¿Pueden los ejercicios en el hogar aliviar la artritis reumatoide Dolor en manos y pies? | EverydayHealth.com

Los estiramientos simples y ejercicios de fortalecimiento que puede hacer en casa mejoran la fuerza de agarre y rango de movimiento, y ayuda a los músculos protectores de las articulaciones.Cornelia Schauermann / Getty Images

Datos rápidos

Los ejercicios simples y suaves pueden reducir el dolor articular y la inflamación de la artritis reumatoide.

Junto con su reumatólogo, un fisioterapeuta , terapeuta ocupacional o terapeuta de manos puede ayudarlo a comenzar un programa de ejercicios en el hogar. Estudios muestran que los ejercicios de resistencia y automasaje pueden ayudar a mejorar la función de la mano, el dolor, la fuerza de agarre y el rango de movimiento en personas con AR.

Cuando vives con AR, conoces muy bien el dolor articular común en manos, pies, pies y tobillos. Ya sea que los síntomas distintivos le toquen las manos o los pies, o ambos, puede recurrir a cualquier cantidad de soluciones para aliviarse. Para muchos, la primera línea de defensa es la medicación, ya sea para combatir la inflamación o para aliviar el dolor. Otros pueden depender del calor o el hielo, mientras que otros pueden dar soluciones dietéticas, como agregar grasas omega-3 al menú, una inyección.

Todas estas son opciones viables, pero todavía hay otra opción efectiva aún infrautilizada: Ejercicio.

Estiramiento: un analgésico RA infravalorado

"Los ejercicios de estiramiento y fortalecimiento son muy importantes para mantener el rango de movimiento de las articulaciones y mantener fuertes los músculos circundantes, lo que también protege las articulaciones", dice Kelly Weselman, MD, reumatóloga de WellStar Medical Group en Smyrna, Georgia, y presidente del Comité de Comunicaciones y Mercadeo de ACR. "Con frecuencia aconsejo a los pacientes que sigan estos programas".

Y la investigación también respalda esto. Una revisión publicada en 2016 en la revista

British Medical Bulletin encontró que los ejercicios de resistencia mejoraron la función de la mano, el dolor, la fuerza de agarre y el rango de movimiento en personas con artritis reumatoide. Mejor aún, combine el ejercicio con otra poderosa técnica de alivio del dolor, masaje, para obtener los beneficios de ambos: las ventajas de estiramiento y fortalecimiento del ejercicio con el alivio calmante del masaje. Fuerza de agarre en el trabajo, rango de movimiento

De hecho, un estudio publicado en mayo de 2013 en la revista

Terapias Complementarias en Práctica Clínica encontró que las personas con artritis reumatoideas fueron colocadas en un grupo de masaje de presión moderada, administrado por un masajista una vez a la semana durante cuatro Además de realizar automasaje diariamente, tenía menos dolor, mayor fuerza de agarre y un mayor rango de movimiento en la muñeca, el codo y los hombros que los que tenían en el grupo de masaje ligero. Tal vez haya oído hablar de los beneficios de automasaje para dolores de artritis de manos y muñecas, ejercicios dirigidos al tejido conectivo, rutinas de estiramiento de manos o programas como el Método Melt, que usa bolas suaves pequeñas y un rodillo de espuma para masajear suavemente áreas estrechas en los músculos y tejido conectivo llamado fascia para ayudar a aliviar el dolor.

10 pasos para comenzar con los programas PT o OT para el dolor RA

Si está interesado en crear su propio plan de ejercicios de fortalecimiento y fortalecimiento, tenga en cuenta estos puntos clave antes de comenzar :

1. Consulte con su reumatólogo sobre terapia física u ocupacional

Hable sobre sus planes para comenzar un plan en casa con su reumatólogo antes de hacer nada. "La artritis reumatoide es una enfermedad crónica, así que asegúrese de que todos en su equipo de tratamiento estén a bordo, mirando a su reumatólogo", dice Mary Ann Wilmarth, doctora en fisioterapia con Back 2 Back Physical Therapy en las afueras de Boston y portavoz del American Physical Asociación de Terapia (APTA). No comience cuando la enfermedad esté en una llamarada.

2. Obtenga una referencia para PT u OT

Pídale una remisión a su reumatólogo o médico de atención primaria. "Si está viendo a su médico de atención primaria con regularidad, ciertamente puede preguntarle a él o ella en lugar de esperar para ver a su reumatólogo, siempre y cuando todos se comuniquen entre sí", dice el Dr. Wilmarth. Tendrá que ver a un fisioterapeuta, terapeuta ocupacional o terapeuta de mano certificado, que puede ser un PT o OT; Esta certificación significa que el proveedor tiene cinco años de experiencia clínica, incluidas al menos 4.000 horas de terapia directa con la mano.

Su seguro de salud puede cubrir algunas visitas. Según Carmen Elliott, vicepresidenta de gestión de pagos y prácticas de APTA, la mayoría de los planes pagan por servicios de terapia física que son médicamente necesarios y que son brindados por o bajo la dirección y supervisión de un fisioterapeuta.

Puede encontrar un PT, OT o terapeuta de manos en su área visitando el sitio web del grupo respectivo (American Physical Therapy Association, American Occupational Therapy Organization, Hand Therapy Certification Commission) y buscando por ciudad o código postal. Estos especialistas pueden ayudarlo a crear un programa en el hogar que sea seguro y efectivo según sus necesidades y antecedentes médicos personales.

3. Pida recomendaciones para PT, OT o fisioterapeutas certificados

"Muchas personas con AR están involucradas con otros grupos y fundaciones, como CreakyJoints, una comunidad de pacientes en línea. Siéntase libre de recibir recomendaciones de otros pacientes con quienes se ha acercado. El boca a boca es algo poderoso ", agrega Wilmarth.

4. Salir con instrucciones y folletos de ejercicios

No dudes en pedir folletos o copias de movimientos por correo electrónico, para que puedas volver a consultarlos. "Cuando tuve dolor en el hombro, me dieron folletos de movimientos en un anillo de 3 x 5", dice Cheryl Crow, terapeuta ocupacional que padece artritis reumatoide y enseña en un Programa de Asistente de Terapia Ocupacional en el Lake Washington Institute of Technology en Kirkland, Washington. "Los Programas de ejercicios en el hogar, o HEP, son una parte estándar de las clínicas generales de pacientes ambulatorios de TP y OT". ¿Otra opción? Pregunte a su OT o PT si conocen alguna aplicación de buena reputación que pueda descargar en su teléfono inteligente.

5. Comience lentamente con los ejercicios de manos y pies

"Lo más importante cuando comienza no es ir demasiado rápido", dice Wilmarth. "Incluso una o dos o tres repeticiones son geniales". Comience con lo que sea que pueda tolerar y construya gradualmente. Concéntrese en mejorar lentamente y mantener su rango de movimiento. Póngase en una rutina y muévase sin lastimarse ".

6. No compare sus síntomas o progreso con otros

No hay dos personas iguales, y no hay dos casos de AR iguales, así que no espere los mismos resultados que otra persona. "Puede tener similitudes con otras personas con AR, pero lo que funciona para otra persona podría no funcionar para usted", dice Wilmarth. "Ve a tu propio ritmo".

7. Romper los entrenamientos a lo largo del día

No hay necesidad de completar todo el programa de una vez. "Su cuerpo quiere seguir moviéndose todo el día, eso es lo que lo hace sentir mejor", explica Wilmarth. "Así que trata de encontrar pequeños trozos de tiempo durante el día. Haga algunos ejercicios cuando se despierte en el a.m. Haga algo al mediodía durante el almuerzo. Haz algo por la tarde durante un descanso. Haga algo por la noche mientras está de pie preparando la cena, y otra vez mientras mira antes de acostarse. "

8. Identifique el tipo y la causa del dolor específico

Hay diferentes tipos de dolor, y descubrir la causa puede ayudarlo a determinar si debe retroceder o avanzar. El dolor por excederse es más muscular por naturaleza, en comparación con el dolor en las articulaciones. "Esto se llama dolor muscular de aparición tardía y a menudo es causado por hacer un poco más de lo que estás acostumbrado. Puede retroceder un poco en este caso, y luego volver a comenzar poco después ", dice Wilmarth.

Por otro lado, el dolor crónico constante que está presente todo el tiempo puede ser más grave. "No cambia o desaparece cuando cambia de posición o congela el área". Este tipo de dolor a menudo requiere que se tome un descanso y deje que el área se recupere antes de volver a la actividad. De lo contrario, corre el riesgo de inflamar la articulación y causar más daño. Si alguna vez no está seguro, consulte con su PT, OT o médico.

9. No tema realizar un seguimiento con el terapeuta

Cuando se encuentre en su cita inicial con su fisioterapeuta u OT, infórmese sobre cómo debe realizar el seguimiento. "Pregunte si es mejor llamar o enviar un correo electrónico con preguntas", sugiere Crow. Porque vas a tener preguntas. Por ejemplo, ¿qué sucede si tengo más dolor del que esperaba? ¿O qué debo hacer si un movimiento es más difícil o más fácil de lo que espero? "Siempre estar al tanto de cualquier cosa fuera de lo común. No seas tímido y piensa, oh, está bien, simplemente lo presionaré. Este es tu cuerpo, y es el único que obtienes. Vale la pena ser proactivo con cualquier cosa que surja ". Y cualquier hinchazón aumentada dentro de un día o dos después de hacer un ejercicio debería impulsar la discusión con su reuma o PT, dice el Dr. Weselman.

10. Manténgase positivo sobre su progreso en terapia

Un estudio publicado en julio de 2017 en la revista

Arthritis Care & Research podría ser desalentador para las personas que viven con AR. Se encontró que aunque la fuerza de prensión aumentó en hombres y mujeres con AR temprana en el primer año del estudio, fue inferior a la esperada cinco años después del diagnóstico, incluso en aquellos que estaban en remisión o que tenían discapacidad limitada. "Recuerde , este es solo un estudio, una pieza de un rompecabezas muy grande ", dice Wilmarth, quien adopta un enfoque muy positivo de la investigación y ofrece aliento." Tenemos que ver más estudios en todas las áreas: salud, rehabilitación, ejercicio, y así sucesivamente, para comprender cómo encaja todo ", explica.

Y hubo buenas noticias:" La fuerza de agarre sí mejoró en el primer año ", señala Wilmarth.

" Tenemos que descubrir cómo para mantener la fuerza de agarre con una enfermedad que no es predecible ", dice ella. "Cuando trabajamos con problemas ortopédicos, la afección es predecible". RA es más difícil de tratar, no hay dudas al respecto, pero eso no significa que no podamos manejarlo. Simplemente significa que tenemos que ser más pacientes.

"Y es clave recordar las actividades de la vida diaria, 'ADL', que incorpora todo lo que haces entre ejercicio formal, afecta tus manos". Cuando estás levantando algo , vestirse o agarrar algo, use dispositivos de asistencia si es necesario. "Hay tantas cosas que puede comprar para ayudar a quitar el estrés de sus manos cuando no es lo suficientemente fuerte. Úselos para fortalecerlo para que no sea demasiado fuerte. dolor ", explica Wilmarth.

La conclusión de los ejercicios de fortalecimiento para las personas con AR

No es una opción no mantener nuestras fuerzas, recalca Wilmarth. La fuerza es importante no solo para las manos, sino para todo el cuerpo, ella dice: "La fuerza ayuda a disminuir las lesiones, así que tenemos que mantener nuestras fuerzas".

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