Los accidentes con los orinales son parte del crecimiento de todos los niños, y la mayoría de los enuresis se irán por sí solos a medida que el niño crezca. Pero, ¿cómo sabes la diferencia entre un niño que simplemente está aprendiendo a controlar su vejiga y la incontinencia verdadera en niños?
En parte, depende de la edad del niño, pero también tiene que ver con lo que realmente está causando la incontinencia urinaria. dice Anthony Atala, MD, portavoz de la Asociación Americana de Urología y director del Instituto de Medicina Regenerativa en Wake Forest University Baptist Medical Center en Winston-Salem, NC
Incontinencia urinaria: la conexión del cerebro
Si su hijo puede controlar su vejiga tiene que ver con su sistema nervioso. A medida que el sistema nervioso madura, el cerebro del niño puede recibir mensajes de que su vejiga se está llenando. En lugar de permitir que la vejiga se vacíe sola como en los bebés, el cerebro envía un mensaje a la vejiga para que no se vacíe hasta que el niño esté listo, dándole al niño la oportunidad de ir al baño.
Por la edad de cinco, alrededor del 90 por ciento de los niños pueden pasar el día y la noche sin experimentar incontinencia urinaria. A la edad de 10 años, solo alrededor del 5 por ciento de los niños tienen problemas de vejiga y para los 18 años, esa cifra es del 1 por ciento.
Lo que está detrás de la incontinencia diurna en niños
A medida que el sistema nervioso infantil está madurando, algunas cosas pueden en el camino de entrenamiento para ir al baño. Esto es lo que puede contribuir a los accidentes durante el día:
- Suprimir el impulso de irse. La razón más común para la incontinencia diurna en niños es que el niño se distrae con lo que está haciendo y suprime la necesidad de usar el baño.
- Vejiga hiperactiva. A veces, un niño puede sostener la vejiga tanto que ejercita el músculo y fortalece la vejiga, lo que no es bueno para el sistema urinario. La vejiga puede llegar a ser tan fuerte que sobrepasa los músculos alrededor de la uretra (el tubo que vacía la vejiga) y la uretra no puede retener la orina.
- Infección del tracto urinario (ITU). Más común en las niñas Las ITU también pueden causar una vejiga hiperactiva.
Qué hay detrás de la enuresis
Pasar la noche sin un accidente puede llevar un poco más de tiempo que la incontinencia diurna. Es más común que los niños mojen la cama después de los cinco años que sufrir accidentes durante el día. Esto es lo que podría estar sucediendo si su hijo experimenta enuresis:
- Está en los genes. Si ambos padres experimentaron enuresis, un niño tiene un 80 por ciento de probabilidades de tener problemas para mantenerse seco durante la noche.
- Dormir profundamente. La incontinencia nocturna también se relaciona con un niño que duerme profundamente.
- Una vejiga más pequeña. La vejiga de su hijo puede ser simplemente más pequeña que otros niños de su edad, lo que facilita que la vejiga se llene y derramar.
- Retención de líquidos. Los niños que mojan la cama tienden a retener más líquido que otros niños, dice el Dr. Atala. Nuestros cuerpos retienen fluido para nuestros órganos, como nuestro corazón. Pero cuando te acuestas, tu corazón no necesita trabajar tan duro y tu cuerpo se deshace del exceso de líquido. Los niños que son más activos durante el día retienen más líquido que los niños que no son tan activos.
- La alarma interna todavía está en desarrollo. Todos tenemos una alarma interna que nos despierta cuando nuestra vejiga debe vaciarse. La alarma se vuelve más fuerte a medida que el niño crece.
- Las hormonas no disminuyen los niveles de orina. La hormona antidiurética se libera por la noche para retrasar la producción de orina, pero algunos niños pueden no producir suficiente hormona para manténgase seco mientras duermen.
- Ansiedad. La ansiedad y los acontecimientos estresantes, como un nuevo hermanito, pueden hacer que un niño tarde más tiempo en ir al baño por la noche o que un niño que ya ha aprendido a ir al baño tener problemas de vejiga.
- Apnea del sueño. Si tiene problemas para respirar durante la noche debido a una inflamación o agrandamiento de sus amígdalas o adenoides, podría estar causando incontinencia nocturna. A menudo, el tratamiento de la apnea del sueño también puede ayudar a mantenerla seca.
- Problemas físicos. Para una cantidad reducida de niños, la causa de la incontinencia nocturna puede ser un bloqueo en la vejiga o la uretra. Para los niños con espina bífida, un defecto congénito de la médula espinal, el daño a los nervios también puede causar enuresis.
Cómo tratar la incontinencia en niños
Afortunadamente, los problemas de la vejiga tienden a desaparecer por sí solos, si se los administra hora. Esto es lo que puede hacer mientras tanto:
- Programar visitas para ir al baño. Si su hijo suprime la necesidad de ir durante el día, Atala recomienda llevar a su hijo al baño cada dos horas. Para evitar la enuresis, haga que su hijo se acueste para leer un libro que lo ayude a movilizar el líquido, y luego haga que se levante para ir al baño antes de irse a dormir. Además, limite la cantidad de líquido que bebe por la noche.
- Restablezca el reloj. Si su hijo tiene una vejiga hiperactiva, un médico puede recetarle medicamentos que le ayuden a recuperar la vejiga según lo programado.
- Considere un "Alarma húmeda". Puede usar una alarma húmeda, o una alarma de humedad, en la que su hijo use una almohadilla en pijama que se conecte a una alarma que se activará tan pronto como haya humedad. Puede ayudar a su hijo a aprender a despertarse antes de mojar la cama. Las alarmas húmedas funcionan mejor para los niños que ya se están despertando un par de noches a la semana y que no tienen sueño profundo, dice Atala. Puede comprar una alarma húmeda en una farmacia local o en línea.
- Trate las afecciones que podrían estar causándola. Recibir tratamiento para la apnea del sueño puede ayudar a curar la enuresis nocturna. También es importante asegurarse de que su hijo no tenga una ITU o una afección como la diabetes que aumente los líquidos.
Dónde encontrar más información y apoyo
Aunque es útil saber que el problema es probable para irse con el tiempo, la incontinencia en los niños puede ser frustrante para los padres. Estos sitios web pueden brindarle más información y le permiten encontrar apoyo:
- Fundación de riñón y urología de América, Inc.
- Centro de información sobre enfermedades renales y urológicas
- Asociación urológica estadounidense
