Tabla de contenido:
- ¿Qué es la biorretroalimentación?
- Biofeedback para psoriasis
- ¿Funciona?
- Mi tratamiento actual con psoriasis no está funcionando bien, o no lo hago en absoluto.
Las personas con psoriasis pueden no conocer la palabra psicodermatología , incluso si están muy familiarizadas con sus efectos . La psicodermatología es el término moderno para la conexión mente-piel que los expertos identificaron en el siglo XIX. Es el estudio de cómo la mente, los pensamientos, las emociones y el sistema nervioso influyen en la piel, y viceversa.
Los problemas psicológicos pueden causar o agravar los problemas de la piel, lo que a su vez puede agravar los problemas psicológicos. Tener parches psoriásicos, especialmente si se encuentran en lugares muy visibles como la cara o cubren grandes áreas de la piel, puede provocar estrés, vergüenza, ira, aislamiento, depresión y fatiga.
El estrés puede incluso disminuir la efectividad de los tratamientos sistémicos . Es por eso que los dermatólogos a menudo recomiendan el manejo del estrés como parte del cuidado de la psoriasis. La biorretroalimentación es una forma de practicar el manejo del estrés.
¿Qué es la biorretroalimentación?
La biorretroacción es un proceso de entrenamiento más que un tratamiento. Las personas trabajan con equipos electrónicos, un experto o ambos para aprender a controlar las funciones corporales, como la frecuencia cardíaca, la temperatura corporal y la tensión muscular. Aprende esta técnica de "autorregulación" al obtener retroalimentación visual o auditiva de que su cuerpo está haciendo lo que quiere que haga.
Puede obtener una retroalimentación biológica simplemente mirándose en un espejo. Por ejemplo, puedes examinar tu reflejo para asegurarte de que tu cuerpo esté posicionado como lo quieres para una pose de yoga.
Es común que los expertos en biorretroalimentación usen equipos médicos para dar retroalimentación biológica:
- Electromiografía (EMG) expertos colocan sensores en la piel para medir la tensión en los músculos.
- Los expertos en electromiografía de superficie (SEMG) usan sensores de la piel para medir los cambios causados por el estrés, que pueden incluir aumento de la temperatura y sudoración.
- Electroencefalografía ( EEG) los practicantes de biofeedback aplican sensores al cráneo para mostrar la actividad de la onda cerebral en respuesta al estrés. Esto se llama neurofeedback.
- Las herramientas médicas comunes como un manguito de presión sanguínea, un estetoscopio y un termómetro también se pueden usar para proporcionar retroalimentación biológica del estrés físico y emocional.
La retroalimentación de estos instrumentos puede incluir sonidos, como pitidos o tonos musicales, o señales visuales, como luces parpadeantes o gráficos. Los expertos ayudan a los pacientes a comprender los sonidos o señales y practicar formas de reducir el estrés para afectar la retroalimentación. Por ejemplo, el técnico puede pedirle que piense en un evento estresante para aumentar su ritmo cardíaco y luego pensar en una escena calmante para disminuirlo. A veces con neurofeedback, el médico puede practicar al paciente jugando videojuegos que se controlan con ondas cerebrales.
El Centro Nacional de Salud Complementaria e Integrativa reconoce el biorretroalimentación como una forma de terapia de mente y cuerpo. Se puede usar como alternativa o además del tratamiento médico estándar. Una sesión generalmente dura entre una y una hora y media, y puede necesitar de 10 a 15 sesiones. Tenga en cuenta que el seguro de salud no siempre paga el entrenamiento de biorretroalimentación.
Biofeedback para psoriasis
"Para la mayoría de los pacientes con psoriasis, la biorretroalimentación elaborada, donde el paciente tiene que recurrir a un especialista en biorretroalimentación, es innecesaria para lograr la relajación". dice Philip D. Shenefelt, MD, profesor de dermatología y cirugía cutánea en la Universidad del Sur de Florida en Tampa. "Después de un breve entrenamiento sobre cómo relajarse", dice el Dr. Shenefelt, "la mayoría de los pacientes pueden hacer su propia relajación con biorretroalimentación en casa".
Shenefelt recomienda que las personas con psoriasis usen un dispositivo de biorretroalimentación común para medir la variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC ), como EmWave o StressEraser. Estos "entrenadores caseros" de biofeedback pueden promover la relajación, mejorando las condiciones de la piel empeoradas por el estrés, incluida la psoriasis.
Un dispositivo de biorretroalimentación menos caro y más simple, dice Shenefelt, es una tarjeta de control del estrés que cambia el color. Mide la temperatura del pulgar y cambia de color como un anillo de estado de ánimo. Una escala de colores etiqueta los niveles de estrés para que pueda practicar técnicas de relajación y ver cómo funcionan para reducir su nivel de estrés.
Ya sea que trabaje con un practicante de biorretroalimentación, un dispositivo o ambos, debe practicar. "Nada funciona si no lo usa", dice Shenefelt.
¿Funciona?
Solo unos pocos ensayos clínicos aleatorizados pequeños han estudiado la biorretroalimentación específicamente para reducir las placas de psoriasis causadas por el estrés.
Un estudio publicado en junio de 2016, en la revista Avances en Dermatología y Venereología se analizaron los beneficios de combinar la biorretroalimentación con la terapia cognitiva conductual (TCC) y la terapia con luz UVB para personas con psoriasis. Los investigadores usaron varias técnicas de biorretroalimentación con los participantes, incluyendo EMG, sEMG, temperatura de los dedos, respiración, dióxido de carbono exhalado y frecuencia cardíaca. Los resultados mostraron que las personas que usaron retroalimentación biológica tuvieron una reducción significativa en la severidad clínica de la psoriasis y los efectos mejoraron durante todo el mes después de finalizado el tratamiento. Los autores del estudio concluyeron: "La biorretroalimentación puede aumentar la efectividad de la TCC, hacer que los cambios sean creíbles y aumentar la motivación". Los investigadores también citaron un estudio previo que mostró que las personas con altos niveles de preocupación tenían casi el doble de posibilidades de para lograr el aclaramiento de su psoriasis en un tiempo similar al de aquellos con bajos niveles de preocupación. "Eso significa que el uso de la retroalimentación biológica para reducir el estrés puede acelerar la cicatrización de las placas.
La psoriasis no era una de las afecciones médicas que recibía calificación de eficacia del Grupo de Trabajo 2001 de la Asociación de Psicofisiología Aplicada y Biofeedback y la Sociedad de Regulación Neuronal. Las condiciones estudiadas se clasificaron entre 5, "Eficaz y específico", a 1, "No empíricamente respaldado", lo que significa que los resultados del tratamiento solo tenían evidencia anecdótica, o los estudios no fueron revisados por pares. Las afecciones relacionadas con la psoriasis incluyeron:
Ansiedad y dolor crónico, que fueron clasificados como nivel 4, "Eficaz".
La artritis se clasificó en el nivel 3, "Probablemente eficaz".
- Los trastornos depresivos y la fibromialgia se clasificaron en el nivel 2 , "Posiblemente Eficaz".
- En un artículo sobre tratamientos de psoriasis mente-cuerpo en la revista
- The Dermatologist
, Sarah L. Taylor, MD, MPH, profesora asistente de dermatología en Wake Forest Baptist Health en Winston-Salem, Carolina del Norte, ofrece un breve resumen de la retroalimentación biológica para la psoriasis: "Ni la técnica ni el concepto subyacente se han desarrollado o clasificado completamente, pero la biorretroalimentación es un método muy interesante que puede ser prometedor", escribe. "Por ahora, sin embargo, no hay suficiente evidencia para recomendar a sus pacientes que verán el beneficio, aunque, de nuevo, es probable que no haya daño en esta técnica." ¿Es Biofeedback para usted? Es posible que desee para discutir la biorretroalimentación con su médico si alguna de estas afirmaciones se aplica a usted:
Mi tratamiento actual con psoriasis no está funcionando bien, o no lo hago en absoluto.
No reacciono bien a los medicamentos.
- Puedo ' Tomo mis medicamentos habituales contra la psoriasis en este momento porque estoy embarazada, en periodo de lactancia o por cualquier otra razón.
- Tengo problemas para seguir con mi plan actual de tratamiento de la psoriasis.
- Creo que el estrés tiene una gran influencia en cuando tengo psoriasis, dónde está y qué tan malo es.
- Tengo artritis psoriásica y psoriasis, y el estrés afecta a ambos.
- Para encontrar un experto en biofeedback cerca de usted, consulte la Asociación de Psicofisiología Aplicada y el sitio web Biofeedback.
