MIÉRCOLES, 13 de febrero de 2013 - La sangre de mujeres posmenopáusicas sanas puede ofrecer signos de mayor riesgo de pequeñas áreas de daño cerebral , en un estudio observacional prospectivo, las mujeres que comenzaron con niveles más altos de microvesículas trombogénicas tenían más probabilidades de tener mayores volúmenes de WMH 4 años después , de acuerdo con Kejal Kantarci, MD, de la Clínica Mayo en Minneapolis, y sus colegas.
Una implicación es que la prevención de la formación de microvesículas trombogénicas puede reducir la carga de la WMH, que se han asociado con la pérdida de memoria y el riesgo de Según los investigadores, Kantarci y sus colegas argumentaron en la edición del 13 de febrero de
Neurology . Las microvesículas trombogénicas son eliminadas por plaquetas activadas, anotaron los investigadores, y pueden afectar la microestructura del cerebro junto con factores de riesgo convencionales como hipertensión, edad y tabaquismo.
"Este estudio sugiere que estas microvesículas en la sangre pueden contribuir al desarrollo de hiperintensidades de la sustancia blanca en mujeres que han pasado recientemente por la menopausia", dijo Kantarci en un comunicado.
"Prevención las plaquetas del desarrollo de estas microvesículas podrían ser una forma de detener la progresión de hiperintensidades de la sustancia blanca en el cerebro ", agregó.
Debido a que la mayoría de los estudios que examinaron los efectos de la HMH se realizaron en grupos mayores y principalmente varones, Kantarci y colegas miembros analizados de una cohorte de mujeres recientemente menopáusicas inscritas en un ensayo aleatorizado de terapia hormonal para retrasar la progresión de la aterosclerosis.
Se pidió a las mujeres que participaron en el estudio principal participar en el subestudio, en el que se usó MRI para medir los cambios en la WMH antes de la aleatorización y a los 18, 36 y 48 meses después.
Al inicio del estudio, los investigadores midieron los factores de riesgo cardiovascular convencionales, el grosor de la íntima media carotídea calcificación arterial coronaria, lípidos plasmáticos, marcadores de activación plaquetaria y número de microvesículas trombogénicas.
Se correlacionaron aquellos con cambios en el volumen de WMH, ajustando por edad, meses después de la menopausia, y si los participantes tenían el
APOE < El gen e4, que está asociado con el riesgo de Alzheimer. En total, se incluyeron 95 mujeres (edad promedio 53) en el análisis. Todos tenían al menos algo de WMH al inicio, con un promedio de 0.88% del volumen total de materia blanca, informaron Kantarci y colegas.
En promedio, el volumen de WMH aumentó en 63 mm
3 a los 18 meses, 122 mm 3 a los 36 meses y 155 mm 3 a los 48 meses, pero solo los niveles de 36 y 48 meses fueron significativamente diferentes de los valores iniciales, encontraron Kantarci y sus colegas. Sin embargo, los niveles de 36 y 48 meses se correlacionaron significativamente (
P = 0.03) con el número de microvesículas trombogénicas derivadas de plaquetas y totales observadas al inicio, aunque no con la mayoría de los otros factores de riesgo medidos. . "Ni el tabaquismo ni el historial de migrañas controladas por medicamentos modificaron la carga de WMH y el cambio longitudinal en el volumen de WMH en los puntos temporales especificados (
P > 0.05)", explicaron los autores. Las asociaciones "sugieren que la activación plaquetaria in vivo puede contribuir a una cascada de eventos que conducen al desarrollo de WMH en mujeres recientemente menopáusicas," t Los investigadores concluyeron.
Pero advirtieron que podría haber varios mecanismos no examinados, como la variación genética, que subyacen a la progresión de la HMD. También señalaron que la población del estudio consiste en mujeres sanas, bien educadas y en su mayoría no fumadoras, por lo que los resultados pueden no reflejar la población posmenopáusica general.
Finalmente, los hallazgos deben confirmarse en un estudio más amplio y largo, dijeron .
Fuente: Prueba de sangre puede mostrar pérdida de memoria en mujeres mayores
