MIÉRCOLES, 2 de mayo de 2012 (HealthDay News) - Las bacterias que viven normalmente en la vagina difieren de mujer a mujer e incluso pueden cambiar drásticamente en cortos períodos de tiempo en la misma mujer, revela un nuevo análisis .
Es probable que los hallazgos alteren el diagnóstico y el tratamiento de las infecciones vaginales que prevalecen en la actualidad entre obstetras y ginecólogos.
"Esto ciertamente cambia el diagnóstico, el tratamiento y la prevención de la vaginosis (infección bacteriana) en la vagina) ", dijo Stephen Dewhurst, presidente de microbiología e inmunología del Centro médico de la Universidad de Rochester en Nueva York. "Entre otras cosas, esto hace que la vaginosis sea mucho más difícil de diagnosticar. Si las [bacterias vaginales] cambian con el tiempo, ¿qué tan seguro está de que esto realmente es vaginosis?"
Dewhurst no participó en el estudio, que aparece en el 2 de mayo número de la revista Science Translational Medicine .
"En la práctica de la medicina, todas las mujeres se han considerado prácticamente iguales en lo que respecta a la microbiota vaginal, con el mismo tratamiento", dijo el autor principal del estudio. Jacques Ravel, profesor asociado de microbiología e inmunología en la Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland en Baltimore. Los antibióticos generalmente se recetan para tratar la vaginosis.
"En algunas personas [los tratamientos] funcionan muy bien, y en algunos fallan", dijo Ravel, quien también es director asociado del Instituto de Ciencias del Genoma de la universidad. "Ahora sabemos que no todas las mujeres son iguales".
Investigaciones anteriores del mismo grupo identificaron cinco comunidades microbianas básicas en la vagina. Los investigadores también encontraron que estas comunidades tendían a variar según la etnia.
El equilibrio de las comunidades microbianas es vital para proteger a las mujeres de infecciones, incluidas las enfermedades de transmisión sexual.
Pero vaginosis bacteriana: cuando un tipo de bacteria prospera y domina otros tipos, que aumentan el riesgo de infección, es extremadamente común.
Ravel y sus coautores recolectaron muestras de bacterias vaginales de 32 mujeres sanas en edad reproductiva dos veces por semana durante cuatro meses, y luego analizaron las muestras utilizando técnicas genómicas .
Nuevamente, los investigadores encontraron cinco comunidades bacterianas básicas, y también notaron que algunas cambiaban rápidamente en la misma mujer, mientras que otras permanecían estables.
En algunos casos, la colección de bacterias observada en una mujer en particular habría indicado la presencia de vaginosis bacteriana, aunque estas mujeres estaban sanas y no experimentaban ningún síntoma.
"Esto cambia lo que consideramos una comunidad bacteriana normal en la vagina", Dewh Urst dijo.
Los cambios en las comunidades bacterianas tienden a corresponder con los niveles de estrógenos en diferentes puntos del ciclo menstrual, la composición particular de las bacterias en la vagina de una mujer y la actividad sexual.
También es probable que lo que una mujer come o el El ambiente en el que vive afectará la composición microbiana, agregó Ravel.
Los autores postulan que la microbiota que fluctúa regularmente puede hacer que una mujer sea más vulnerable a la infección.
"La vaginosis bacteriana está relacionada con la transmisión del VIH y otras enfermedades de transmisión sexual , entonces este es un factor de riesgo potencialmente significativo para adquirir enfermedades de transmisión sexual ", dijo Dewhurst.
Y si resulta que hay una" nueva normalidad "de la microbiota vaginal dependiendo de la mujer, esto podría frenar el uso excesivo de antibióticos. , dijeron los autores.
Las bacterias vaginales también pueden afectar el embarazo y la fertilidad. La composición de la microbiota vaginal y de la esperma de un hombre podría significar que una mujer es fértil con un hombre e infértil con otro, sugirió un editorial acompañante.
"Necesitamos repensar la forma en que enfocamos la salud, el tratamiento y el diagnóstico de las mujeres" Ravel dijo.
