Presupuesto para los costos de salud para la diabetes |

Anonim

La diabetes puede ser una condición costosa de administrar. Según la American Diabetes Association (ADA), el costo de la diabetes en los Estados Unidos es más de $ 245 mil millones al año, lo que incluye los costos médicos directos y el costo de la reducción de la productividad. Para una persona que vive con diabetes, los gastos médicos son aproximadamente 2,3 veces más altos que los de una persona promedio sin diabetes. Las personas con diabetes acumulan aproximadamente $ 7,900 en costos de salud relacionados con la diabetes anualmente y alrededor de $ 5,800 debido a otros problemas de salud. Un punto brillante, según la ADA, es la Ley de Cuidado de Salud Asequible, que el presidente Obama promulgó en 2010 y que ha ayudado a las personas con diabetes a mantener su cobertura de seguro y ha ampliado las opciones de atención médica para ayudar a administrar los costos. Ya sea que obtenga su cobertura a través de un seguro de salud privado, Medicare, Medicaid, su empleador o la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio, es importante leer letra pequeña de su póliza para que comprenda todos los costos, incluidos los deducibles, los copagos y los costos de los medicamentos recetados.

Reducir los costos de la diabetes

Los investigadores de la ADA analizaron datos de encuestas nacionales y bases de datos de salud y determinaron que de los costos de la diabetes en estas categorías:

43 por ciento para la atención hospitalaria de pacientes hospitalizados.

18 por ciento para medicamentos recetados.

  • 12 por ciento para agentes y suministros antidiabéticos.
  • 9 por ciento para consultas médicas.
  • 8 por ciento para centros de atención residencial.
  • Los datos se publicaron en la edición de abril de 2013 de Diabetes Care.
  • Shannon Knapp, RN, educadora de diabetes en Cleveland Clínica en Ohio, sugiere observar los siguientes elementos al calcular el costo de su atención de la diabetes:

Medicamentos para la diabetes.

Estos incluyen medicamentos orales, insulina y otros medicamentos inyectables para la diabetes. "Algunos de los medicamentos nuevos y mejores aún no tienen genéricos y no están cubiertos por el seguro", dice Knapp. "Una opción es ponerse en contacto directamente con las compañías farmacéuticas para obtener asistencia". En ocasiones, los fabricantes de medicamentos pueden ofrecer cupones de descuento o reembolsos para que pueda continuar tomando sus medicamentos. ADA ofrece una lista de recursos de asistencia con recetas. Además, al comprar cobertura de medicamentos recetados, elija el plan con copagos asequibles para los medicamentos que usa, recomienda AARP.

  • Suministros de prueba. Los medidores de sangre tienen un costo limitado para personas con diabetes, pero las lancetas y pruebas las tiras son un gasto continuo. "Los medidores generalmente están cubiertos, o pueden estar libres del consultorio de su médico", dice Knapp. "Las lancetas son baratas, pero las tiras de prueba son caras". Y, agrega, su tipo preferido de tiras puede no estar cubierto si su seguro paga solo por cierto tipo de medidor que utiliza diferentes tiras.
  • Suministros de inyección. Más allá del medicamento en sí, asegúrese de tomar en cuenta el alcohol hisopos, jeringas, agujas de pluma y cualquier otra cosa que use para la inyección de insulina.
  • Bomba de insulina. Las bombas y los suministros que necesita para mantenerlos en funcionamiento generalmente están cubiertos por un seguro, pero es posible que deba pagar un copago. "Para alguien sin seguro, puede costar más de $ 7,000 solo para configurar una bomba", dice Knapp. "Incluso con la cobertura del seguro, los copagos pueden sumar alrededor de $ 2,000 para comenzar una bomba".
  • Monitoreo continuo de glucosa. "La monitorización continua de azúcar en sangre no está tan ampliamente cubierta como una bomba de insulina, pero la cobertura está mejorando ", Señala Knapp. "Debe incluir el costo inicial y el costo de los envíos de suministros regulares".
  • Visitas al médico. Los cálculos deben incluir el costo de consultar a su médico de atención primaria, así como a cualquier especialista. Puede tener diferentes copagos para tener en cuenta. No es raro que una persona con diabetes vea también a un especialista en diabetes (endocrinólogo), un oculista (oftalmólogo), un especialista en riñones (nefrólogo), un pediatra (podiatra) y un especialista del corazón (cardiólogo), según la ADA.
  • Comida sana. "Las personas con diabetes deben comprar alimentos frescos y no procesados", dice Knapp. Trabaje con un educador en diabetes para aprender a leer las etiquetas de nutrición y comprar gangas para la dieta. Leer la circular semanal de su supermercado local podría ayudar.
  • Programa de adelgazamiento / pérdida de peso. "La pérdida de peso es importante para personas con diabetes que también tienen sobrepeso, y muchas personas dependen de programas de pérdida de peso como Weight Watchers o una membresía de gimnasio para mantenerse en forma ", dice Knapp. Considere también estos costos.
  • Seguro de salud para la diabetes Según la ADA, la persona promedio que vive con diabetes tiene más de $ 13,000 al año en gastos de cuidado de la salud, muchos de los cuales deben estar cubiertos por un seguro de salud. > "Es imposible predecir los gastos de bolsillo de una persona porque depende del tipo de seguro que tenga, para qué tipo de ayuda califica y en qué estado vive, "Knapp dice. "Pero es seguro decir que cualquier persona que viva con diabetes tendrá algunos costos de atención médica cubiertos".

Si tiene dificultades para encontrar un seguro para la diabetes o necesita ayuda para cubrir los costos de la diabetes, consulte los siguientes recursos para obtener información sobre apoyo financiero:

Centro Nacional de Información sobre la Diabetes (NDIC)

American Diabetes Association

Cree un presupuesto para los costos de la diabetes

  • Tener un presupuesto es importante para todos, pero es esencial para controlar la diabetes, especialmente durante tiempos financieros difíciles.
  • La Comisión Federal de Comercio tiene una hoja de trabajo que puede usar para delinear el presupuesto de su hogar, cubriendo los gastos fijos tales como vivienda y servicios públicos. La hoja de trabajo también incluye los gastos de salud, por lo que puede hacer un seguimiento de sus costos de diabetes y atención médica a lo largo del tiempo.

Si está luchando para mantenerse al día con los costos de su bolsillo, hay ayuda disponible. Si los medicamentos para la diabetes no cubiertos están sacando una gran parte de su presupuesto, comuníquese con los programas de asistencia para medicamentos recetados. Si puede ahorrar dinero cambiando a un medicamento genérico, solicite a su médico que cambie sus recetas y compare precios para obtener el precio más bajo en las farmacias. Si el pago de suministros para la diabetes está agotando su presupuesto, pregúntele a su médico si su oficina puede proporcionar estos suministros a un precio de descuento, u obtenga ideas de otras personas que también tengan problemas con esto. Las organizaciones locales de diabetes y un grupo de apoyo para la diabetes también pueden ser buenos recursos.

Por último, no tema pedir ayuda a su médico. Nunca omita los medicamentos necesarios o modifique su plan de tratamiento por su cuenta, ya que las finanzas le impiden obtener el tratamiento que necesita, su médico debe saberlo. Cubrir el costo de la diabetes es un reto para muchas personas, pero su médico puede dirigirlo hacia el mejor apoyo y la mayoría de los recursos útiles. No permita que el costo de la diabetes obstaculice su propio cuidado.

- Informe adicional de Madeline Vann, MPH

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