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La espondilitis anquilosante (AS) es un tipo de artritis que afecta principalmente su espalda. Si tiene AS, las articulaciones y los ligamentos que le permiten mover la espalda pueden inflamarse y endurecerse. A medida que la enfermedad progresa, los huesos de la columna pueden fusionarse, lo que dificulta aún más su movimiento y hace que su condición sea más dolorosa.
Su médico o reumatólogo pueden recetarle medicamentos para reducir la inflamación. Su médico también es probable que sugiera que trabaje con un fisioterapeuta (PT) para AS, de acuerdo con la Spondylitis Association of America. La terapia física puede enseñarle ejercicios beneficiosos, así como también cómo manejar su dolor y rigidez, y brindarle información sobre su condición. A continuación se detalla lo que los PT le dicen a las personas con SA para aliviar el dolor:
- Obtenga más información sobre su afección. Si le han diagnosticado AS, quiere aprender todo lo que pueda sobre él. Un PT es un buen lugar para comenzar porque los PT son expertos en neuromusculosqueletal, comenta Mary Ann Wilmarth, PT, DPT, OCS, MTC, CEO de Back2back Physical Therapy. El Dr. Wilmarth también es portavoz de la American Physical Therapy Association (APTA). Cuanto más sepa sobre AS, mejores serán las decisiones que puede tomar sobre la administración y el tratamiento.
- Comience con una evaluación. "Un fisioterapeuta puede ayudarlo a identificar en qué grupos musculares y articulaciones trabajar y desarrollar un plan individualizado que se dirige a su cuerpo específico ", dice Eric Robertson, PT, DPT, OCS, director de Hayward Fellowship de Kaiser Permanente en Advanced Manual Orthopaedic Therapy y profesor asistente clínico en la Universidad de Texas en El Paso. "Esto es importante dada la naturaleza variable de cómo presenta AS", dice el Dr. Robertson, también portavoz de APTA.
- Mantener una buena postura. La postura es importante para todos, pero para las personas con AS puede ser aún más importante, dice Wilmarth. Cuando hundes tu cabeza hacia adelante o alrededor de tus hombros, limitas tu rango de movimiento en tu cuello y espalda, "y no quieres estar más en desventaja con tu rango de movimiento espinal de lo que ya eres". ella dice.
- Practica una buena ergonomía. Una buena ergonomía con una buena postura, dice Wilmarth, y son importantes para apoyar aún más el cuerpo cuando estás sentado o realizando otras actividades diarias. Idealmente, tus sillas deberían tener soporte lumbar adecuado para mantener la espalda y el cuello en una posición neutral para una presión mínima y movilidad máxima. Cambie su posición durante todo el día para modificar la tensión en la espalda y las articulaciones. "Con la postura y la ergonomía, el objetivo final es mantener una postura normal como sea posible, de modo que si ocurre alguna fusión más adelante, sucederá con la columna vertebral en la posición óptima ", dice Wilmarth.
- Haga ejercicio. Trabaje con su fisioterapeuta para aprender ejercicios que fortalezcan su espalda y cuello, dice Wilmarth s. Pídale a su PT ejercicios de respiración profunda para ayudar a mantener su cofre y caja torácica flexibles. Su rutina de ejercicios debe incluir tanto actividades aeróbicas como de entrenamiento de fuerza. El ejercicio aeróbico funciona bien para mejorar la circulación, la respiración, la flexibilidad, la movilidad articular y la salud y el bienestar en general, dice Wilmarth. El entrenamiento de fuerza es tan importante, dice Robertson, porque puede ayudar a apoyar todas sus otras actividades y ejercicios. Asegúrese de incluir los músculos centrales y las caderas. "Es importante mantener el rango de movimiento de la extensión de cadera", dice. "Estirar los flexores de la cadera puede ayudarlo a continuar caminando cómodamente". En los días en que se siente demasiado rígido y adolorido para hacer ejercicio, tome un baño o ducha caliente para soltarse hasta sus músculos. Comience sus ejercicios lentamente. "Cuando se calienta, es más fácil realizar ejercicios aeróbicos", dice Wilmarth. Y si programa sus ejercicios para el momento del día cuando esté menos cansado o tienda a tener la menos dolor, tendrás más éxito.
- Duerme bien. Obtener sueño de calidad por la noche es importante para tu salud en general, dice Wilmarth. Asegúrate de que tu colchón tenga algo de elasticidad. "No quieres uno que sea realmente firme", dice ella. Además, es posible que deba levantarse al menos una vez durante la noche. "Camina hacia el baño y vuelve", dice Wilmarth. "Ese pequeño movimiento puede ayudar a evitar que te pongas demasiado rígido".
- Aprende técnicas para controlar el dolor. Las compresas de calor o hielo pueden ayudarte a controlar el dolor y la inflamación de las articulaciones, según APTA. Su fisioterapeuta puede sugerir que use una unidad de estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS), que proporciona estimulación eléctrica para aliviar el dolor, dice Wilmarth. Las unidades TENS también pueden proporcionar beneficios indirectos, como permitirle tomar menos medicamentos y dormir mejor, según un estudio publicado en abril de 2015 en la revista Physical Therapy.
