Analgésicos de uso común como Motrin, Advil y Aleve podría aumentar su riesgo de ataque cardíaco, incluso en la primera semana de uso, sugiere un nuevo estudio.
En general, estos medicamentos y otros conocidos como medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) aumentan el riesgo de un ataque al corazón De 20 a 50 por ciento, en comparación con no usarlos, los investigadores encontraron.
Para la mayoría de las personas, sin embargo, esto representa solo un pequeño aumento en el riesgo: alrededor del 1 por ciento anual, dijeron los investigadores.
Aún así, "del Desde el punto de vista de la salud pública, incluso los pequeños aumentos en el riesgo de ataque cardíaco son importantes porque el uso de AINE es tan generalizado ", dijo la investigadora principal Michele Bally. Es epidemióloga en el Centro de Investigación Hospitalaria de la Universidad de Montreal.
Se observó un aumento en el riesgo de ataque cardíaco asociado a los AINE a cualquier dosis administrada durante una semana, un mes o más de un mes. Y el riesgo aumentó con dosis más altas, halló el estudio.
Los AINE se usan ampliamente para tratar el dolor y la inflamación a largo plazo, como la artritis y otras enfermedades de las articulaciones. Muchas personas también los toman por problemas a corto plazo, como cólicos menstruales, fiebre por un resfriado o gripe o dolor de espalda o dolor de cabeza ocasionales, dijo Bally.
El estudio no puede probar que los AINE aumenten las probabilidades de tener un corazón ataque, anotó.
"Este es un estudio observacional basado en la prescripción o dispensación de medicamentos, y no todos los factores potencialmente influyentes podrían tenerse en cuenta", dijo Bally.
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"Aunque esto significa que no se pueden sacar conclusiones sobre causa y efecto, este estudio fue la investigación más grande de este tipo, y se basó en observaciones de la vida real", dijo.
Teniendo eso en cuenta Bally y su equipo dijeron que se requiere el uso prudente de NSAIDS.
Para reducir sus probabilidades de daño cardíaco, sugirió considerar todas las alternativas de tratamiento disponibles antes de decidir tratar el dolor ocasional, fiebre o inflamación.
Lea la etiqueta de Medicamentos NSAID y use la dosis efectiva más baja posible se, agregó Bally, que era estudiante de doctorado en la Universidad McGill en Montreal en el momento del estudio.
Y el estudio no abordó un AINE muy común y menos potente: dosis bajas de aspirina. Numerosos ensayos bien realizados han encontrado que una "aspirina para bebés" diaria puede ayudar a frenar las probabilidades de riesgo de un evento cardíaco peligroso.
Para la investigación, Bally y sus colegas analizaron cuatro estudios previamente publicados que incluyeron un total de casi 447,000 Participantes. Más de 61,400 personas sufrieron ataques cardíacos.
En este tipo de estudio, llamado metaanálisis, los investigadores intentan encontrar tendencias comunes dentro de diversos estudios.
Los AINE que los investigadores estudiaron fueron ibuprofeno (Motrin, Advil); naproxeno (Aleve); diclofenaco (Voltaren); celecoxib (Celebrex); y rofecoxib (Vioxx). Vioxx fue retirado del mercado de EE. UU. En 2004 porque aumentó el riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular.
El riesgo de ataque cardíaco relacionado con los AINE fue mayor con dosis más altas durante el primer mes de uso, dijo Bally. Los investigadores encontraron que las dosis diarias de más de 1,200 miligramos (mg) de ibuprofeno y más de 750 mg de naproxeno eran particularmente dañinas en esos primeros 30 días.
"Con el uso de AINE durante más de un mes, este riesgo aumentado no parecía para seguir aumentando aún más ", dijo Bally. "Sin embargo, no estudiamos los ataques cardíacos repetidos".
En general, las personas con enfermedades cardíacas o factores de riesgo cardíaco tienen una mayor probabilidad de ataque cardíaco después del uso de AINE que las pacientes sin estos factores de riesgo, dijo.
Los pacientes deben conocer su propio riesgo de enfermedad cardíaca y hablar sobre el uso de AINE con su médico, dijo Bally.
"Las personas que toman estos medicamentos para una afección dolorosa crónica pueden considerar si el beneficio de aumentar la dosis para un mejor alivio es mayor. un posible mayor riesgo de ataque cardíaco ", dijo Bally.
En base a esta nueva investigación y otros ensayos, un especialista cardíaco de California acordó que los pacientes no deberían tomar estos medicamentos sin pensar.
" Se han demostrado estudios aleatorizados y datos observacionales que el uso de los AINE puede aumentar el riesgo de ataques cardíacos y otros tipos de eventos cardiovasculares ", dijo el Dr. Gregg Fonarow. Es profesor de cardiología en la Universidad de California, Los Ángeles.
"El riesgo absoluto es pequeño, pero todas las personas que consideren el uso de estos medicamentos deben sopesar cuidadosamente los beneficios contra este mayor riesgo", dijo Fonarow.
El informe fue publicado el 9 de mayo en la revista
BMJ .
