Cómo encontrar el tratamiento adecuado para la artritis psoriásica para sus síntomas |

Trabaje con su médico para armar un plan de juego para la artritis psoriásica.iStock.com; Shutterstock

El tratamiento para la artritis psoriásica es cualquier cosa menos una talla única para todos. Por el contrario, su tratamiento debe personalizarse según sus necesidades específicas en función de la gravedad de sus síntomas, las articulaciones afectadas, otros problemas de salud que pueda tener y qué fármacos pueden o no ser apropiados para usted.

Los investigadores han encontró una conexión entre la deficiencia de vitamina D y la artritis psoriásica. Un estudio publicado en agosto de 2015 en Arthritis Research & Therapy investigó a 2.234 pacientes y relacionó la deficiencia de vitamina D y las enfermedades reumáticas inflamatorias crónicas, como la artritis psoriásica. Entre los pacientes estudiados, 775 tenían artritis reumatoide (AR), 738 tenían espondilitis anquilosante (AS) y 721 tenían artritis psoriásica (PsA). Los investigadores encontraron deficiencias de vitamina D en muestras de sangre en el 40.5 por ciento de los pacientes con AR, el 39.7 por ciento de los pacientes con EA y el 40.9 por ciento de los pacientes con APs. Aún así, no está claro si la deficiencia de vitaminas fue la causa de la inflamación o un resultado de ella.

La artritis psoriásica afecta hasta al 30 por ciento de las personas con psoriasis. Muy a menudo, los síntomas de la artritis psoriásica comienzan después de que se desarrolla la psoriasis. Independientemente de lo que ocurra primero, es importante tratar tanto la piel como los síntomas de las articulaciones, posiblemente trabajando con un dermatólogo y un reumatólogo, dice Yousaf Ali, MD, profesor asociado de medicina y jefe de reumatología de la Facultad de Medicina de Icahn en Mount Sinai. Hospital en Nueva York.

Opciones de tratamiento para la artritis psoriásica

Sin una cura para la artritis psoriásica, los médicos se enfocan en tratar los síntomas y en tratar de retrasar la progresión de la enfermedad. Los planes de tratamiento a menudo incluyen terapias que alivian las lesiones de la piel o el dolor en las articulaciones, así como medicamentos que pueden tratar ambos. Esto puede incluir ungüentos y cremas, fototerapia (con luz), analgésicos y medicamentos sistémicos o de "todo el cuerpo". Estos son enfoques comunes para los síntomas de la artritis psoriásica y la psoriasis:

Para el dolor

• Nonsteroidal Los medicamentos antiinflamatorios (AINE) se usan para el dolor leve, dice Elyse Rubenstein, MD, reumatóloga del Centro de Salud Providence Saint John en Santa Monica, California. Para el dolor agudo y severo, los corticoesteroides pueden tratar los síntomas y usarse como puente hasta que los medicamentos más fuertes y a largo plazo comiencen a funcionar, dice. Para Daño Articular
• El tratamiento del dolor crónico, la hinchazón y el enrojecimiento pueden prevenir la articulación el daño ocurre o empeora. Para la enfermedad leve, los AINE pueden usarse solos o con medicamentos más fuertes llamados medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARD). Para la artritis psoriásica moderada o grave, su médico puede recetar FAME o una nueva medicación biológica, que se dirige a sustancias específicas que desencadenan la inflamación. El objetivo es la remisión de la artritis psoriásica, que le permitirá participar plenamente en las actividades de la vida diaria y prevenir el daño articular, dice el Dr. Rubenstein. Para las lesiones cutáneas
• "Los tratamientos tópicos se aplican a la piel y generalmente el primer tratamiento para tratar cuando se diagnostica con psoriasis, especialmente en casos leves a moderados ", dice Delphine Lee, MD, PhD, directora del Centro Dermatológico para la Salud de la Piel en el Centro de Salud Providence Saint John en Santa Monica, California. En los casos moderados a graves de psoriasis, los médicos a veces agregan fototerapia, que utiliza luz ultravioleta de grado médico para retrasar el crecimiento de las células cutáneas fuera de control. También se pueden prescribir terapias sistémicas, como DMARD y biológicos. "Todas las terapias sistémicas tienen más riesgo de efectos secundarios porque todos sus órganos pueden estar expuestos a la droga", dice el Dr. Lee. Por otro lado, estos medicamentos pueden cumplir una doble función para tratar los síntomas de la psoriasis y la artritis psoriásica. Idealmente, su tratamiento abordará y tratará los síntomas de la piel y de las articulaciones, dice Rubenstein. Durante el embarazo

• El embarazo puede tener efectos impredecibles en la artritis psoriásica. "Aproximadamente la mitad de las mujeres embarazadas con artritis psoriásica experimentan mejoría de los síntomas, pero muchas empeoran o permanecen igual", dice la Dra. Ali. Es posible que deba dejar de tomar ciertos medicamentos que son peligrosos para un feto en desarrollo y no pueden usarse durante embarazo o incluso antes de la concepción. Tanto mujeres como hombres deben analizar las opciones de tratamiento con un médico antes de tratar de concebir para mantener la seguridad del bebé y controlar los síntomas de la articulación y la articulación. Estrategias de manejo adicionales para la piel y los síntomas articulares

Más allá del tratamiento médico, otros enfoques pueden ayudar a casi todos con artritis psoriásica. Ali dice que controlar el estrés es importante para controlar los síntomas. Sugiere probar técnicas de relajación, como respiración profunda, yoga y meditación. "El desencadenante más común para las afecciones inflamatorias de la piel es estrés emocional ", dice Lee.

Si bien no hay manera de prevenir por completo la artritis psoriásica, hacer ejercicio, comer bien y mantener un peso saludable pueden ayudar a proteger su articulaciones y su salud general. "También es importante ver a un médico temprano, porque la artritis psoriásica leve es más fácil de tratar que la enfermedad crónica no tratada", dice Rubenstein.

Finalmente, es importante seguir siempre el plan de tratamiento según lo prescrito. Usted y su médico pueden trabajar juntos para encontrar un régimen que trate todos sus síntomas y minimice los efectos secundarios.