Tabla de contenido:
- Prevalencia de VPH de transmisión sexual en mujeres
- Síntomas de verrugas genitales en mujeres
- Pruebas de Papanicolaou y VPH para la detección del cáncer de cuello uterino
- Cánceres orales, vulvares y vaginales
- Tratamiento de VPH en mujeres
- Vacuna contra el VPH para niñas y mujeres
El virus del papiloma humano (VPH), un grupo de más de 150 virus relacionados, puede afectar tanto mujeres como hombres.
Algunos tipos de VPH pueden causar verrugas cutáneas comunes, algunos pueden causar verrugas genitales y algunos pueden causar ciertos tipos de cáncer.
En las mujeres, el VPH es la causa de la gran mayoría de los casos de cáncer de cuello uterino, y también puede causar cáncer vaginal, vulvar y anal, así como cáncer de la orofaringe: cáncer en la parte posterior y lateral de la garganta, las amígdalas y la base de la lengua.
El VPH de todos los tipos suele ser asintomático , y puede vivir inofensivamente en el cuerpo durante décadas o ser liberado por el sistema inmunitario después de algunos años.
Pero es posible contraer el VPH de alguien que no tiene síntomas y transmitir el VPH a otras personas cuando no tiene síntomas.
Prevalencia de VPH de transmisión sexual en mujeres
Más de 40 tipos de VPH pueden infectar región del enital y otras membranas mucosas, de acuerdo con los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC). Estos tipos de VPH se transmiten a través del contacto íntimo, piel con piel, incluido el sexo vaginal, anal y oral.
Casi todos los hombres y mujeres sexualmente activos contraerán el VPH en algún momento de sus vidas, convirtiéndolo en el más común enfermedades de transmisión sexual en los Estados Unidos.
Según un informe de abril de 2017 del Centro Nacional de Estadísticas de Salud, de 2013 a 2014, la prevalencia de cualquier infección genital por VPH entre adultos estadounidenses de 18 a 59 años fue del 42.5 por ciento. Entre los hombres, la prevalencia fue del 45.2 por ciento y entre las mujeres del 39.9 por ciento.
Además, entre 2011 y 2014, la prevalencia de cualquier VPH oral fue del 7.3 por ciento entre los adultos estadounidenses de 18 a 69 años, con un 11.5 por ciento y 3.3 por ciento de las mujeres. (1)
Síntomas de verrugas genitales en mujeres
Alrededor del 90 por ciento de las verrugas genitales, también conocidas como condilomas acuminados, están relacionadas con los tipos de VPH 6 y 11, según los CDC.
En las mujeres, las verrugas genitales puede crecer dentro o alrededor del ano, en la parte superior de los muslos, dentro de la vagina, en el cuello uterino (extremo inferior del útero) o alrededor de la vulva (abertura de la vagina). También pueden desarrollarse en la boca y la garganta y en la lengua y los labios.
Tienden a ser de color rosa o de color carne, pero a veces demasiado pequeños para ser vistos.
Las verrugas genitales pueden:
- Aparecer semanas hasta meses después de la infección con VPH
- Sea plano o levantado
- Crezca en racimos, adopte una apariencia similar a la coliflor
- Sea sensible, duela o sienta comezón
Rara vez las verrugas genitales pueden causar flujo vaginal o sangrado la vagina o el ano.
Pruebas de Papanicolaou y VPH para la detección del cáncer de cuello uterino
Una infección persistente con algunos tipos de VPH puede causar varios tipos de cáncer en mujeres.
Casi todos los cánceres de cuello uterino son causados por el VPH, y El 70 por ciento de estos cánceres de cuello uterino relacionados con el VPH están ligados específicamente a los tipos 16 y 18 del VPH, según el National Cancer Institute.
La prueba de Papanicolau o Pap, ha sido durante mucho tiempo el estándar para detectar células anormales, llamada displasia cervical. en el cuello uterino. La prueba de Papanicolaou consiste en raspar algunas células de la superficie del cuello uterino y examinarlas bajo un microscopio.
La displasia cervical no es cáncer, pero en algunos casos se convierte en cáncer.
El cuidado de seguimiento para la displasia cervical depende de su severidad Para la displasia leve, puede recomendarse repetir la prueba un año después para ver si la displasia ha empeorado o ha desaparecido por sí sola. Para la displasia severa, se puede recomendar un procedimiento para eliminar las células anormales.
Una prueba más nueva, llamada prueba de VPH, busca el virus en las células del cuello uterino, no los cambios en la apariencia de las células.
Actualmente, la Sociedad Americana del Cáncer (ACS) recomienda que las mujeres de entre 21 y 29 años se hagan una prueba de Papanicolaou cada tres años sin una prueba de VPH, porque la infección por VPH es muy común en este grupo de edad. Se puede recomendar una prueba de VPH para una mujer que tiene un resultado anormal en la prueba de Papanicolaou.
Para las mujeres de 30 a 65 años, ACS recomienda hacerse una prueba de VPH junto con una prueba de Papanicolaou cada cinco años o una prueba de Papanicolaou cada tres años. (2)
Sin embargo, estas recomendaciones pueden cambiar, ya que algunas investigaciones muestran que las pruebas de VPH solo, sin una prueba de Papanicolaou concurrente, son tan buenas para detectar precánceres como hacer ambas pruebas a la vez. (3)
Cánceres orales, vulvares y vaginales
En las mujeres, el VPH también está relacionado con 7 de cada 10 casos de cánceres de la orofaringe (boca y garganta), vulvares y vaginales, según la Sociedad Estadounidense del Cáncer.
El cáncer de orofaringe puede causar:
- Dolor persistente en la garganta o los oídos, ronquera o tos
- Problemas para tragar
- Pérdida de peso
- Un bulto en el cuello
Cánceres vaginales y vulvares tempranos, así como cánceres de cuello uterino: no pueden causar ningún síntoma. Pero el cáncer en estadio avanzado puede provocar sangrado vaginal anormal o secreción y dolor durante las relaciones sexuales.
El cáncer de vulva también puede causar:
- Cambios en el color y grosor de la piel vulvar
- Prurito
- Bultos, bultos o verruga crecimientos similares a
- Una llaga abierta que dura un mes o más
Los cánceres de orofaringe, vagina y vulva se diagnostican tomando una muestra de células anormales, que se examinan bajo un microscopio.
Tratamiento de VPH en mujeres
No hay cura para una infección por VPH, pero hay tratamientos disponibles para aliviar los síntomas.
Las verrugas genitales no genitales se pueden tratar con:
- Ácido salicílico (disponible en cualquier farmacia)
- Sin receta médica o crioterapia administrada por un médico (congelación)
- Cantharidin, un químico que los médicos pueden aplicar
- Técnicas quirúrgicas, incluyendo electrocirugía, excisión y tratamiento con láser
- Inmunoterapia, en casos severos o persistentes
Las verrugas genitales se tratan con varios medicamentos tópicos autoaplicados o aplicados por un médico. Estos incluyen crema Imiquimod, solución o gel Podofilox, y Sinecatechins (un tipo de extracto de té verde), así como tratamientos quirúrgicos.
Los crecimientos cervicales precancerosos se pueden extirpar quirúrgicamente, lo que ayuda a prevenir el desarrollo del cáncer de cuello uterino.
Los cánceres causados por el VPH se tratan con terapias estándar contra el cáncer, que incluyen quimioterapia, radioterapia y cirugía.
RELACIONADO: VPH: el vínculo viral con el cáncer
Vacuna contra el VPH para niñas y mujeres
Gardasil 9, la vacuna contra el VPH actualmente disponible en los Estados Unidos protege contra los tipos de VPH 16, 18, 31, 33, 45, 52 y 58, todos los cuales pueden causar cáncer, así como los tipos 6 y 11, que causan verrugas genitales.
El CDC recomienda que todas las niñas (y niños) reciban la vacuna contra el VPH a los 11 o 12 años. A esta edad, la mayoría de los niños no estarán expuestos a las cepas del virus del papiloma humano contra las que la vacuna protege, por lo que recibirán beneficio total de la vacuna.
Sin embargo, las niñas y las mujeres hasta los 26 años pueden vacunarse con Gardasil 9 si no recibieron la vacuna a la edad recomendada o si no terminaron la serie de inyecciones. (4)
Gardasil 9 proporciona casi el 100 por ciento de protección contra precursores cervicales y verrugas genitales durante al menos 8 a 10 años.
Reporte adicional de Ingrid Strauch.
Fuentes editoriales y verificación de hechos
Referencias
- McQuillan G, Kruszon-Moran D, Markowitz L, y col. Prevalencia de VPH en adultos de 18 a 69 años: Estados Unidos, 2011-2014. Informe de datos de NCHS . Abril de 2017.
- Prueba de VPH y VPH. American Cancer Society.
- Schiffman M, Kinney W, y col. Rendimiento relativo de los componentes de HPV y citología de cotesting en el cribado cervical. Revista del Instituto Nacional del Cáncer . 14 de noviembre de 2017.
- Meites E, Kempe A, Markowitz LE. Uso de un programa de 2 dosis para la vacunación contra el virus del papiloma humano - Recomendaciones actualizadas del Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización. Morbidity and Mortality Weekly Report. 16 de diciembre de 2016.
Fuentes
- Vacunas contra el virus del papiloma humano (VPH). National Cancer Institute.
- HPV y Cancer. Sociedad Americana del Cáncer.
- Verrugas. American Academy of Dermatology.
- Signos y síntomas del cáncer de cuello uterino. American Cancer Society.
- Signos y síntomas de la cavidad oral y el cáncer de orofaringe. American Cancer Society.
- Signos y síntomas del cáncer de vagina. American Cancer Society.
- Signos y síntomas de cáncer de vulva y precánceres. Sociedad Americana del Cáncer.
