Soy un varón de 58 años. Hace un año y medio me diagnosticaron mieloma múltiple en estadio III y tuve dos trasplantes de células madre. Estoy en un programa de mantenimiento agresivo donde tomo talidomida todas las noches y durante los primeros cuatro días del mes tomo dexametasona. Mi primera pregunta se refiere a la etiología. Me dijeron que tengo un marcador cromosómico para la enfermedad. ¿Es esa una forma particularmente agresiva, y qué significa? Es una mutación; ¿puede venir de la exposición? Mi segunda pregunta se refiere a los efectos secundarios. Tengo todo tipo de entumecimiento, tinnitus, temblores, tristeza y pérdida de memoria. Ninguno de estos aparece alguna vez como los principales efectos secundarios. ¿Qué los causa? Mis médicos parecen pensar que disminuirán cuando termine mis tratamientos de quimioterapia (en aproximadamente dos meses). Por favor, avísenme.
La eliminación del cromosoma 13, la translocación de los cromosomas 11 y 14 y la translocación de los cromosomas 4 y 14 son todas anomalías genéticas que están asociadas con formas más agresivas de mieloma. A menudo, el mieloma asociado con estos rasgos cromosómicos puede responder muy bien a la quimioterapia, pero puede reaparecer o progresar más rápidamente que en pacientes sin ellos.
No está claro por qué un mieloma se asocia con anomalías cromosómicas y otro mieloma no. Ciertamente, no hay exposición ambiental que se sabe que causa esto.
La talidomida puede causar entumecimiento y hormigueo en las manos y los pies, mientras que los temblores y la tristeza son efectos secundarios comunes de la dexametasona. La pérdida de memoria puede ocurrir con cualquiera de estas drogas. El tinnitus es poco común, pero se ha asociado con talidomida. El temblor, la tristeza y la pérdida de memoria se resolverán una vez que se suspenda la quimioterapia. Sin embargo, el entumecimiento y el hormigueo pueden persistir en algunos pacientes. Los antidepresivos a menudo pueden ser útiles para controlar la tristeza causada por la dexametasona.
Obtenga más información en el Centro de mieloma múltiple Everyday Health.
