Las mujeres con aneurismas aórticos abdominales tienen resultados mucho peores que los hombres, y su tratamiento necesita ser mejorado dramáticamente, informan investigadores británicos.
Un aneurisma aórtico abdominal ocurre cuando hay debilitamiento e hinchazón de la pared de la aorta, la arteria más grande que lleva la sangre desde el corazón a través del abdomen al resto de el cuerpo. Los pacientes con esta afección corren el riesgo de una ruptura potencialmente mortal.
Los investigadores revisaron estudios internacionales realizados desde 2000 y descubrieron que las mujeres con aneurisma de la aorta abdominal tienen peores resultados que los hombres en todas las etapas del tratamiento. Es menos probable que a las mujeres se les ofrezca cirugía para reparar el problema, incluida la cirugía de ojo de cerradura, que está relacionada con mejores resultados. La técnica de ojo de cerradura, considerada mínimamente invasiva, consiste en REPLACEar un injerto tubular a través de la arteria de la pierna para repararlo. la aorta debilitada. La cirugía "abierta" implica ingresar al abdomen para reemplazar la sección de balón de la aorta con un injerto similar a un tubo, de acuerdo con las notas de respaldo del estudio.
"Nuestros hallazgos muestran que a pesar de la mejora general en las tasas de mortalidad por esta afección, hay una gran disparidad entre los resultados para hombres y mujeres, lo que no es aceptable ", dijo la líder del estudio Janet Powell, profesora de cirugía y cáncer en el Imperial College de Londres.
" El aneurisma aórtico abdominal todavía se considera una condición principalmente masculina, y como resultado, la forma en que manejamos la afección, desde la detección hasta el diagnóstico y el tratamiento, se ha desarrollado pensando en los hombres. Nuestro estudio muestra que esto debe cambiar ", dijo en un comunicado de prensa de la universidad.
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Powell y sus colegas revisaron varios estudios. Menos de una quinta parte de los hombres no recibieron cirugía, en comparación con un tercio de las mujeres. Según los investigadores, solo un tercio de las mujeres fueron consideradas elegibles para cirugía de ojo de cerradura, en comparación con poco más de la mitad de los hombres. Las tasas de mortalidad 30 días después de la cirugía de ojo de cerradura fueron del 2,3 por ciento para las mujeres y del 1,4 por ciento para los hombres. Las tasas de mortalidad 30 días después de la cirugía abierta fueron del 5,4 por ciento para las mujeres y del 2,8 por ciento para los hombres, según la revisión.
Los hallazgos se publicaron el 25 de abril en
The Lancet
. Las mujeres tienden a desarrollar aneurismas en una edad más avanzada que los hombres, y sus aortas son más pequeñas. Según los investigadores, ambos factores pueden afectar si la cirugía es una opción y qué tipo de cirugía es adecuada. Sin embargo, la edad y la condición física no son suficientes para explicar las diferencias en las tasas de mortalidad entre hombres y mujeres, dijeron los investigadores. . "La forma en que se maneja el aneurisma aórtico abdominal en las mujeres necesita una mejora urgente. Necesitamos ver si los dispositivos utilizados para la cirugía de ojo de cerradura se pueden hacer más flexibles para permitir que se les ofrezca más opciones. También necesitamos más injertos diseñados para adaptarse a las mujeres, que tienen aortas más pequeñas, ya que todos los injertos actualmente disponibles han sido diseñados para hombres ", dijo Powell.
