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Si tiene espondilitis anquilosante, su riesgo para una variedad de enfermedades cardiovasculares, que incluyen aortitis (inflamación de la aorta), valvulopatía aórtica, arritmia, cardiomiopatía y aterosclerosis, pueden ser más altas de lo que cree.
Es probable que hasta el 10 por ciento de las personas con espondilitis anquilosante tengan problemas cardíacos en el fu ture, de acuerdo con la Spondylitis Association of America. Otra investigación publicada en el Annals of the Rheumatic Diseases en junio de 2016 encontró que aquellos con espondilitis anquilosante también pueden tener un 30 a 50 por ciento más de riesgo de tener un problema cardiovascular. Otro estudio, publicado en Annals of Internal Medicine en septiembre de 2015, encontró que las personas con AS tienen más probabilidades de morir de enfermedades vasculares que las personas que no tienen esta forma de artritis.
estudios muestran una asociación entre la espondilitis anquilosante y la enfermedad cardiovascular, "solo podemos especular sobre por qué es eso", dice Stanford Shoor, MD, reumatólogo y profesor clínico de medicina y reumatología de la Universidad de Stanford en Palo Alto, California.
Una teoría: la inflamación que causa dolor en las articulaciones y la columna vertebral en personas con espondilitis anquilosante también puede causar inflamación dentro de las paredes de las arterias, explica el Dr. Shoor. Y la inflamación en las paredes de las arterias coronarias puede provocar enfermedades cardiovasculares, que incluyen ataque cardíaco y accidente cerebrovascular, según la Asociación Estadounidense del Corazón. Cuando los vasos sanguíneos se inflaman, la placa puede acumularse dentro de ellos, luego romperse y viajar. Si esta placa bloquea el flujo de sangre al corazón, puede tener un ataque al corazón. Si viaja al cerebro y bloquea el flujo sanguíneo allí, puede tener un accidente cerebrovascular.
Otra posible explicación para el vínculo implica medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) que muchas personas con espondilitis anquilosante toman para sus articulaciones y de vuelta. dolor. "Los AINE pueden aumentar el riesgo de enfermedades cardíacas", dice Jennifer Haythe, MD, cardióloga y profesora asistente de medicina en la Universidad de Columbia y codirectora del Centro de salud cardiovascular para mujeres en la ciudad de Nueva York. Eso puede resultar en ataques cardíacos, derrames cerebrales y otras enfermedades, según la Arthritis Foundation.
Es raro, pero la espondilitis anquilosante también puede causar inflamación directa de las paredes de la aorta, el principal vaso sanguíneo del corazón. "La inflamación puede conducir al debilitamiento y al estiramiento de la pared de la aorta, lo que puede causar que las válvulas del corazón no funcionen correctamente y provocar insuficiencia cardíaca y aneurismas en la propia aorta", dice Eric Matteson, MD, reumatólogo de la Clínica Mayo. en Rochester, Minnesota.
Lo que puede hacer para la salud del corazón
"Es muy importante controlar la inflamación de la espondilitis anquilosante para reducir el riesgo de estos problemas cardíacos", dice el Dr. Matteson.
Ciertos medicamentos llamados agentes anti-TNF pueden ayudar. Los anti-TNF están diseñados genéticamente para suprimir las proteínas que causan inflamación llamadas factor de necrosis tumoral alfa, y se usan para tratar la espondilitis anquilosante, según el Instituto Nacional de Artritis y Enfermedades Musculoesqueléticas y de la Piel. Además, algunos medicamentos anti-TNF han demostrado mejorar la rigidez aórtica, dice la Asociación de Espondilitis.
También puede tomar estas medidas importantes para contrarrestar los factores de riesgo tradicionales de enfermedad cardíaca:
Deje de fumar. "Fumar es un factor de riesgo para desarrollar una serie de enfermedades autoinmunes, así como enfermedades del corazón", dice Matteson.
Controle su presión arterial. Una dieta baja en sal puede ayudar, Dr Haythe dice. Hable con su médico acerca de los medicamentos si su presión arterial es alta, dice.
Mantenga un peso saludable. "Se ha demostrado que un peso corporal saludable con un índice de masa corporal (IMC) de alrededor de 25 reduce riesgo de enfermedad cardiovascular y es mejor para las articulaciones ", dice Matteson.
Coma para la salud del corazón. Una dieta rica en frutas y verduras, proteína magra y productos lácteos bajos en grasa es buena para su corazón y su peso , Dice Matteson. Vaya por granos integrales y aceites vegetales insaturados, aunque use estas grasas saludables para el corazón con moderación, recomienda Haythe. Evite los alimentos fritos.
Haga ejercicio regularmente. El ejercicio aeróbico puede ayudar a su corazón, dice Haythe. El ejercicio también es importante para la salud de las articulaciones; simplemente elija ejercicios que sean fáciles para su espalda, como nadar y practicar yoga, sugiere Shoor.
Obtenga el sueño necesario. El sueño es reconstituyente, mientras que la falta de sueño puede provocar síndrome metabólico y, a su vez, enfermedad cardíaca . Practique una buena higiene del sueño: Acuéstese y descanse según un horario regular y mantenga su habitación fresca y oscura para dormir.
Programe exámenes de salud de rutina. Hágase revisar el colesterol y la presión arterial regularmente, dice Haythe. Los niveles demasiado altos de ambos contribuyen a la enfermedad cardíaca, aunque generalmente no presentan signos de advertencia tempranos.
El mensaje más importante para las personas con espondilitis anquilosante: someterse a exámenes de detección y buscar el tratamiento adecuado para ayudar a reducir el riesgo, dice Haythe.
