¿Sus síntomas de RA le saludan al comienzo de cada nuevo día? La rigidez matinal, una señal de que su artritis reumatoide (AR) está activa, hace que sea difícil mover las articulaciones. La rigidez de las articulaciones puede afectar cualquier articulación, pero es más probable que la sienta en sus manos, pies, caderas, rodillas y columna vertebral. Lo más problemático es que puede hacer que te sientas adolorido durante la primera hora de la mañana, haciendo que muchas personas teman el amanecer. De hecho, la rigidez matinal tiene un impacto tan grande en la vida diaria que un estudio británico publicado en
Journal of Medical Economics, encontró que aliviar este único síntoma de RA conduce a una mejora significativa en la calidad de vida. Y, sin embargo, irónicamente, no hay investigación que demuestre cuán generalizado es el problema. Pero si tiene rigidez matutina por RA, probablemente no necesite un estudio para decirle que está en apuros y que mejorar la movilidad es una necesidad imperiosa de RA. Rigidez matutina: un dilema de la AR
La causa de la rigidez matinal de la AR no se comprende del todo, pero hay una reacción en cadena que es más o menos así: la inflamación de las articulaciones causa hinchazón en la articulación, que aumenta cuando la articulación está inmóvil; esto da como resultado una movilidad limitada y un endurecimiento de los músculos alrededor de las articulaciones. Tiene sentido que la rigidez sea a menudo peor cuando la articulación ha estado en reposo, como cuando ha estado durmiendo o sentado durante mucho tiempo. Aunque puede que te sientas demasiado adolorido también, esta rigidez mejora con la actividad.
Aliviar la rigidez de la AR
Para ponerte en marcha por la mañana, prueba estas estrategias para mejorar la movilidad con AR, comenzando cuando aún estás en la cama:
Comience con movimientos suaves.
Maura Daly Iversen, PT, DPT, SD, MPH, profesora que preside el departamento de fisioterapia de la Northeastern University en Boston, sugiere mover lentamente las articulaciones afectadas a través de su rango de movimiento en la cama antes en pie. Esto significa tomar una articulación en todo su arco de movimiento sin tirar ni estirar. El Dr. Iverson recomienda mejorar su movilidad con RA al hacer círculos de muñeca, cuello y hombros y doblar y extender los dedos, los codos y las rodillas. Los estiramientos dirigidos hechos en la cama también pueden ayudar. Sandy B. Ganz, PT, DSc, GCS, fisioterapeuta en el Instituto de Medicina Deportiva de Palm Beach en Boca Raton, Florida, ofrece los siguientes consejos:
Para disminuir la rigidez, comience por estirar la articulación rígida. Estire cada articulación rígida dos o tres veces, manteniendo el estiramiento de 20 a 30 segundos.
- Muévase lentamente; no fuerces el movimiento Los movimientos rápidos y espasmódicos empeoran la sensación de rigidez en las articulaciones.
- Mueva la articulación solo hasta que sienta un estiramiento. Esto no debería causar dolor. Es importante no estirarse demasiado.
- Considere trabajar con un fisioterapeuta para obtener su propio programa de ejercicios personalizado, recomienda Patience H. White, MD, vicepresidenta de salud pública de la Arthritis Foundation y profesora de medicina y pediatría en George Washington. Escuela Universitaria de Medicina y Ciencias de la Salud en Washington, DC
Pruebe la terapia de calor.
Calme las articulaciones mientras está en la cama con una manta térmica o, tan pronto como se levante de la cama, tome un baño o ducha caliente, Dr White dice. Haz unos minutos de ejercicio.
"Te sentirás mejor cuando te muevas porque la inflamación disminuye", explica White. Solo cinco minutos de movimiento pueden aliviar la incomodidad. Combine dos consejos haciendo sus ejercicios de rango de movimiento en la ducha, o pedalee suavemente en una bicicleta estacionaria a un ritmo cómodo para aliviar la rigidez de la AR en los tobillos, caderas y rodillas. Tome sus medicamentos de la cama.
Los medicamentos pueden ayudar a controlar la rigidez matutina de la AR al reducir la inflamación. Algunos medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, o NSAID, se venden sin receta, pero los más fuertes están disponibles solo con receta. Estas drogas ayudan a aliviar el dolor y la inflamación de la artritis, dice White. Los AINE incluyen ibuprofeno (Advil, Motrin), ketoprofeno (Nexcede) y naproxeno sódico (Aleve), entre otros. Si ha tenido o está en riesgo de úlceras estomacales, su médico puede recetar celecoxib (Celebrex), un tipo de AINE llamado inhibidor de la COX-2, que está diseñado para ser más seguro para el estómago. Mantenga sus medicamentos en su mesita de noche, junto con agua, para que estén a su alcance cuando se despierte. Frote en una crema para articulaciones.
Productos como el gel de diclofenaco (Gel Voltaren) pueden ayudar a aliviar el dolor y la rigidez de la AR. Tenga en cuenta que el diclofenac es un AINE, y que muchos AINE no son una buena cosa. Si toma un AINE oral, debe consultar con su médico antes de agregar un gel AINE a su kit de herramientas RA. Asegúrese de obtener suficiente vitamina D y calcio.
Corticosteroides (medicamentos antiinflamatorios administrados por vía oral o por inyección ), puede afectar la fortaleza ósea, y el calcio y la vitamina D son nutrientes importantes para la salud ósea. Pregúntele a su médico o nutricionista acerca de sus necesidades nutricionales para mantener los huesos sanos y mantenerlo en movimiento. Consulte con un terapeuta ocupacional
. Si obtiene rigidez matutina por RA en sus manos o muñecas, este profesional médico puede darle férulas que mantendrán sus manos en una buena posición de la noche a la mañana. "Cuando comienzas el día, tu mano no estará apretada", dice White. "Al poner su mano en una posición abierta y de descanso, será más fácil hacer que se mueva por la mañana". Tiempo de compra: consejos para su lugar de trabajo
Un estudio alemán publicado en la revista
Reumatología descubrieron que cuanto más severa era la rigidez matutina, más probable era que las personas pensaran en la jubilación anticipada, una situación para la que quizás no estén preparados desde el punto de vista financiero o emocional. Los investigadores concluyeron que cualquier rigidez matutina debe manejarse lo más temprana y efectivamente posible para que pueda continuar en su carrera. Hable con su empleador acerca de adaptaciones pequeñas pero útiles para ayudarlo a mantenerse productivo en el trabajo. Tener un horario de trabajo flexible podría darle el tiempo extra que necesita para moverse por la mañana. También intente modificar su postura durante el trabajo. Por ejemplo, si te sientas mucho, trata de pararte de vez en cuando. Use un escabel para cambiar su posición inferior de la espalda. Además, tome descansos frecuentes para moverse ya que la rigidez de las articulaciones no se limita a la mañana.
