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MARTES, 2 de julio de 2013 - El tratamiento de la enfermedad de las arterias periféricas (EAP) con ejercicio puede parecer una trampa 22: muchas personas con esta afección no pueden hacer ejercicio. pero un nuevo programa para caminar ha demostrado beneficios en el tratamiento de la enfermedad, según un estudio de la Facultad de Medicina Feinberg de la Universidad Northwestern publicado en JAMA. Los investigadores de Feinberg probaron un programa de ejercicio de caminar en el hogar para determinar su efecto sobre el rendimiento al caminar y niveles de actividad física en pacientes con enfermedad arterial periférica. Los investigadores creían que los pacientes con mejor desempeño para caminar podrían usar mejor el ejercicio como un medio para tratar su enfermedad.
El ejercicio "definitivamente ayuda a las personas a manejar mejor las actividades de la vida cotidiana", dijo John Higgins, MD, cardiólogo deportivo con el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Texas en Houston, el Centro Médico Memorial Hermann-Texas y el Sistema de Salud Harris, que no estaba afiliado al estudio. "Poder caminar más puede ser un gran problema. Estas personas pueden hacer cosas que les gusta hacer por períodos de tiempo más largos".
Se utilizó una muestra de 194 participantes mayores de 65 años para evaluar dos tratamientos diferentes de 6 meses programas de 2008 a 2012. Un grupo participó en un programa de caminata grupal en el hogar. Este programa incluyó una sesión de instrucción de una hora y dos sesiones de ejercicios grupales con comentarios. Luego se alentó a los participantes a continuar ejercitándose por lo menos de tres a cinco veces por semana durante 50 minutos, y una vez a la semana con el grupo durante una sesión de 45 minutos.
Un grupo control independiente asistió semanalmente a educación de salud de 60 minutos sesiones en las que hablaron sobre el bienestar general.
En un seguimiento de 6 meses, los participantes en el grupo de ejercicios pudieron caminar más y hacer ejercicio durante más tiempo, y se beneficiaron de entrenamientos más libres de dolor que el grupo de control.
Y hubo más beneficios para estos pacientes que simplemente aumentar la resistencia y los niveles de fuerza.
"Estas personas (que hacen ejercicio) tienen menos probabilidades de tener problemas con la arteriopatía periférica, pero también menos problemas futuros, como la enfermedad arterial coronaria y el accidente cerebrovascular ", concluyó el Dr. Higgins. "Las personas con enfermedad arterial periférica tienen una mayor tasa de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular. Ayudarles con el ejercicio los ayuda con la enfermedad arterial periférica, pero también ayuda con el corazón y el cerebro". Los autores del estudio concluyeron que el ejercicio en el hogar podría ser una opción económica y efectiva para pacientes con enfermedad arterial periférica, y lo recomendaron encarecidamente. Pero también dijeron que muchos pacientes no cumplen debido a sus síntomas y la falta de cobertura de seguro para el ejercicio supervisado.
Motivación del ejercicio: salir y conocer con PAD
"Este es un buen paso adelante para estos personas ", dijo el Dr. Higgins. "Un programa de ejercicios para caminar en el hogar es barato, seguro, no requiere supervisión médica y funciona".
Hay muchas razones por las cuales los pacientes con enfermedad arterial periférica no hacen ejercicio. Algunos se relacionan con la enfermedad en sí misma, que causa dolor en las piernas. Otros giran en torno a la motivación para el ejercicio, que es común incluso en personas que no tienen EAP.
Dr. Higgins sugiere un enfoque visual y orientado a objetivos para tratar pacientes con problemas de motivación, muchos de los cuales tienen más de 65 años.
"Estos pacientes son nuevos jubilados que desean viajar y pasar el rato con sus nietos. necesitas ser móvil, y este entrenamiento les permite hacer eso ", dijo. "La promesa de que caminar durante seis meses, que no es mucho tiempo, aumentará en gran medida la movilidad de los pacientes, puede alentar a las personas a ejercitarse más".
