Las personas con diabetes tipo 2 pueden sentirse algo limitadas por las opciones de tratamiento de diabetes tipo 2, con muchos medicamentos que aumentan el peso y los bloquean en múltiples dosis diarias. La disponibilidad de un nuevo medicamento llamado liraglutida (Victoza) puede permitir a los pacientes con diabetes evitar ambas situaciones. Sin embargo, Victoza viene con su propio conjunto de efectos secundarios que pueden hacer que lo piense dos veces antes de usarlo.
Victoza es un medicamento inyectable para el control de la diabetes que "ayuda a la insulina en el cuerpo a funcionar un poco mejor", explica Philip A. Kern, MD, endocrinólogo y director del Barnstable Brown Diabetes and Obesity Center de la Facultad de Medicina de la Universidad de Kentucky en Lexington.
No es para personas con diabetes tipo 1, Victoza es solo para pacientes con diabetes tipo 2 y funciona al indicar el páncreas para secretar más insulina. Más insulina le permite al cuerpo regular los niveles de azúcar en la sangre y evitar que esos niveles se vuelvan demasiado altos.
¿Cómo funciona Victoza?
En estudios clínicos, Victoza fue eficaz para controlar los niveles de azúcar en la sangre. Además de otra terapia estándar para la diabetes, Victoza redujo los resultados de las pruebas de HbA1c (hemoglobina A1c) en casi 1.5 por ciento, en comparación con menos de .5 por ciento con la terapia estándar y un placebo.
Y Victoza ofrece una bonificación adicional: no lo hace t promueve el aumento de peso, un efecto secundario común de muchos tratamientos de diabetes tipo 2 y un verdadero negativo para los pacientes que ya luchan por perder peso o no recuperarlo. Evitar el aumento de peso es muy importante para las personas con diabetes tipo 2, tanto para un mejor control de la glucosa en la sangre como para reducir el riesgo de complicaciones de la diabetes. Victoza reduce la velocidad de la digestión para que el estómago se vacíe más lentamente; el resultado es que se siente más lleno con menos comida y disfruta esa sensación de saciedad por más tiempo.
Victoza también puede reducir la presión arterial, el colesterol y los niveles de grasa en la sangre. es una buena noticia para las personas con diabetes tipo 2, que corren el riesgo de padecer enfermedades cardíacas y sus complicaciones asociadas.
También es más conveniente que los medicamentos similares contra la diabetes tipo 2, ya que solo se debe inyectar una vez al día; exenatide (Byetta), por ejemplo, se necesita dos veces al día.
Temas de seguridad de Victoza
La Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. (FDA) aprobó Victoza en enero de 2010, pero puso advertencias en su etiqueta. Los estudios de seguridad encontraron que las personas que tomaron este medicamento tuvieron un mayor riesgo de desarrollar pancreatitis (inflamación del páncreas) que las personas que no tomaron el medicamento, más alta que la línea de base de lo que se esperaría, según Kern, aunque no se entiende por qué o cómo Victoza aumenta este riesgo.
Los estudios en animales sobre los efectos de Victoza mostraron un aumento en el riesgo de carcinoma medular de tiroides, una forma rara de cáncer de tiroides. De hecho, dice Kern, la aprobación de Victoza en realidad se retrasó debido a la mayor incidencia de cáncer de tiroides en ratones y ratas. Debido a que no se conoce si este aumento del riesgo de cáncer existe en las personas, la FDA exige que Novo Nordisk, el fabricante del medicamento, realice un registro de 15 años para determinar el número de casos de este tipo de cáncer que se desarrollan en pacientes que toman Victoza .
La FDA también requiere una investigación continua y ensayos clínicos para evaluar la seguridad del medicamento. Novo Nordisk debe completar un estudio epidemiológico que dure cinco años para evaluar el riesgo de cáncer de tiroides, pancreatitis y otros problemas asociados con la toma de Victoza, junto con un estudio separado sobre posibles riesgos cardiovasculares.
Para pacientes con Victoza y medicamentos orales para bajar el azúcar en la sangre (sulfonilureas), también existe el riesgo de hipoglucemia o niveles de azúcar en la sangre peligrosamente bajos.
Victoza: sopesar la evidencia
Para las personas con diabetes tipo 2 que toman o consideran Victoza, es importante entender esto riesgos potenciales. La pancreatitis puede ser una enfermedad muy grave e incluso mortal, dice Kern. Y hay otros efectos secundarios menores, que incluyen náuseas, dolores de cabeza y diarrea. "Algunas personas simplemente no se sienten bien con eso", dice Kern.
Victoza no es un medicamento milagroso para la diabetes; todavía es solo una parte de un plan de tratamiento para la diabetes tipo 2 que incluye cambios en la dieta y ejercicio regular para controlar mejor los niveles de glucosa en la sangre. Tampoco es el mejor fármaco inicial para la diabetes tipo 2 que no ha respondido bien a tales cambios en el estilo de vida.
Al igual que con muchos medicamentos, existen riesgos asociados con Victoza así como con algunos factores desconocidos. Por otro lado, Victoza puede ayudar a algunas personas con diabetes tipo 2 a controlar su enfermedad y reducir el riesgo de complicaciones relacionadas con la diabetes, como eventos cardiovasculares, ceguera e insuficiencia renal. Hable con su médico acerca de sus necesidades de salud y condición médica para determinar si Victoza es la opción correcta para usted.
