Además de la muerte y los impuestos, las mujeres tienen una inevitabilidad adicional: la menopausia. Por lo general, comienza entre las edades de 45 y 55 años, y muchas mujeres encuentran que el tratamiento de la menopausia es un factor importante en la capacidad de éxito del proceso. Las mujeres en la perimenopausia, el tiempo previo a la menopausia real, también pueden beneficiarse de muchos de estos tratamientos, que ayudarán a facilitar la transición a la menopausia completa.
Durante varios años, la terapia de reemplazo hormonal (TRH) pareció ser la mejor manera de aliviar los síntomas de la menopausia. Luego, en 2002, surgieron preguntas durante un importante ensayo clínico, Women's Health Initiative, sobre si la HRT aumentaba el riesgo de ciertos tipos de cáncer y enfermedades del corazón. Desde ese momento, el uso de HRT ha pasado por una importante reevaluación médica; varias otras opciones para tratar los síntomas de la menopausia también están demostrando ser beneficiosas. A continuación se detallan los principales tratamientos para la menopausia:
Terapia de reemplazo hormonal
Al evaluar la HRT (que agrega las hormonas estrógeno y progesterona que se pierden durante la menopausia) como forma de tratar los síntomas de la menopausia, los médicos observan la relación beneficio-riesgo . En otras palabras, ¿los beneficios de la HRT superan los riesgos potenciales para cada paciente? En el pasado, el uso a largo plazo de la terapia de reemplazo hormonal se asociaba más estrechamente con los eventos adversos, como la enfermedad cardíaca o el accidente cerebrovascular. Entonces, ahora muchos médicos recomiendan solo el uso de HRT a corto plazo. Recientemente, un panel asesor de la Sociedad Norteamericana de Menopausia tomó la posición de que la TRH es un tratamiento efectivo para los síntomas de la menopausia, pero recomendó que el uso de esta terapia comience alrededor de la menopausia y que se use la menor dosis posible. La TRH no debe usarse como tratamiento perimenopáusico.
Terapia con hormonas bioidénticas
Las hormonas bioidénticas han ganado popularidad en los últimos años. Estas preparaciones de hormonas hechas a medida están diseñadas específicamente para cada paciente, según una receta de su médico. Las pruebas de saliva se usan para evaluar los niveles hormonales en el cuerpo, y luego se determina qué tipo de hormona (u hormonas) necesita una mujer en particular. Las hormonas bioidénticas suelen ser más costosas que la HRT normal, y aunque la teoría detrás de ellas es atractiva, faltan pruebas científicas de cuán seguras o efectivas son. De nuevo, hable con su médico si está considerando esta opción.
Remedios naturales
Es probable que haya escuchado que la soya o la hierba cohosh negro pueden ayudar con los sofocos, pero también hay una variedad de otros remedios herbales que puede aliviar los síntomas de la menopausia. Estos incluyen linaza, aceite de onagra, trébol rojo, ginseng y dong quai. Hable con su médico si está pensando en probar alguno de estos porque podrían interferir con otros medicamentos que está tomando. Lea más sobre el tratamiento complementario y alternativo de la menopausia aquí.
Otros medicamentos útiles para los síntomas de la menopausia
Su médico podría sugerirle otros medicamentos para tratar síntomas específicos de la menopausia, que incluyen:
Antidepresivos / medicamentos contra la ansiedad. En ocasiones, el antidepresivo en dosis bajas puede usarse para tratar los sofocos. Y un antidepresivo o un medicamento contra la ansiedad podría ser útil para regular los cambios de humor fluctuantes que a veces acompañan a la menopausia. Algunos ejemplos de algunos antidepresivos que se usan para aliviar los bochornos incluyen sertralina (Zoloft®), venlafaxina hidrocloruro (Effexor®) y fluoxetina (Prozac®).
Antihipertensivos. Más familiarmente conocidos como medicamentos para la presión arterial, los antihipertensivos también tienen se ha encontrado que disminuye los sofocos y puede ser útil para algunas mujeres.
Moduladores selectivos del receptor de estrógeno. Es posible que su médico le recete un medicamento llamado modulador selectivo del receptor de estrógenos (SERM) para problemas de salud relacionados con la menopausia, como mejorar la densidad ósea o ayudar a prevenir la osteoporosis.
Los tratamientos tópicos pueden ser útiles para algunos Síntomas de la menopausia, como cremas de estrógenos vaginales para tratar la sequedad vaginal.
Los anticonceptivos orales (píldoras anticonceptivas) pueden ser útiles en mujeres perimenopáusicas. Los anticonceptivos orales de dosis baja pueden ayudar a regular sus hormonas fluctuantes y aliviar algunos síntomas de la menopausia. Y recuerde que aún puede quedar embarazada (incluso en la perimenopausia) hasta que la menopausia se convierta en "oficial", por lo que esta opción tiene el beneficio adicional de prevenir un embarazo no planificado.
Cuando discuta las opciones médicas con su médico, mantenga en mente lo que es importante para ti Y recuerde la precaución de usar la dosis hormonal más baja durante el tiempo más corto que sea efectivo para usted.
Estrategias de estilo de vida que ayudan a aliviar los síntomas de la menopausia
Ya ha escuchado esto: la importancia de un estilo de vida saludable todos los aspectos de su salud física y emocional. Y aquí hay una razón más para hacer ejercicio regularmente, comer saludablemente, dejar de fumar y dormir lo suficiente: estos hábitos saludables también pueden ayudar a disminuir los síntomas de la menopausia.
Los sofocos son probablemente los síntomas de la menopausia más ampliamente reconocidos. Los desencadenantes comunes incluyen cafeína, alcohol, comidas picantes, bebidas calientes o alimentos, y un ambiente cálido. Para administrar los bochornos, siga los pasos para determinar cuáles son sus desencadenantes específicos y luego evítelos o minimícelos siempre que sea posible. Si sus síntomas persisten, hable con su médico acerca de otras opciones disponibles que pueden ser útiles y apropiadas para usted.
Revisado médicamente por: Daniel McNeive, MD, certificado por la junta en obstetricia / ginecología y en la práctica privada en St. John's Mercy Medical Center en St. Louis, Missouri. Fecha de revisión: 9 de octubre de 2008.
