Los expertos concuerdan en que el mejor tratamiento para la osteoartritis es una combinación de educación, cambios en el estilo de vida como perder peso y hacer ejercicio y medicación.
Pero cuando el estilo de vida habitual las estrategias y los medicamentos para aliviar el dolor no están haciendo lo suficiente, o cuando los efectos secundarios le impiden tomar sus medicamentos, su médico puede recomendar inyectarlo directamente en una articulación osteoartrítica.
Tratamiento de la osteoartritis: inyecciones de esteroides
Los medicamentos que pueden Los inyectables de ácido esteroideo y ácido hialurónico son medidas temporales y seguras que alivian el dolor ", dice Jason Koh, MD, cirujano ortopédico del Northwestern Memorial Hospital en Chicago.
Su médico adormecerá primero el área de la articulación, luego colocará una aguja larga en el espacio de la articulación. Si hay demasiado líquido dentro de la articulación, primero se eliminará y luego se inyectará la medicación en la articulación.
Estos procedimientos pueden realizarse directamente en el consultorio de su médico y luego puede irse a casa. Su médico proporcionará instrucciones posteriores al procedimiento, pero para la mayoría de las personas el período de recuperación no es difícil.
Los corticosteroides son medicamentos sintéticos que bloquean la inflamación al actuar como las hormonas en su cuerpo. Dado que la inflamación de las articulaciones es una causa importante del dolor de la osteoartritis, las inyecciones de esteroides pueden ayudar por un tiempo. El alivio del dolor es inmediato pero temporal, y desaparecerá gradualmente a medida que comience a usar la articulación nuevamente.
El tratamiento para la osteoartritis con inyecciones de esteroides generalmente se realiza en las articulaciones de la rodilla o la cadera. Las inyecciones en la articulación de la cadera son más difíciles de hacer, y la evidencia de que este tratamiento de osteoartritis funciona para la cadera no es tan fuerte como lo es para la rodilla.
"Las inyecciones de esteroides múltiples pueden debilitar el tejido articular, por lo que normalmente no recomiendo de dos a tres por año, como máximo. Los pacientes tienen respuestas variables: algunos no obtienen alivio, otros reciben hasta seis meses ", señala el Dr. Koh. También hay una mayor posibilidad de contraer una infección en la articulación después del tratamiento de osteoartritis esteroide.
Las inyecciones de esteroides son relativamente económicas y están cubiertas por la mayoría de los planes de seguro.
Tratamiento de osteoartritis: inyección de ácido hialurónico
Ácido hialurónico, Koh dice, es una forma artificial del propio fluido lubricante del cuerpo para las articulaciones: "Hay poco riesgo, pero generalmente se requieren de tres a cinco inyecciones". Los efectos del tratamiento generalmente duran de tres a seis meses, dice, con alrededor de 75 a 85 por ciento de personas que experimentan un alivio significativo del dolor. "Estos pueden repetirse sin malos efectos", dice, y señala que los tratamientos con ácido hialurónico son más caros que los esteroides, pero están cubiertos por la mayoría de los planes de seguro y Medicare si se cumplen ciertos criterios.
El ácido hialurónico fue aprobado por primera vez y la Administración de Drogas para el tratamiento de osteoartritis en 1997. Una revisión reciente de 76 ensayos clínicos que estudiaron inyecciones de ácido hialurónico como tratamiento de osteoartritis concluyó que el ácido hialurónico trabajó para aliviar el dolor de la osteoartritis y los medicamentos para el dolor oral, y que los resultados duraron más que las inyecciones de esteroides. para el tratamiento de la osteoartritis.
Si todavía tiene dolor a pesar de los cambios en el estilo de vida y el tratamiento médico oral, o si no puede tomar medicamentos orales debido a los efectos secundarios, hable con su médico sobre el uso de inyecciones conjuntas. Estos tratamientos para la osteoartritis no son una cura para la enfermedad, pero pueden atravesar eficazmente un ataque de dolor de osteoartritis de una manera relativamente segura.
