He tenido múltiples mieloma desde junio de 2004. Estuve con talidomida y dexametasona hasta agosto de 2005. Me estaba yendo bien. Ahora mis números de IgA están subiendo; IgG e IgM están bajando. Cuando tiene que volver a tomar la quimioterapia la segunda vez, ¿obtiene los mejores resultados que obtuvo la primera vez? ¿O es esto un factor desconocido? Además, dado que me fue bien con la talidomida y la dexametasona, ¿es eso lo que debería considerar para la segunda vuelta, o no funcionará esa combinación ya que tuve más de un año de tratamiento? Mi otro análisis de sangre se ve bien. Mi recuento de glóbulos blancos es un poco alto. Cualquier ayuda o sugerencia que tenga será muy apreciada. Supongo que mi mayor preocupación es que la quimioterapia no funciona la segunda vez.
Tiene motivos para ser optimista de que el mieloma responderá a su quimioterapia de segunda línea. Si su IgA acaba de aumentar ligeramente, podría considerar intentar con talidomida nuevamente. Sin embargo, si se observa un aumento más significativo, consideraría usar una combinación de medicamentos a la que no haya estado expuesto anteriormente.
Lenalidomida (Revlimid) o bortezomib (Velcade), en combinación con dexametasona, son excelentes opciones para tú. De los pacientes que respondieron a la talidomida y la dexametasona, un estudio mostró que un 63 por ciento más tarde respondió a la lenalidomida y la dexametasona. En pacientes que han recibido tratamiento previo para el mieloma, la combinación de bortezomib y dexametasona se ha asociado con tasas de respuesta tan altas como 74 por ciento.
Si aún no ha tenido un autotrasplante de células madre, también debería considerar discutir esta opción con su oncólogo, como un medio para fortalecer la remisión que puede lograr con su quimioterapia de segunda línea.
Obtenga más información en el Centro de mieloma múltiple Everyday Health.
