JUEVES, 8 de diciembre de 2011 (HealthDay News) - Un nuevo estudio encontró que el riesgo de accidente cerebrovascular disminuyó en un 22 por ciento en personas con prehipertensión que tomaron medicamentos que disminuyen la presión arterial.
Estas personas aún no tenían presión arterial alta, pero aún así se benefició de tomar los medicamentos, aunque no hubo una reducción significativa en la tasa de ataques cardíacos para las personas que toman antihipertensivos.
"Sabemos que la presión arterial y el accidente cerebrovascular están estrechamente relacionados, y la presión arterial alta es un factor de riesgo extremadamente alto para el accidente cerebrovascular Si pudiéramos reducir la presión sanguínea, pensamos que podríamos reducir el riesgo de accidente cerebrovascular ", dijo el investigador principal, el Dr. Ilke Sipahi, profesor asistente de medicina en Harrington-McLaughlin Heart and Vascular Insté de Case Western Reserve University. itute y University Hospitals Case Medical Center en Cleveland.
"Encontramos una reducción del riesgo del 20 por ciento estadísticamente significativa en el accidente cerebrovascular con cualquier tipo de antihipertensivo que se usó", dijo Sipahi.
Se publicaron los resultados del metanálisis en línea el 8 de diciembre y están programados para aparecer en la edición impresa de febrero de Accidente cerebrovascular .
La prehipertensión se define como la presión arterial entre 120 a 139 mm Hg sistólica (el número superior) y 80 a 89 mm Hg diastólica, según la información de respaldo del estudio. Cualquier cosa 140/90 mm Hg o superior se considera hipertensión. La prehipertensión es muy común y puede afectar hasta al 40 por ciento de los estadounidenses, según el estudio.
No todas las personas con prehipertensión desarrollarán presión arterial alta, pero muchas lo harán. Y, de acuerdo con el estudio, la prehipertensión solo aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular y ataque cardíaco.
Sin embargo, no existen pautas actuales que recomienden el tratamiento farmacológico para la prehipertensión. El tratamiento actual es cambios en el estilo de vida, como dejar de fumar, perder peso y realizar actividad física regularmente. Sipahi dijo que los cambios en el estilo de vida pueden ser efectivos cuando se implementan consistentemente.
El metaanálisis actual analizó el efecto que los medicamentos para reducir la presión arterial podrían tener sobre el riesgo de accidente cerebrovascular, ataque cardíaco y muerte cardiovascular. Los investigadores encontraron 16 ensayos controlados aleatorios que incluían personas con prehipertensión que tomaban una forma de medicamento para reducir la presión arterial, como un inhibidor de la ECA, un bloqueador beta o un bloqueador del receptor de la angiotensina. Estos estudios tenían un total de casi 71,000 personas inscritas en ellos.
Para las personas que recibían tratamiento activo con un antihipertensivo, el riesgo de accidente cerebrovascular disminuyó en un 22 por ciento.
Los investigadores también encontraron que para prevenir un accidente cerebrovascular, 169 las personas tendrían que ser tratadas con un medicamento para la presión arterial durante un promedio de 4.3 años.
El riesgo de ataque cardíaco no se redujo, pero el investigador dijo que había una tendencia hacia menos muertes cardiovasculares, aunque la tendencia no alcanzar significación estadística.
"Ahora que sabemos que el riesgo de accidente cerebrovascular se puede reducir, quizás tengamos que estratificar el riesgo. Si usted es alguien con un riesgo particularmente alto, tal vez deberíamos apretar el gatillo antes del tratamiento, y no necesariamente espere hasta que alcancen ese número mágico de 140/90 ", dijo Sipahi. Dijo que los cambios en el estilo de vida deberían probarse primero. Si esos cambios fallan, entonces podría ser el momento de considerar la medicación para bajar la presión arterial, dijo.
"Este es un gran estudio que se suma al argumento de cambiar a una intervención más temprana. Cuándo iniciar el tratamiento para algo que es ' la enfermedad pre 'es un desafío, y se necesitan más estudios ", dijo el Dr. Robert Graham, un internista en el Hospital Lenox Hill en la ciudad de Nueva York.
" Todavía recomendaría que las personas trabajen en factores de riesgo conocidos. renunciar a los cambios en el estilo de vida ", agregó.
