LUNES, 22 de octubre de 2012 (HealthDay News) - La mayoría de las mujeres necesitan realizarse pruebas de cáncer de cuello uterino cada tres a cinco años, en lugar de anualmente, según el Colegio Estadounidense de Obstetras. y ginecólogos.
Para las mujeres de 30 años en adelante, la prueba de Papanicolaou, como se la llama, debe realizarse junto con una prueba de virus del papiloma humano (VPH) cada cinco años, según las nuevas pautas publicadas por la organización el lunes.
"La prueba anual de Papanicolaou fue una decisión arbitraria cuando fue recomendada hace años", dijo el Dr. David Chelmow, presidente de obstetricia y ginecología del Centro Médico de la Universidad Commonwealth de Virginia en Richmond.
Este cambio debería tranquilizar a las mujeres, porque está científicamente basado en los resultados de varios estudios, dijo Chelmow, quien dirigió el desarrollo de las directrices.
La universidad recomendó que las mujeres entre 30 y 65 años se hagan una prueba de VPH junto con la prueba de Papanicolaou porque "sabemos que el VPH es la causa de la mayoría de los cánceres de cuello uterino", dijo Chelmow.
Si ambas pruebas son normales, no se necesitan más pruebas durante cinco años. Si la prueba del VPH es positiva, se necesitan pruebas más frecuentes. Y si tanto la prueba de VPH como la de Papanicolaou son positivas, se realizarán más pruebas y tratamientos, dijo.
Las directrices, publicadas en línea el 22 de octubre y en la edición impresa de noviembre de la revista Obstetricia y ginecología , están en línea con las recomendaciones publicadas en marzo por la Sociedad Americana del Cáncer, la Sociedad Estadounidense de Colposcopia y Patología Cervical y otros grupos médicos.
La prueba de Papanicolaou ha reducido la tasa de cáncer de cuello uterino en más del 50 por ciento en Estados Unidos Estados. "Las mujeres que desarrollan cáncer de cuello uterino son en su mayoría las que nunca se han sometido a exámenes", dijo Chelmow.
Según la American Cancer Society, más de 12,000 mujeres serán diagnosticadas con cáncer de cuello uterino en 2012, y más de 4,000 morirán por ello. .
Para la prueba de Papanicolaou, las células raspadas del cuello uterino se examinan bajo un microscopio en busca de signos de cáncer o anomalías precancerosas.
El cáncer de cuello uterino es causado por algunos tipos de VPH, una infección de transmisión sexual común. La mayoría de las mujeres con sistemas inmunológicos sanos pueden eliminar las infecciones por VPH, pero un pequeño número con infección persistente por VPH desarrollará anomalías cervicales que conducen al cáncer, explicó Chelmow.
Según las nuevas pautas:
- Mujeres de 30 a 65 años con normalidad Las pruebas de Papanicolau y VPH necesitan revisión solo cada cinco años. Si solo está disponible una prueba de Papanicolaou, es necesaria cada tres años.
- Las mujeres de 21 a 29 años deben someterse a exámenes de detección cada tres años en lugar de cada dos años.
- Las mujeres menores de 21 años no necesitan exámenes porque el cáncer de cuello uterino invasivo es raro en este grupo de edad.
- Las mujeres de 65 años o más no necesitan exámenes de detección si no tienen antecedentes de cáncer de cuello uterino y han tenido tres pruebas de Papanicolaou normales consecutivas o dos pruebas de Papanicolau y VPH consecutivas durante un período de 10 años con la última examen realizado dentro de los últimos cinco años.
- Las mujeres de cualquier edad que hayan tenido una histerectomía total, que incluye la extirpación del cuello uterino y que no tengan antecedentes de cáncer de cuello uterino, no necesitan evaluaciones regulares.
- Las mujeres vacunadas contra el VPH deben siga las mismas pautas de detección que las mujeres no vacunadas.
- Algunas mujeres necesitan exámenes de detección de cáncer de cuello uterino más frecuentes. Incluyen mujeres que han tenido cáncer de cuello uterino, son VIH-positivas, han comprometido el sistema inmunológico o han estado expuestas al medicamento dietilestilbestrol en el útero.
Las nuevas directrices fueron diseñadas para lograr un equilibrio entre la protección del cáncer de cuello uterino y evitar innecesarios pruebas que podrían conducir a complicaciones, dijo Chelmow.
Dr. Elizabeth Poynor, oncóloga ginecológica y cirujana pélvica del Hospital Lenox Hill en la ciudad de Nueva York, dijo que las mujeres no deberían interpretar la recomendación de pruebas de Papanicolaou menos frecuentes para que no necesiten una visita anual de "mujer sana".
"Realmente debemos destacar a las mujeres que atendemos que el hecho de que recomendamos una prueba de Papanicolaou cada tres o cinco años no significa que solo vea a su médico cada tres o cinco años", dijo.
Las direcciones anuales del examen otros problemas de salud y bienestar, señaló.
Además, las mujeres deberían revisar estos cambios recomendados con su médico para ver cómo se aplican a ellos, dijo. "Las mujeres realmente necesitan hablar con su médico sobre cómo estas directrices se aplican específicamente a ellas y su historial de salud", dijo.
