Medicamentos que funcionan para el tratamiento de la adicción al alcohol |

Los medicamentos son muy importantes durante la abstinencia del alcohol, especialmente cuando se vuelven fríos. Imágenes desagradables

APRENDIZAJE CLAVE

• Los medicamentos son una parte importante de la adicción al alcohol tratamiento, tanto para la retirada segura del alcohol como para ayudarlo a mantenerse sobrio a largo plazo.

• Las benzodiazepinas se usan para la abstinencia, con otros medicamentos recetados para el uso a largo plazo. La investigación continúa para encontrar opciones aún más efectivas.

Puede parecer contradictorio ya que el alcohol es una droga, pero la medicación es una parte esencial del tratamiento para la adicción al alcohol.

La droga correcta puede ayudarte a superar el deseo de alcohol y ayuda el cuerpo y la mente hacen frente a los efectos físicos de la abstinencia, que de lo contrario podrían ser potencialmente mortales.

No todos los médicos de atención primaria están familiarizados con los medicamentos para tratar la adicción al alcohol. Estas son las opciones para hablar con su médico sobre la abstinencia y la sobriedad a largo plazo.

Por qué se necesitan medicamentos para el tratamiento de la adicción

"Los medicamentos son muy importantes durante la abstinencia de alcohol, el período llamado cold turkey. El abuso de alcohol a largo plazo tiene un efecto sedante en el cuerpo. Cuando retira el alcohol repentinamente, hay una fase de excitabilidad que puede ser mortal sin el uso de un medicamento para reemplazar el alcohol ", dice Michael Weaver, MD, profesor del departamento de psiquiatría y ciencias del comportamiento y director médico de la Centro para la Investigación Neuroconductual sobre Adicciones en el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Texas en Houston.

"La abstinencia repentina de alcohol puede causar un aumento en la presión sanguínea, ritmo cardíaco rápido y excitabilidad extrema." Esto puede conducir al delirium tremens - temblores y delirio. "En casos extremos, la abstinencia alcohólica no tratada puede provocar convulsiones, ataque cardíaco o apoplejía", advierte el Dr. Weaver.

Medicamentos para la abstinencia del alcohol

Los medicamentos más comúnmente utilizados para la abstinencia alcohólica son las benzodiazepinas, sedantes que calma la ansiedad y la excitabilidad del sistema nervioso al ralentizar los impulsos nerviosos. Los efectos secundarios a corto plazo pueden incluir somnolencia, mareos y sequedad en la boca.

"Desea utilizar una benzodiazepina que no sea de acción demasiado prolongada o de acción demasiado breve. Las opciones más comunes son lorazepam o diazepam. Estos medicamentos pueden administrarse por vía oral o intravenosa. Pueden reducirse gradualmente hasta que el peligro haya pasado ", explica Weaver.

Medicamentos para mantenimiento

Estos medicamentos están aprobados para tratar la dependencia del alcohol a largo plazo para mantener la sobriedad después de la abstinencia:

Disulfiram (Antabuse). "El disulfiram ha estado por más tiempo y fue el único tratamiento disponible durante mucho tiempo. Funciona haciéndote sentir muy enfermo si lo combinas con alcohol. Se usa mucho menos hoy porque a la gente simplemente no le gusta tomarlo. También puede ser difícil para el hígado, que ya puede estar dañado por el alcohol ", dice Weaver.

Si bebe alcohol dentro de las 12 horas de tomar esta píldora una vez al día, es probable que experimente rubor, dolor de cabeza y náuseas. . (También deberá evitar los alimentos y medicamentos que contengan alcohol). Los efectos secundarios incluyen sarpullido y somnolencia.

Naltrexone. "La naltrexona actúa bloqueando los receptores en el cerebro que causan los sentimientos placenteros que usted obtiene del alcohol. Se puede administrar como una píldora diaria o como una inyección mensual ", dice Weaver. Los efectos secundarios incluyen náuseas, somnolencia, dolor de cabeza e irritabilidad. La naltrexona también bloquea su respuesta a los analgésicos opiáceos; si necesita aliviar el dolor por algún motivo, informe a otros proveedores de atención médica que lo está tomando.

Acamprosate. Acamprosate es el medicamento más nuevo aprobado para el tratamiento de la adicción al alcohol . Cambia la química del cerebro de una manera que reduce la ansiedad, irritabilidad e inquietud asociadas con la sobriedad temprana. "No hay efectos secundarios significativos", dice Weaver. "El único inconveniente es que debe recordar tomar dos píldoras tres veces al día".

Otras opciones para el tratamiento de la adicción al alcohol

Medicamentos anticonvulsivos. El topiramato, utilizado para tratar la epilepsia y prevenir las migrañas, no está aprobado para el tratamiento del alcohol, pero los médicos lo recetan y lo usan con éxito: una pastilla diaria de El topiramato reduce el consumo de al menos tan bien como naltrexona y acamprosato, según un análisis realizado por Veterans Health Administration publicado en la revista Addiction Science and Clinical Practice en 2013. "Se ha demostrado que el topiramato reduce el consumo de alcohol, especialmente cuando hay antecedentes familiares de alcoholismo No estamos seguros de cómo funciona. Los principales efectos secundarios son la sedación y la confusión ", dice Weaver.

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Una nueva medicación anticonvulsiva que se está investigando para el tratamiento del alcohol es la ezogabina. Las pruebas en animales sugieren que puede reducir el abuso de alcohol al abrir canales en el cerebro que reducen los efectos placenteros del consumo de alcohol.

Ivermectin. Investigadores de la Universidad del Sur de California han estado estudiando el posible papel en la adición de alcohol tratamiento de la ivermectina, un medicamento utilizado para tratar las infecciones parasitarias. Después de los hallazgos exitosos de estudios de laboratorio con ratones, ahora están investigando su papel potencial en las personas, no solo como tratamiento, sino también como preventivo.

Combinación de medicamentos con apoyo

El tratamiento funciona bien cuando se usan medicamentos y tratamientos conductuales. como asesoramiento o un grupo de apoyo como Alcohólicos Anónimos, se combinan. Pero el compromiso es clave. "Es difícil poner un porcentaje sobre el éxito. Realmente depende de qué tan motivada esté una persona para cambiar ", dice Weaver. "Es posible que los medicamentos deban continuarse durante varios años junto con los tratamientos de conducta y el apoyo".