Cada día, más de 30 millones de estadounidenses toman medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) para el dolor, según la Asociación Estadounidense de Gastroenterología. Los AINE se encuentran entre los medicamentos más comúnmente usados en el mercado, y pueden ser altamente efectivos para aliviar las molestias de leves a graves, pero las drogas no están exentas de controversia.
"Los pacientes suponen que estos medicamentos son inocuos porque pueden recogerlos. la estantería sin receta ", dice Robert Quinet, MD, director del programa de reumatología en el Ochsner Medical Center en Nueva Orleans. Ahora, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) ha reforzado una advertencia existente de que los NSAID pueden tener efectos secundarios graves, incluso potencialmente mortales.
"La FDA enfatiza que no son tan seguros como cree", dijo el Dr. Quinet dice.
Disponible sin receta y en forma de prescripción, los AINE se usan para tratar todo, desde dolores de cabeza y fiebre hasta artritis reumatoide. La aspirina fue el AINE original, mientras que otras formas comunes incluyen ibuprofeno y naproxeno.
Estos medicamentos actúan bloqueando sustancias químicas en el cuerpo conocidas como prostaglandinas, que causan dolor e inflamación.
El mes pasado, la FDA emitió un anuncio de seguridad con respecto a riesgo de ataque cardíaco o accidente cerebrovascular asociado con AINE sin aspirina. "Esos efectos secundarios graves pueden ocurrir tan pronto como en las primeras semanas de usar un AINE, y el riesgo podría aumentar cuanto más tiempo tomen las personas los AINE", según la FDA.
"En base a nuestra revisión integral de nueva información de seguridad, estamos requiriendo actualizaciones de las etiquetas de los medicamentos de todos los AINE con receta ", dice el anuncio de la FDA. "También solicitaremos actualizaciones de las etiquetas de OTC Non-aspirin Drug Facts".
"[Prostaglandins], las mismas sustancias que señalan inflamación y dolor, también son utilizadas por el cuerpo para promover un sistema cardíaco saludable", explica Tamas Peredy, MD, director médico del Florida Poison Information Center en el Tampa General Hospital en Florida. "Al bloquear estos medicamentos a largo plazo con NSAID, aumenta el riesgo de eventos cardíacos adversos". Como señala la FDA, el uso regular de AINE también se ha relacionado con hemorragia gastrointestinal, especialmente en personas de 65 años o más, o tienen un historial de úlceras estomacales.
"El error más común que veo que las personas cometen es que usan estos medicamentos todos los días, cuando deben usarse solo dos o tres días", dice el Dr. Peredy. "Esto aumenta la posibilidad de efectos secundarios".
La FDA advierte: "Los pacientes que toman AINE deben buscar atención médica inmediatamente si experimentan síntomas como dolor en el pecho, dificultad para respirar o dificultad para respirar, debilidad en una parte o lado de su cuerpo. o habla arrastrando las palabras. "
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Si tiene preguntas o inquietudes sobre los analgésicos, su médico o farmacéutico pueden analizar alternativas. "Algunas personas pueden responder bien al uso de paracetamol", dice Sarah Westberg, PharmD, profesora asociada de atención médica y sistemas de salud en la Facultad de Farmacia de la Universidad de Minnesota.
El paracetamol es un analgésico y reductor de la fiebre común, pero lo hace no reduce la inflamación Si bien puede no presentar los mismos riesgos cardiovasculares que los AINE, puede causar daño hepático o renal si se toma en exceso o en combinación con alcohol.
Según un estudio publicado este mes en The Journal of Pain, se calcula que unos 40 millones de estadounidenses viven dolor severo y más de 25 millones tienen dolor todos los días.
Pero no todos los tratamientos para el dolor requieren medicamentos recetados o de venta libre. "Muchos tipos de dolor pueden manejarse sin medicamentos a través de la terapia física, la pérdida de peso u otras opciones de tratamiento sin medicamentos", según Westberg.
La clave, dice Peredy, es "trabajar con su médico en un plan para maneje su dolor de manera efectiva y sin causar más daño a su cuerpo ".
