MIÉRCOLES, 7 de septiembre (HealthDay News) - Tratamiento de pacientes con artritis reumatoide (AR) con inhibidores del factor de necrosis tumoral (TNF) parece aumentar su riesgo de desarrollar cáncer de piel, indica una nueva revisión de investigaciones previas.
Sin embargo, los inhibidores de TNF, que incluyen infliximab (Remicade), adalimunab (Humira) y etanercept (Enbrel), no parecen impulsar la riesgo de desarrollar otras formas de cáncer, agregaron los investigadores.
Los hallazgos provienen de un análisis de 21 estudios previos realizados entre 1998 y 2010, así como de ocho resúmenes de estudios que se presentaron en conferencias de investigación durante el ame timeframe Todos los estudios se centraron en el riesgo potencial de cáncer asociado con el uso de inhibidores estándar del TNF.
"Esta revisión sistemática y metaanálisis proporciona tranquilidad a los médicos y pacientes que el tratamiento de la [artritis reumatoide] con inhibidores del TNF no aumentar el riesgo de malignidad, particularmente linfoma ", dijo el equipo del estudio francés en un comunicado de prensa de Annals of the Rheumatic Diseases , que publicó el informe en su edición en línea actual.
" Sin embargo, sí parece aumentar el riesgo de cáncer de piel, incluido el melanoma ", agregó el equipo francés, dirigido por el profesor Xavier Mariette del servicio de reumatología de la Universidad Paris-Sud en Ile de France.
Los autores notaron que la AR ha demostrado previamente aumentar el riesgo de desarrollar ciertos tipos de cáncer, incluidos el cáncer de pulmón y el linfoma, mientras se disminuye el riesgo de otros cánceres, incluidos el intestino y el seno.
Sin embargo, la cuestión de los tratamientos con inhibidores de TNF como un riesgo de cáncer h como sigue siendo un tema de debate.
En total, la revisión actual analizó una colección de estudios que involucraron a más de 40,000 pacientes que habían estado expuestos a casi 150,000 años de fármacos inhibidores del TNF.
Siete de los estudios indicaron que no había ninguna aumento de riesgo para cualquier tipo de cáncer asociado con el uso de medicamentos TNF. Otros dos estudios a largo plazo sugirieron similarmente que mientras que los pacientes con AR que habían tenido cáncer enfrentaron una mayor probabilidad para una segunda sesión, los tratamientos con TNF por sí solos no representaron un riesgo adicional de cáncer.
Pero otros cuatro estudios demostraron colectivamente que los inhibidores del TNF aumentaron el riesgo para el cáncer de piel no melanoma en un 45 por ciento. Y otros dos estudios sugirieron que el tratamiento de la AR aumentó el riesgo específico de desarrollar melanoma en casi un 80 por ciento.
Dr. W. Hayes Wilson, jefe de reumatología del Hospital Piedmont en Atlanta, dijo que los hallazgos deberían ayudar a los médicos a detectar posibles complicaciones del tratamiento de la AR.
"No creo que esto sea particularmente sorprendente, dado que siempre ha habido preocupación por el cáncer riesgo en el fondo de nuestras mentes ", anotó. "Y, de hecho, esto es algo tranquilizador en el frente de los cánceres sólidos que no hay nada de qué alarmarse".
"Aunque quizás ahora podamos dejar de lado nuestras preocupaciones sobre otros tipos de cáncer, esto nos da algunos indicación de que tenemos que estar atentos cuando se trata de cáncer de piel ", agregó Wilson. "Y ciertamente necesitamos tener un alto índice de sospecha si un paciente tiene una anormalidad en la piel, y asegurarnos de que vea a su dermatólogo".
