Un número significativo de personas con VIH tienen cepas del virus causante del SIDA que son resistentes tanto a las drogas más antiguas como a las más nuevas, informan los investigadores.
Los investigadores analizaron 712 pacientes con VIH en todo el mundo cuya infección no estaba controlada por medicamentos antirretrovirales. Encontraron que el 16 por ciento de los pacientes cuya infección era resistente a las drogas modernas tenían mutaciones relacionadas con la resistencia a fármacos más antiguos llamados análogos de timidina.
Entre los pacientes cuyo VIH tenía esta mutación, 80 por ciento también eran resistentes al tenofovir, el principal la mayoría de los programas modernos de tratamiento y prevención del VIH, informaron los investigadores.
Los hallazgos se publicaron en la edición del 30 de noviembre de revista The Lancet Infectious Diseases .
"Nos sorprendió ver que muchas personas se resistieron a ambas drogas, ya que no creíamos que esto fuera posible ", dijo en un comunicado de prensa de la escuela el autor principal del estudio, Ravi Gupta, del University College de Londres.
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Se pensaba que las mutaciones para la resistencia al análogo de la timidina eran incompatibles con las mutaciones para la resistencia al tenofovir, pero ahora vemos que el VIH puede ser resistente a ambas al mismo tiempo. Esto enfatiza la necesidad de verificar el perfil genético del virus del paciente antes de prescribirlo. tratamientos de primera línea, ya que pueden haber desarrollado resistencia a otros tratamientos que no mencionaron haber tomado ", dijo Gupta.
La resistencia a los medicamentos generalmente ocurre cuando los pacientes no toman sus medicamentos según las indicaciones de su médico.
"Para evitar el desarrollo de estas cepas multirresistentes, necesitamos sistemas económicos y confiables para evaluar a las personas antes del tratamiento", dijo.
Lo que se necesita, dijo Gupta, son kits de prueba de resistencia fáciles de usar para ayudar a detectar resistencia a los medicamentos antes de administrar el tratamiento. Esto también ayudaría a los médicos a "monitorizar la resistencia a los medicamentos contra el VIH a nivel mundial de manera más efectiva", dijo.
"Sin embargo, hasta que estos kits estén disponibles, podríamos analizar la cantidad de virus en el torrente sanguíneo antes y después de administrar el tratamiento. tan preciso como las pruebas de resistencia, esto podría ayudarnos a detectar el fracaso del tratamiento más temprano y cambiar a los pacientes a medicamentos de segunda línea ", agregó.
Si el VIH de un paciente se vuelve resistente a los medicamentos de primera línea, se administra una segunda línea drogas que causan más efectos secundarios Pero muchos pacientes rurales no tienen acceso a medicamentos de segunda línea, por lo que tratar de preservar la efectividad de los tratamientos de primera línea es crucial, explicó Gupta.
