Si el DES se usa como un supresor hormonal, ¿cómo se protege al paciente con cáncer de próstata de la trombosis venosa profunda o los coágulos? Y si se usa Lovenox (enoxaparina) o Coumadin (warfarina), ¿qué determina una protección de coágulos adecuada para su uso?
Terapia de privación de andrógenos mediante la extirpación quirúrgica de los testículos o el tratamiento con medicamentos llamados agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina (incluida leuprolida) y goserelina) es actualmente el tratamiento estándar para los hombres con cáncer de próstata que se ha diseminado o metastatizado al hueso u otros órganos. La privación de andrógenos también se usa en otros casos, incluso en combinación con radioterapia para hombres con enfermedad en etapas iniciales de riesgo intermedio o alto.
DES (dietilestilbestrol) es una forma más antigua de terapia de privación de andrógenos que ha sido abandonada debido a las mismas preocupaciones que menciona: mayor riesgo de complicaciones como coágulos y trombosis venosa profunda. El DES a veces se usa como terapia hormonal de rescate o secundaria para hombres cuya enfermedad continúa progresando, incluso después de orquiectomías bilaterales (extirpación de testículos) o tratamiento con un agonista de GnRH.
La forma más efectiva de prevenir coágulos sanguíneos debido a DES es controvertida, así que me temo que no puedo darle una respuesta clara sobre eso.
Obtenga más información en el Centro de cáncer de próstata Everyday Health.
