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Tratamiento de hepatitis B: trasplante de hígado |

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Anonim

Varios medicamentos antivirales pueden ayudar a tratar, pero no necesariamente curar, hepatitis B crónica <

La infección de hepatitis B se desarrolla cuando los fluidos corporales, como la sangre y el semen, que contienen el virus de la hepatitis B (VHB) entran al cuerpo de una persona que no está infectada con el VHB y que no ha sido infectada. vacunado contra ella.

El virus causa inflamación del hígado, que también se conoce como hepatitis.

Mientras que algunas personas no desarrollan ningún síntoma debido a la inflamación, otras pueden experimentar una variedad de ellas, como náuseas y vómitos. , ictericia y fatiga: alrededor de uno a tres meses después de la exposición al VHB.

La mayoría de las personas se recuperan de la infección en dos o tres semanas, según los Institutos Nacionales de Salud (NIH), convirtiéndola en una infección aguda.

Pero si la infección dura 6 meses o más, se considera hepatitis B crónica.

El tratamiento para la hepatitis B depende de la forma de la enfermedad (aguda o crónica) y cuán grave es.

Tratamiento de hepatitis B aguda

No hay medicamentos o tratamientos específicos disponibles para hepatitis B aguda.

Si tiene síntomas de hepatitis B aguda, su médico puede aconsejarle atención de apoyo general, como por ejemplo:

  • Descanso
  • Beber muchos líquidos, especialmente si está sufriendo de vómitos, diarrea o fiebre
  • Mantener una nutrición adecuada

También puede tomar analgésicos de venta libre si es necesario. Motrin o Advil (ibuprofeno) pueden ser más seguros que Tylenol (acetaminofén) para este propósito, según la Hepatitis B Foundation.

Si tiene síntomas graves, es posible que deba ser hospitalizado para recibir atención, incluso por vía intravenosa (IV ) fluidos y analgésicos más fuertes.

Tratamiento de la hepatitis B crónica

Hay medicamentos antivirales disponibles para tratar la hepatitis B crónica, pero estos medicamentos no eliminan la infección.

Más bien, ralentizan o detienen el virus dañar el hígado, lo que ayuda a prevenir las complicaciones de la hepatitis B que amenazan la vida, particularmente el cáncer de hígado y la cirrosis (cicatrización del hígado).

Los tratamientos farmacológicos incluyen Roferon-A (interferón alfa-2a) o Intrón A (interferón alfa-2b )

Estas drogas son versiones hechas por el hombre de proteínas naturales que aumentan la respuesta del sistema inmune a virus, bacterias, células cancerosas y otras sustancias nocivas.

Formas de acción prolongada de la droga, llamadas Pegasys (( peginterferón alfa-2a) o PegIntron (peginterfe ron alfa-2b) también están disponibles, aunque no todos los tratamientos farmacológicos están aprobados para la hepatitis B en todos los países.

Otros fármacos, llamados análogos de nucleósidos, funcionan bloqueando una enzima que el VHB necesita para replicarse (transcriptasa inversa), reduciendo cantidad del virus en el cuerpo.

Estos medicamentos incluyen:

  • Hepsera (adefovir)
  • Baraclude (entecavir)
  • Epivir (lamivudina)
  • Tyzeka (telbivudina)
  • Viread (tenofovir)

Viread y Baraclude son los análogos de nucleósidos más eficaces para la hepatitis B y rara vez conducen a la resistencia a los medicamentos, según la Organización Mundial de la Salud.

En 2015, los investigadores encontraron que un medicamento contra el cáncer llamado birinapant podía eliminar completamente las infecciones por VHB. en modelos animales, según dos estudios en la revista Procedimientos de la Academia Nacional de Ciencias .

La droga, que funciona invirtiendo los efectos negativos del VHB en las defensas contra la infección del hígado, pudo para eliminar las infecciones dos veces más rápido cuando se usa en c ombinación con Baraclude.

Se necesitan ensayos clínicos para determinar si el birinapant solo es igual de efectivo para librar a las personas de VHB.

Trasplante de hígado para hepatitis B

La hepatitis B crónica puede causar daño hepático grave y finalmente insuficiencia hepática , a veces conocida como enfermedad hepática en etapa terminal o ESLD.

Los signos de daño hepático severo incluyen:

  • Picazón
  • Angiomas (vasos sanguíneos similares a arañas que son visibles debajo de la piel)
  • Hematomas fáciles y coagulación sanguínea lenta
  • Estómago o tobillos hinchados

Es muy probable que su médico recomiende ser incluido en una lista de donantes para recibir un trasplante de hígado si desarrolla ESLD grave de hepatitis B.

Este procedimiento complejo, realizado por un equipo de cirujanos, tiene como objetivo eliminar el hígado dañado y reemplazarlo por uno sano.

Pero recibir un trasplante de hígado no necesariamente lo pone a salvo, ya que su hígado nuevo también puede infectarse con el VHB.

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