MARTES, 20 de marzo de 2012 - A menudo nos enseñan que la buena salud cardíaca comienza de adentro hacia afuera, con una dieta balanceada, aeróbica ejercicio y presión arterial estable y niveles de glucosa. Para los 7,5 millones de estadounidenses que actualmente viven con psoriasis, sin embargo, también puede ser necesario trabajar "afuera".
Los expertos saben desde hace tiempo que las personas con psoriasis tienen un mayor riesgo de tener problemas cardiovasculares. En un estudio, de la Escuela de Medicina Miller de la Universidad de Miami, los pacientes con psoriasis tenían casi el doble de probabilidades de ser diagnosticados con enfermedad cardíaca, enfermedad vascular relacionada con el accidente cerebrovascular o enfermedad arterial periférica (EAP) que las personas sin la enfermedad autoinmune. Y en otro estudio, se esperaba que las personas con psoriasis severa murieran unos cinco años antes que sus pares, en gran parte debido al aumento del riesgo de enfermedad cardiovascular. Está claro que hay un vínculo entre las dos condiciones: lo que está no claro es cuál es ese vínculo y si el tratamiento también podría ayudar a tratar al otro. Pero un nuevo estudio podría ayudar a arrojar algo de luz sobre esta cuestión.
Investigadores del Instituto del Corazón de Montreal e Innovaderm Research Inc., una organización especializada en ensayos clínicos de dermatología, estudiaron a 30 pacientes con psoriasis moderada a grave y un historial o riesgo de la enfermedad de la arteria coronaria para determinar si la mejora de la condición anterior tendría algún efecto sobre la última. Los sujetos se dividieron en dos grupos: a los del primer grupo se les administraron inyecciones de Humira (adalimumab), un compuesto biológico antiinflamatorio, y los del segundo grupo no recibieron tratamiento o recibieron tratamiento convencional (como cremas tópicas y fototerapia). Los pacientes fueron controlados durante cuatro meses, antes y después de lo cual se les realizó una PET (tomografía por emisión de positrones) para medir la inflamación en sus arterias carótidas y aorta.
Los resultados fueron positivos. Entre las personas que fueron tratadas con Humira, el 70 por ciento experimentó una mejoría significativa en la gravedad de sus lesiones cutáneas, en comparación con solo el 20 por ciento en el grupo control. El grupo experimental también mostró una disminución de la inflamación vascular y una reducción del 51 por ciento en los niveles de proteína C reactiva, que se asocian con un mayor riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular. Estos resultados son extremadamente alentadores para las personas que padecen psoriasis, ya que enfrentan un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular ", explicó Jean-Claude Tardif, MD, director del Centro de Investigación del Montreal Heart Institute y coautor principal del estudio.
" Sabemos que las comorbilidades en la psoriasis son reales, particularmente comorbilidades vasculares ", dijo Richard L. Gallo, MD, PhD, jefe de dermatología de la Universidad de California en San Diego, en un comunicado a Medscape. "Esto sugiere al médico … otra cosa en que pensar cuando se trata a pacientes".
