LUNES, 21 de mayo 2012 (MedPage Today) - Las poblaciones que reúnen o cultivan lo que necesitan para sobrevivir en la naturaleza y tienen poco contacto con el mundo exterior parecen tener un menor riesgo cardiovascular que las sociedades más modernas, según mostraron dos estudios.
El primero, reportado por Michael Gurven, PhD, antropólogo de la Universidad de California en Santa Bárbara, y sus colegas demostraron que los agricultores forrajeros que viven en la Amazonía boliviana tienen una baja prevalencia de hipertensión (aproximadamente 4 a 5 por ciento) y menores aumentos en la presión arterial con edad en comparación con la población de EE. UU.
El segundo estudio, informado por Daniel Lemogoum, MD, MPH, del Hospital Université Libre de Bruxelles-Erasme en Bruselas, y sus colegas mostraron que los cazadores-recolectores africanos que permanecían aislados de la civilización tenían menos rigidez aórtica que los grupos más modernos.
Ambos estudios, que se publicaron en línea en Hipertensión: Revista de la Asociación Estadounidense del Corazón , sugieren que los factores de estilo de vida presentes en estas poblaciones tradicionales: altos niveles de actividad, bajos niveles de estrés y dietas ricas en frutas y verduras: pueden proteger contra los efectos del envejecimiento.
Gurven y sus colegas tomaron mediciones repetidas de la presión arterial en 2.248 hombres (edad promedio 39,3) y mujeres (promedio 38 años) viviendo en 82 aldeas Tsimane desde julio de 2002 hasta diciembre de 2010. La gente de Tsimane recolecta y cultiva su propia comida, sobreviviendo principalmente en plátanos, arroz, maíz, mandioca, pescado y caza.
La prevalencia de hipertensión era baja, ocurriendo en 3.9 por ciento de las mujeres y 5.2 por ciento de los hombres. La hipertensión persistente estaba presente en el 2.9 por ciento de los hombres y las mujeres. Por el contrario, datos recientes mostraron que el 33 por ciento de los adultos estadounidenses tienen hipertensión.
Por cada década de vida, los aumentos promedio de presión sistólica, diastólica y de pulso entre las mujeres fueron de 2,86, 0,95 y 1,95 mm Hg.
Las cifras para hombres fueron de 0,91 y 0,93 mm Hg para la presión sistólica y diastólica y -0,02 mm Hg para la presión de pulso.
Para comparación, entre adultos estadounidenses mayores de 40 años, la presión arterial sistólica aumenta en aproximadamente 7 mm Hg por década de vida.
En general, una mayor exposición a la modernización, definida según la experiencia de fumar, la escolaridad, la fluidez en español y la distancia al pueblo más cercano, tuvo poco efecto sobre la presión arterial.
En un editorial acompañante, Fabio Angeli, MD, de el Hospital Media Valle del Tevere en Perugia, Italia, y sus colegas señalaron que un análisis previo del equipo de Gurven mostró que el índice de masa corporal tuvo un efecto significativo sobre la presión sanguínea en la gente de Tsimane.
Eso sugiere "control de peso a través del toda la vida puede jugar un un papel importante para prevenir el aumento de la presión arterial con la edad ", escribieron.
Lemogoum y sus colegas analizaron si el grado de rigidez arterial -que está asociado con la aterosclerosis- difería entre los tres grupos de personas que vivían en Camerún: los pigmeos tradicionales en el bosque en modo de subsistencia de cazadores-recolectores, pigmeos contemporáneos que habían migrado a una zona semiurbana, y agricultores bantúes que vivían en el mismo entorno.
Los investigadores midieron la velocidad de onda de pulso aórtica (PWV), una medida de rigidez. y el índice de aumento, una medida indirecta de la aterosclerosis, en 20 pigmeos tradicionales, 20 pigmeos contemporáneos y 22 agricultores bantú.
Los pigmeos tradicionales eran más bajos y tenían un peso corporal menor que los otros dos grupos. También tenían un colesterol LDL más bajo y un colesterol HDL más alto en comparación con los agricultores Bantou. La presión arterial y la frecuencia cardíaca fueron similares en los tres grupos.
El ajuste por edad, presión arterial promedio y frecuencia cardíaca hizo que las diferencias fueran significativas, mientras que el ajuste por peso las hizo no significativas.
En los tres grupos combinados, media la presión arterial y la edad se asociaron con un empeoramiento de la VOP, y el estado tradicional de pigmeo se asoció con la mejora de la VOP.
El envejecimiento fue acompañado por aumentos en la presión arterial, índice de aumento aórtico y PWV en los agricultores Bantou y pigmeos contemporáneos, aunque ninguno de esos factores cambió con la edad en el grupo pigmeo tradicional, probablemente debido a su bajo peso corporal, según los investigadores.
"El estilo de vida de los cazadores-recolectores está asociado con un riesgo bajo de aterosclerosis, que se traduce en una menor rigidez aórtica atribuida, al menos parcialmente, a un peso bajo y efectos embotados del envejecimiento y la presión sanguínea en la estructura y función arterial pigmeas", escribieron.
Limitaciones de este segundo estudio fueron el pequeño número de pacientes evaluados y la falta de información sobre la longitud de la ADN telomerasa sérica y las actividades para evaluar un potencial papel genético versus ambiental.
