Fascia y síntomas de la artritis reumatoide |

Puede ser un tejido conectivo llamado fascia, no solo sus articulaciones, lo que le aflige.Medias

La palabra "fascia" puede no ser una parte habitual de tu vocabulario, pero tienes bastante dentro de tu cuerpo. En pocas palabras, la fascia es el tejido conectivo suelto, hecho de fibras de proteínas densamente empaquetadas, que rodea los músculos, los huesos, los órganos y otras partes del cuerpo, envolviendo todo el cuerpo desde adentro.

"Fascia tipo de mantiene todo junto, ", Dice Stuart Kaplan, MD, jefe de reumatología en South Nassau Communities Hospital en Oceanside, Nueva York. Ayuda a pensar en la fascia como un sistema altamente sensible e interconectado, que se asemeja a una enorme hamaca de fibras de tejido, que ayuda a unir, sostener y organizar los músculos, órganos y otras partes del cuerpo para que permanezcan suspendidos en el lugar adecuado.

Rigidez y dolor del tejido blando

Si bien puede no parecer que la fascia desempeñaría un papel en la artritis reumatoide (AR), en realidad sí lo hace. Por un lado, "cada vez que tenga dolor e inflamación en las articulaciones, puede afectar los tejidos blandos [incluida la fascia] que los rodea", dice el Dr. Kaplan. Es un desafortunado efecto dominó, y para complicar las cosas, el efecto también puede ir para el otro lado. De hecho, "ahora se cree que la inflamación de la fascia está involucrada en causar la rigidez y el malestar que sienten las personas con artritis reumatoide, especialmente al comienzo de la enfermedad", agrega Kaplan.

Material altamente sensible

La fascia está cargada de neuronas, por lo tanto, cuando no funciona correctamente, o cuando las hojas de la fascia se ponen rígidas y se pegan unas a otras, debido a demasiada actividad física, como exagerar durante un entrenamiento o demasiado poco movimiento, como sentarse como una estatua en un vuelo de avión largo "Puede terminar con dolor e incomodidad". A menudo, las personas con AR no se dan cuenta de dónde viene el dolor ", dice Kaplan. Podría ser de la fascia, en lugar de las articulaciones.

Puntos calientes

Cuando se trata de la participación de la fascia en la AR, las áreas más comúnmente afectadas incluyen la parte baja de la espalda, las manos y las muñecas, los costados de las caderas y la planta de los pies, particularmente el talón, que se consideran manifestaciones extraarticulares de la artritis reumatoide . Caso en punto: Las personas con AR son especialmente propensas a desarrollar fascitis plantar, inflamación de la banda gruesa de tejido conectivo, llamada fascia plantar, que se extiende a lo largo de la planta del pie desde el talón hasta los dedos del pie.

Además, a veces las personas con RA tiene problemas con entesitis o inflamación de la entesis, el punto donde la fascia, los ligamentos o los tendones se REPLACEan en el hueso, explica Ashira Blazer, MD, reumatóloga del NYU Langone Medical Center en la ciudad de Nueva York. "Debido a que las personas con AR tienen inflamación crónica, los vasos sanguíneos pequeños en la entesis pueden inflamarse y causar dolor".

Lo que ayuda y lo que duele

"Hay causas inflamatorias de fascitis y causas mecánicas", Dr. Notas de Blazer. Por ejemplo, la fascitis plantar puede ser el resultado de un estrés excesivo en el pie, especialmente la compresión del talón debido a la posición con la mayor parte de su peso sobre los talones, la pronación (cuando los pies ruedan hacia adentro excesivamente) u otras anormalidades. Mientras tanto, otras formas de fascitis más comúnmente provienen de inflamación subyacente, en lugar de estrés mecánico.

Obtenga AR bajo control

Si tiene AR, "muchos de estos problemas [relacionados con la fascia] desaparecerán una vez que la artritis esté bajo un mejor control ", dice Blazer. Esta es otra buena razón para tomar de forma sistemática los medicamentos recetados por su médico, en particular los medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad más nuevos (DMARD) y las terapias biológicas, que pueden controlar mejor la AR e incluso ponerla en remisión.

El movimiento ayuda

Mientras tanto, es útil estirar el cuerpo y hacer ejercicio con regularidad para mantener los músculos fuertes y evitar que los tendones y la fascia se endurezcan. De hecho, estirar la parte baja de la espalda puede disminuir la inflamación y la sensibilidad al dolor en el tejido conectivo inflamado en la parte baja de la espalda, según una investigación publicada en enero de 2012 en la revista PLoS One .

Además, terapia física, incluyendo masaje y liberación miofascial, puede ser beneficioso. La liberación miofascial, una terapia manual que implica aplicar una presión suave y sostenida sobre el tejido conjuntivo apretado, se usa a menudo en masajes, o se puede autoadministrar con un rodillo de espuma. "Puede ayudarlo a mantener la laxitud, lo que evita el endurecimiento de la fascia", explica Blazer.

Si experimenta un dolor significativo en la fascia, toma un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE), como Advil y Motrin (ibuprofeno) o Aleve (naproxeno), puede reducir la inflamación y la incomodidad, aconseja Kaplan. Si desarrolla fascitis plantar, consulte a un podiatra, que puede prescribir ejercicios específicos y dispositivos de soporte, como una férula nocturna para mantener el pie flexionado mientras duerme.

Si padece fascitis plantar severa o dolor lumbar que no es así Aliviada con otras medidas, Kaplan sugiere hablar con su médico sobre si podría ser candidato a inyecciones de esteroides para aliviar la inflamación y el dolor en el tejido blando.