DOMINGO, 29 de enero de 2012 (HealthDay News) - Las personas cuya presión arterial sistólica (el número más alto en su lectura) es diferente en sus brazos izquierdo y derecho pueden estar sufriendo de una enfermedad vascular que podría aumentar su riesgo de muerte, informan investigadores británicos.
Las arterias debajo de la clavícula suministran sangre a los brazos, las piernas y el cerebro. El bloqueo puede provocar apoplejía y otros problemas, anotaron los investigadores, y medir la presión arterial en ambos brazos debe ser rutinario.
"Este es un [hallazgo] importante para el público en general y para los médicos de atención primaria", dijo el Dr. William O'Neill, profesor de cardiología y decano ejecutivo de asuntos clínicos de la Facultad de Medicina Miller de la Universidad de Miami.
"Tradicionalmente, la mayoría de las personas simplemente controlan la presión arterial en un brazo, pero si hay una diferencia, entonces uno de las arterias tienen enfermedad ", dijo.
Las arterias que corren bajo la clavícula pueden bloquearse, especialmente en fumadores y diabéticos, anotó. "Si una arteria está más bloqueada que la otra, entonces hay una diferencia en la presión arterial en los brazos", explicó O'Neill.
"Los médicos deberían, en el caso de adultos, especialmente fumadores adultos y diabéticos, verificar en algún momento presión arterial en ambos brazos ", dijo. "Si hay una diferencia, se debe investigar más a fondo".
El informe aparece en la edición en línea del 30 de enero de The Lancet .
Para el estudio, un equipo dirigido por el Dr. Christopher Clark, de la Facultad de Medicina y Odontología de la Universidad de Exeter en Devon, Inglaterra, revisó 28 estudios que analizaron las diferencias en la presión arterial sistólica entre los brazos.
Este proceso se denomina metaanálisis. Utiliza datos de estudios publicados previamente para encontrar tendencias que pueden no haber aparecido en los datos originales.
Este análisis encontró que una diferencia de 15 milímetros de mercurio (mm Hg) o más entre las lecturas se relacionó con un mayor riesgo de estrechamiento o endurecimiento de las arterias que irrigan las extremidades inferiores, llamada enfermedad vascular periférica.
El riesgo de flujo sanguíneo reducido en las piernas y los pies aumentó 2,5 veces y el riesgo de disminución del flujo sanguíneo en el cerebro aumentó 1,6 veces, los investigadores La diferencia en la presión arterial también se asoció con un aumento del 70 por ciento en el riesgo de muerte por enfermedad cardiovascular y un aumento del 60 por ciento en el riesgo de muerte por cualquier causa, agregaron los autores.
El riesgo de tener enfermedad vascular periférica también se incrementó con una diferencia de 10 mmHg en la presión arterial entre los brazos, anotaron los investigadores.
No importa qué brazo tenga la presión más alta o más baja, es la diferencia entre ellos la que mate Según los autores del estudio,
Encontrar la enfermedad vascular periférica de forma temprana y tratarla al reducir la presión arterial y el colesterol, además de dejar de fumar puede ayudar a reducir el riesgo de muerte, dijo el grupo de Clark.
"Nuestros hallazgos sugieren que una diferencia en [presión arterial sistólica] de 10 mm Hg o más, o 15 mm Hg o más, entre los brazos podría identificar pacientes con alto riesgo de enfermedad vascular periférica asintomática y mortalidad que podrían beneficiarse de una evaluación adicional ", concluyeron los investigadores.
"Los hallazgos de nuestro estudio deberían incorporarse a las futuras directrices para la hipertensión [presión arterial alta] y la medición de la presión arterial", agregaron.
Otro experto estuvo de acuerdo en que cuando se trata de controlar la presión arterial, ambos brazos son importantes.
"Estos hallazgos refuerzan aún más las pautas de medición de la presión arterial de la Asociación Estadounidense del Corazón, la Organización Mundial de la Salud, la Sociedad Internacional de Hipertensión y la Sociedad Europea de Hipertensión, que recomiendan que La presión arterial debe medirse en ambos brazos en la evaluación inicial ", dijo el Dr. Gregg Fonarow, profesor de cardiología en la Universidad de California, Los Ángeles, y portavoz de la American Heart Association.
Él cree que, "los individuos que tienen diferencias en la presión arterial sistólica entre los brazos de más de 10 o 15 mm Hg deben someterse a una evaluación vascular adicional".
