Colitis, colectomía y embarazo: la historia de Ali - Centro de colitis ulcerosa - EverydayHealth.com

El corazón de Ali Lambert Voron le decía que era hora de un bebé. Pero ¿cooperaría su cuerpo?

Diagnosticada con colitis ulcerosa (CU) en sus veintitantos años, Ali no se dio cuenta de que la enfermedad podía ser tan devastadora. Medicamentos recetados, Asacol, inicialmente conducen a la remisión. "Fue como, 'Tengo colitis, y no me afecta'", recordó haber pensado.

Ali se ocupó del negocio de vivir la vida. Lidiar con una enfermedad no era nada nuevo para ella: también tiene alopecia, una enfermedad autoinmune que le hizo perder su cabello cuando tenía 16 años.

"Una gran parte de mi vida ha sido que no tengo cabello y no uso peluca ", dijo. "La alopecia es totalmente una cosa cosmética. De ninguna manera me ha lastimado o me ha causado un solo dolor. Pero el segundo que alguien me ve, todos los días de mi vida, saben 'ooh, algo pasa con esa chica'. Con colitis, nadie sabría nunca que lo tengo, pero me ha chamuscado hasta lo más profundo ".

La luna de miel se ha terminado

Mientras estaba en remisión, Ali conoció a su futuro esposo, Mike. "Salimos juntos. Nos casamos. Sabía que tenía colitis, pero fue un factor no importante en nuestras vidas ", dijo. "Nos casamos a los 29 años. Creo que nos imaginamos tener un bebé cuando teníamos 30 o 31 años, algo temprano. Habíamos comprado una casa, nos mudamos a los suburbios, todo estaba en línea ", recordó.

Desafortunadamente, dos meses después de su boda, los síntomas de Ali reaparecieron y esta vez la enfermedad se agarró.

Para la próxima tres años, el foco estaba en ayudar a Ali a sentirse mejor. Cualquier otro plan fue puesto en espera. En un momento, pensó que tal vez estaba empezando a sentirse mejor. Ella y Mike comenzaron a hablar sobre la posibilidad de tener un bebé. Ali fue remitida a Joanne Stone, MD, obstetra del Hospital Mount Sinai que se especializa en embarazos de alto riesgo.

Dr. Stone le explicó a Ali que el 33 por ciento de las mujeres con CU que quedan embarazadas en realidad mejora durante el embarazo, el 33 por ciento empeora y el 33 por ciento permanece igual. Sin embargo, el cuerpo de Ali se había debilitado tanto por la enfermedad que el médico advirtió que si Ali quedaba embarazada, su cuerpo podría no soportar el embarazo.

La decisión de la cirugía

Durante sus años de lucha contra la colitis, Ali Probé una medicación tras otra, desde dosis más altas de Asacol a Flagyl a prednisona, lo que apenas le quitó el sabor. Los síntomas de Ali progresaron de distensión gaseosa, calambres y diarrea durante el día a diarrea nocturna con sangrado.

El cuñado de Ali es médico. Cada vez que veía a Ali, la animaba a que hablara con un cirujano para que le extirparan el colon. Ali no estaba listo para considerar la idea. Parecía demasiado permanente. En diciembre de 2009, fue a ver a un cirujano colorrectal, no para hablar de que le extirparan el colon, sino porque había desarrollado una fisura y apenas podía sostenerse debido a la presión. Cuando el cirujano le recomendó una colectomía subtotal, Ali se resistió.

Le tomó otro año de diferentes medicamentos y más reveses antes de que Ali estuviera listo. Era el día de Año Nuevo 2011. "Recuerdo despertarme, mirar a mi marido y decir: 'Terminé'. No puedo hacer esto por más tiempo. Este debe ser el año en que estemos mejor ". Me reuní con el Dr. Harris en Mount Sinai el 4 de enero. Me quitaron el colon el 10 de enero, dentro de una semana. Fue así de rápido. "

Michael T. Harris, MD, ahora jefe de cirugía y servicios quirúrgicos en Englewood Hospital and Medical Center y profesor asociado de cirugía en la Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai, realizó la proctocolectomía restaurativa con J -Pouch que Ali acredita haber cambiado su vida. "Siento que comencé mi vida nuevamente en enero de 2011", dijo sobre la cirugía. La cirugía esencialmente curó a Ali de su colitis ulcerosa, confirmó el Dr. Harris.

Después de la cirugía: libertad para quedar embarazada

Después de su cirugía, la Dra. Harris le dijo a Ali que no debería tener ningún problema con cargar a un niño. Sin embargo, quedar embarazada puede llevar un tiempo. "No es posible determinar si una persona va a tener problemas para quedar embarazada o no", dijo Harris. "De hecho, algunas mujeres que no quedan embarazadas mientras están enfermas quedan embarazadas rápidamente después de la cirugía con la enfermedad resuelta", agregó. Cuando Ali y Mike estaban listos para comenzar a intentarlo, les tomó solo 2 meses concebir.

Estamos teniendo un bebé

"Una vez que una mujer ha tenido esta cirugía y queda embarazada, no hay diferencia en el embarazo en sí en términos de trabajo de parto prematuro, defectos de nacimiento o cualquier otro problema relacionado con el embarazo ", dijo Harris. Debido a su historial médico, Ali eligió al Dr. Stone, que es el director de medicina fetal materna y ultrasonido fetal en Mount Sinai, para ser su obstetra. Afortunadamente, las cosas fueron bien durante la mayor parte.

A medida que se acercaba su fecha de parto, Ali expresó su preocupación a los médicos acerca de los métodos de administración. Tenía miedo de empujar tan duro como se lo requiriera durante el trabajo de parto natural para hacer que algo dentro de ella estallara. Ella se inclinaba hacia una cesárea, pero se preguntaba si el tejido cicatricial lo impediría. Harris dejó descansar sus temores y le dijo que, a menos que sintiera la firme necesidad de tener un parto vaginal, ir con la cesárea. Sería seguro para ella y su bebé. "Existe una controversia sobre si se debe permitir el parto vaginal [después de la colectomía]. Es un tema de bastante debate ", dijo Harris, agregando que cuando aconseja a sus pacientes, invita a su obstetra a la conversación.

A las 32 semanas, surgió una complicación. Ali desarrolló colestasis del embarazo, una condición de salud que afecta el hígado y puede conducir a la muerte del bebé. Debido al riesgo para el bebé, la cesárea planificada de Ali se movió hasta 37 semanas. El 11 de marzo de 2013, Mike y Ali le dieron la bienvenida a su bebé, Joey Love. Mamá y bebé están saludables y bien.

Ali ahora se está centrando en su organización benéfica, Bratz Dolls for Bald Kids, una organización que regala muñecas Bratz calvas a niños que han perdido el pelo.