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Programas de control de la diabetes en línea: ¿Son útiles? |

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Los grupos de apoyo en línea guiados por expertos pueden ayudar a mantener a las personas con diabetes responsables. Elena Leonova / iStock.com

Kim ShepherdPhoto Cortesía de Kim Shepherd

En octubre de 2015, Kim Shepherd pesó 328 libras (libras) y tomó una lista de medicamentos todos los días para tratar su diabetes y mantener bajo control su presión arterial.

"He estado en todas las dietas que conoce el hombre", dice. Pero nunca había tenido tanto éxito, así que cuando leyó acerca de Virta Health en su periódico local de Indiana ese mes, se inscribió sin vacilar.

El aumento en las clínicas de salud virtuales para la diabetes

Virta Health es uno de pocas compañías nuevas que están sacudiendo la forma en que se trata la diabetes. Estas clínicas virtuales entrenan a las personas con diabetes tipo 2, no simplemente aconsejándoles sobre cómo tomar decisiones de estilo de vida saludables, sino también responsabilizándolas.

Después de un video chat con el nuevo miembro, un médico que revisó los análisis de sangre del paciente y historia y hace recomendaciones de dieta y medicamentos. También se le presenta a cada paciente un asesor de salud personal, la mayoría de los cuales son dietistas registrados, que visita regularmente con llamadas, correos electrónicos y textos.

El paciente registra su progreso a través de una variedad de herramientas. Shepherd, por ejemplo, sube a una báscula todas las mañanas. Su peso se registra automáticamente y se almacena en la nube, por lo que su entrenador puede vigilar cualquier cambio. También usa una aplicación para rastrear su nivel de azúcar en la sangre y la presión arterial, que su entrenador revisa y ofrece comentarios sobre.

"Hablo con mi entrenador probablemente todos los días", dice Shepherd. Ella dispara las preguntas a medida que surgen y le pide sugerencias de recetas para mantenerla en curso.

¿Cuán efectivos son estos programas virtuales?

Según un artículo publicado en julio de 2017 en la revista JMIR Diabetes , 56 por ciento de los pacientes de Virta Health bajó su nivel de azúcar a niveles no diabéticos después de 10 semanas de seguimiento del programa, y ​​75 por ciento perdieron al menos 5 por ciento de su peso corporal.

Otro estudio publicado en octubre de 2016 en journal PLoS One fue patrocinado por Omada Health, un programa similar dirigido a ayudar a las personas con prediabetes a perder peso ajustando sus hábitos de ejercicio y alimentación. Después de revisar los resultados de más de 1,000 personas en el programa de Omada, los investigadores encontraron que los participantes perdieron un promedio del 7 por ciento de su peso corporal en el transcurso de 26 semanas.

Aunque los estudios fueron patrocinados por las propias compañías, Virta resultados porque fueron revisados ​​y publicados por una revista independiente revisada por pares, dice Sarah Hallberg, DO, directora médica de Virta Health en San Francisco.

El éxito de Shepherd con Virta Health es claro: ha perdido 100 libras desde el primer momento. Ella no usa más que un medicamento para la presión arterial, y su nivel de azúcar en la sangre ahora está bajo control. Ella ha encontrado los frecuentes controles con su entrenador para ser útil y acredita al programa que le quitó el estrés de planear sus comidas bajas en carbohidratos.

Además del feedback individual que recibe de su entrenador, Shepherd también participa en un grupo de Facebook para otros miembros del programa e intercambia recetas con ellos.

Los aspectos positivos y negativos de Virtual Healthcare

Los programas virtuales pueden ser convenientes porque eliminan la necesidad de viajar a un consultorio médico. Además, "con las visitas virtuales, los pacientes no necesitan pasar por el proceso de citas en persona, incluidos el check-in y el tiempo de espera", dice Betul Hatipoglu, MD, endocrinólogo de la Cleveland Clinic en Ohio, quien ha utilizado visitas virtuales como paciente y como médico con sus propios pacientes.

Estos programas también ofrecen comentarios regulares de profesionales, en lugar de breves conversaciones con un médico algunas veces al año.

Dicho eso, hay algunos inconvenientes. "No es la misma sensación que tener al médico y al paciente cara a cara", dice la Dra. Hatipoglu, añadiendo que es por eso que dice que la atención virtual es mejor para quienes ya han establecido una relación con su médico.

Algunas personas pensar en el tratamiento virtual como una forma de atención menos aceptable, y encontrar el proceso frustrante si enfrentan dificultades técnicas, según un estudio publicado en enero de 2016 en la revista BMJ Open . Otro estudio publicado en enero de 2009 en el Journal of Medical Internet Research descubrió que las clínicas virtuales ayudaban a las personas a comunicarse mejor con sus pares, como a través del grupo de Facebook del que Shepherd es parte, pero no tanto con sus médicos.

¿Es un programa virtual la opción correcta para usted?

Hatipoglu dice que la investigación sobre visitas virtuales y programas de salud virtual aún no es sólida, por lo que debemos esperar a que se publiquen más estudios independientes a largo plazo para determinar la impacto real Aún así, agrega que solo tiene experiencias positivas que reportar hasta ahora.

"Es realmente bueno para los pacientes que se sienten cómodos usando dispositivos de mano o computadoras", dice ella. Pero ella advierte que no debe tomar la ruta virtual si no tiene conocimientos de tecnología y no tiene a nadie que pueda ayudarlo a conectarse con su médico o su asesor de salud.

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