Casi 500,000 reemplazos de rodilla se realizan cada año en los Estados Unidos para tratar la osteoartritis severa de la rodilla, según la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos. Y aunque puede anticipar mucho reposo después de esta operación, los expertos dicen que la mejor manera de volver a levantarse es ponerse en movimiento.
"Para volver a la forma física regular y caminar, se debe hacer ejercicio durante la operación. etapas de recuperación ", dice Robert G. Marx, MD, profesor de cirugía ortopédica y de salud pública en el Weill Medical College de la Universidad de Cornell en la ciudad de Nueva York.
Entonces, ¿cuándo debería comenzar? Tres meses después de la cirugía, la mayoría de las personas debería poder reanudar la mayor parte de su rutina de ejercicios previos a la cirugía, aunque los casos individuales pueden variar. Consulte con su médico antes de comenzar cualquier actividad.
Planificación del ejercicio posterior a la cirugía
Aunque siempre debe seguir el curso de acción descrito por su propio equipo de tratamiento antes de intentar algo nuevo, el ejercicio después de la cirugía de reemplazo de rodilla generalmente se puede dividir en las siguientes etapas:
- Durante la estadía en el hospital. Los pacientes pueden permanecer en el hospital entre tres y siete días, dependiendo de la tasa de recuperación. Especialmente para las personas con osteoartritis que pueden no haberse ejercitado mucho antes de la cirugía debido al dolor, hacer ejercicio en el hospital es importante para aumentar la fuerza del cuádriceps. Esto puede comenzar tan pronto como el día después de la cirugía.
"Ejercicios de respiración profunda, elevación y posición adecuada de la extremidad inferior afectada, flexión y extensión asistida activa de la rodilla (usando la pierna no afectada para doblar o estirar la pierna operada), tobillo bombas, conjuntos de cuádriceps (para tensar los cuádriceps), conjuntos de glúteos (para tensar las nalgas) y las diapositivas de talón son todas posibilidades ", dice Keith Chan, MPT, director clínico de la Terapia Física de Wall Street en la ciudad de Nueva York. "Todos los ejercicios anteriores deben repetirse 10 veces cada hora de vigilia".
- En casa. En general, los pacientes con reemplazo de rodilla pueden ser dados de alta una vez que pueden doblar la rodilla unos 90 grados y extenderla por completo, Entrar y salir de la cama por su cuenta, caminar con muletas o un andador, y subir y bajar dos o tres escaleras.
Una vez en casa, se aplicará una nueva serie de ejercicios. Los ejercicios específicos deben ser prescritos por su médico y / o fisioterapeuta y seguidos religiosamente. "Con el tiempo, los ejercicios deberían enfocarse más en el aumento de peso; corrección de la marcha anormal; reeducación neuromuscular, que incluye equilibrio y cambios rápidos en la dirección; y actividades de resistencia tales como un programa de 30 a 60 minutos para caminar ", dice Chan.
Después de la sustitución de rodilla: ejercicio dos y no hacer
En cuanto a ejercicios aeróbicos, buenas elecciones de tres a seis semanas después de la cirugía incluye ciclismo estacionario y natación u otra terapia con agua (una vez que la herida se ha curado en el caso de las actividades acuáticas). Bailar y jugar al golf (usar un carro y usar zapatos sin clavos) son otras dos posibilidades. Tenis, deportes de contacto, trotar, sentadillas, esquiar y saltar deben evitarse.
El entrenamiento de fuerza también se puede iniciar a menudo en el período de tres a seis semanas postoperatorias. Los ejercicios de levantamiento de peso pueden incluir estocadas parciales, prensas de piernas, levantamientos bilaterales del talón y toboganes de pared (en cuclillas con la espalda contra la pared). No haga levantamiento de pesas o levantamiento general de pesas u objetos de más de 40 libras.
El estiramiento también puede ser importante para la recuperación. "Durante la rehabilitación ambulatoria, se introduce un programa de flexibilidad básica, que incluye estiramientos de los grupos musculares que cruzan la articulación de la rodilla, en particular los isquiotibiales, gastrocnemio y cuádriceps", dice Chan.
Si bien hay trabajo involucrado en la rehabilitación después del reemplazo de rodilla, en última instancia, todos sus esfuerzos ayudarán a determinar el éxito de la cirugía para superar los efectos de la artritis.
