Un estudio presentado en la reunión del American College of Cardiology y publicado en línea en el New England Journal of Medicine ha suscitado preguntas sobre si la mayoría de las personas tratadas con un procedimiento invasivo popular para reducir el dolor en el pecho realmente necesitan la cirugía. Este estudio está enfocando la prevención no invasiva en lugar de la intervención quirúrgica, tal como lo hace el Dr. Arthur Agatston, cardiólogo preventivo y autor de The South Beach Diet® en su libro The South Beach Heart Program . Según el Dr. Agatston, que ha estado practicando la prevención agresiva durante muchos años, "este estudio es una prueba más de que hemos estado haciendo demasiada intervención y no hay suficiente prevención".
Tras un ensayo que incluyó a más de 2.280 pacientes, los investigadores concluyeron que el uso de la angioplastia quirúrgica y la colocación de stents (junto con la medicación) no proporciona ninguna ventaja a largo plazo para un paciente sobre un plan de tratamiento preventivo que incluye medicamentos adecuados, pruebas de diagnóstico y mejoras en el estilo de vida. Esta noticia ha provocado controversia entre la comunidad médica. Durante las últimas tres décadas, el uso de angioplastia invasiva y colocación de endoprótesis es un procedimiento de dos partes que implica abrir manualmente un bloqueo inflando un globo en el extremo del catéter y luego usar un tubo de alambre para "abrir" la arteria bloqueada una vez - se ha convertido en la estrategia inicial en el tratamiento de la enfermedad arterial coronaria estable. De hecho, datos recientes indican que más de 1 millón de procedimientos de stent coronario se realizan en este país cada año, y casi el 85 por ciento de estos procedimientos son electivos. Este hallazgo no sorprende al Dr. Agatston, quien dice que para casi las tres cuartas partes de los pacientes que se someten a la colocación de stents (aquellos con cardiopatía estable) puede ser innecesario. Según el Dr. Agatston, las angioplastias electivas y los stents casi nunca previenen los ataques cardíacos. Practicar la prevención agresiva es el enfoque más eficaz.
Un enfoque obsoleto para prevenir los ataques cardíacos
Dr. Agatston compara este enfoque invasivo para controlar la enfermedad cardíaca con un modelo de plomería. En The South Beach Heart Program , explica que los médicos anteriormente creían que el crecimiento gradual de la placa reducía las arterias y, por lo tanto, reducía el flujo sanguíneo al corazón. Eventualmente, se desarrollaría un coágulo, lo que resultaría en un ataque al corazón. La solución lógica parecía ser abrir la arteria con angioplastia y colocación de stent (o derivación) para mejorar el flujo sanguíneo. Pero, como señala el Dr. Agatston en su libro, y como confirman los últimos estudios, el enfoque del fontanero es obsoleto e inexacto.
"Mientras la gran mayoría de los pacientes están siendo tratados de acuerdo con este modelo de plomería, el tratamiento del el futuro pertenece a los médicos que caracterizo como 'curanderos' ", dice el Dr. Agatston. "Ahora sabemos que la mayoría de los ataques al corazón ocurren cuando una placa blanda rica en colesterol estalla, lo que resulta en la formación de un coágulo sanguíneo que de repente bloquea el flujo de sangre al corazón. Estas placas blandas ocurren en el revestimiento de la pared de la arteria. no en la arteria misma, por lo que simplemente abrir una arteria bloqueada no evitará un ataque cardíaco o un derrame cerebral ", explica.
El camino más inteligente hacia un corazón más sano
" El enfoque del sanador que presento en El South Beach Heart Program es un modelo de prevención agresivo que se enfoca en reducir la cantidad de placa blanda en las paredes de las arterias y mejorar la salud de las arterias para que las placas no se formen en primer lugar. La visión del sanador, incluyéndome a mí, recomienda una dieta saludable para el corazón, ejercicio regular, pruebas de diagnóstico avanzadas para detectar enfermedades cardíacas en sus etapas más tempranas y tratables, y medicamentos que salvan vidas ", dice. Este método no invasivo resultó ser más efectivo que los stents en el último estudio.
"Te contaré un gran secreto", dice el Dr. Agatston. "Los médicos que practican la prevención agresiva han visto los ataques cardíacos y los accidentes cerebrovasculares prácticamente desaparecer de su práctica. Es así de simple: este enfoque literalmente puede prevenir ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares y salvar vidas. Mi objetivo al escribir El programa South Beach Heart fue acelerar el ritmo de la revolución de prevención cardíaca que está teniendo lugar actualmente en este país ". Con ese fin, el Dr. Agatston ha realizado un trabajo pionero en imágenes cardiacas no invasivas que ha resultado en métodos y medidas de escaneo de tomografía computarizada (TC) que llevan su nombre: el puntaje Agatston y el método Agatston, que se utilizan para detectar aterosclerosis y son reconocidos en todo el mundo. La puntuación de Agatston derivada de la tomografía computarizada es el mejor predictor de su riesgo de un ataque cardíaco futuro.
Según el Dr. Agatston, los estudios de este tipo continúan prestando apoyo a un enfoque de prevención no invasivo y agresivo. "Todas las últimas investigaciones y pruebas sugieren que ya tenemos las herramientas y el conocimiento para prevenir la mayoría de los ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. Ahora solo tenemos que poner en práctica estos métodos y comenzar a salvar más vidas". Para obtener más información sobre las estrategias para salvar vidas del Dr. Agatston, ordene hoy mismo su copia de The South Beach Heart Program o visite southbeachdiet.com.
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