medicamentos antidepresivos solo deben tomarse si los beneficios superan los riesgos, así que asegúrese de informar su médico lo que está experimentando. Si los efectos secundarios son intolerables, él o ella puede cambiar su medicamento.
P: ¿La depresión empeorará antes de que mejore?
A: Algunas personas pueden sentir que sus síntomas de depresión empeoran al principio debido a la los efectos secundarios iniciales y porque puede tomar de dos a seis semanas para que el medicamento tenga pleno efecto. Tenga en cuenta que las cosas mejorarán, dice Mago.
P: ¿Las drogas antidepresivas son adictivas?
A: Mago suele escuchar esta pregunta de las personas y dice que la respuesta es "no". Tendré que disminuir el efecto de un antidepresivo cuando esté listo para dejar de tomar el medicamento para evitar un episodio recurrente de depresión. No es lo mismo que ser adicto.
P: ¿Cambiará mi personalidad la medicación antidepresiva?
Las drogas antidepresivas no cambian su personalidad per se, pero pueden hacer que algunas personas se sientan emocionalmente entumecidas, dice Mago. "Algunas personas que toman medicamentos antidepresivos dicen que no se sienten deprimidos, pero tampoco se sienten felices", señala. Es raro, pero cuando esto sucede, generalmente se asocia con medicamentos que funcionan a través de la serotonina química del cerebro. En ese caso, cambiar a un medicamento que afecte a la dopamina puede ser útil.
P: ¿Cuánto tiempo necesitaré tomar medicamentos para la depresión?
A: El objetivo es una mejora del 100 por ciento de los síntomas de depresión, Mago dice, lo que puede tomar varios meses. Una vez que esté allí, recomienda continuar la medicación durante otros 4 a 12 meses antes de disminuir con la orientación de su médico.
Alguien que ha tenido al menos tres episodios de depresión mayor puede necesitar tratamiento antidepresivo preventivo a largo plazo, lo que significaría tomando medicamentos durante varios años.
P: ¿Qué sucede si todavía tengo síntomas de depresión?
R: Si ha estado tomando medicamentos antidepresivos durante más de seis semanas y todavía está deprimido, es posible que necesite una dosis más alta o un medicamento diferente. Informe a su médico si está experimentando síntomas y pregúntele si es el momento de cambiar.
P: ¿Qué sucede si omito una dosis de medicamento antidepresivo?
A: Algunas personas creen erróneamente que solo deben tomarlo un antidepresivo los días en que se sienten deprimidos, pero debe tomarlo todos los días. En general, si olvida una dosis, tómela tan pronto como lo recuerde. Pero algunos medicamentos antidepresivos no deben tomarse después de una determinada hora del día porque pueden causar insomnio.
P: ¿Puedo tomar alcohol con medicamentos antidepresivos?
A: Los efectos del alcohol en una persona que está tomar un medicamento antidepresivo variará. "Algunas personas pueden no sentir diferencia, mientras que otros pueden decir que una bebida se siente como tres", dice Mago. Además, el alcohol es un depresor y puede causar sentimientos de depresión, contrarrestando los beneficios de su medicamento. Pero si tomar una bebida en la cena es importante para usted, hable primero con su médico. Y recuerde beber con moderación, no conduzca y no beba solo.
P: ¿Los antidepresivos son seguros durante el embarazo?
A: Los medicamentos antidepresivos se han asociado con el nacimiento prematuro, anomalías cardíacas, e incluso autismo, dice Mago. Hable con su médico si está embarazada o tratando de concebir para que pueda tomar las decisiones de tratamiento correctas juntas.
P: ¿Puedo tomar un suplemento con medicamentos antidepresivos?
A: Algunos suplementos dietéticos no deben tomado con drogas antidepresivas. Por ejemplo, nunca se debe tomar un ISRS con el suplemento de hierba de San Juan porque funcionan de manera similar, dice Mago. Pero tomar aceite de pescado probablemente esté bien, dice. Siempre consulte a su médico antes de combinar cualquier suplemento con medicamentos recetados.
