JUEVES, 10 de mayo de 2012 (HealthDay News) - Algunas mujeres que usan anticonceptivos hormonales distintos de las píldoras anticonceptivas pueden tener un mayor riesgo de coágulos sanguíneos graves, investigadores daneses informe.
Estos métodos anticonceptivos alternativos que liberan hormonas incluyen parches cutáneos, implantes y anillos vaginales. Para reducir el riesgo, las mujeres que usan estos deben considerar cambiarse a la píldora, dijeron los investigadores.
La trombosis venosa profunda es un tipo de coágulo que típicamente se origina en las piernas y puede viajar a los pulmones, donde se convierte en un mortal embolia pulmonar. Ambos tipos de coágulos combinados se llaman trombosis venosa, según el estudio. Los síntomas incluyen dolor en las piernas, dolor en el pecho o dificultad para respirar repentina.
"El parche transdérmico y el anillo vaginal confieren al menos un riesgo seis veces mayor de trombosis venosa que las píldoras combinadas con desogestrel o drospirenona, un riesgo que es aproximadamente el doble del riesgo mujeres que usan píldoras de segunda generación con levonorgestrel ", dijo el investigador principal, el Dr. Ojvind Lidegaard, profesor de obstetricia y ginecología de la Universidad de Copenhague.
Sin embargo, los dispositivos intrauterinos (DIU) que liberan hormonas no aumentan el riesgo de enfermedad venosa trombosis, dijo.
"Las mujeres deberían estar informadas sobre estos riesgos para poder elegir el producto anticonceptivo hormonal más apropiado", dijo Lidegaard. "Existen alternativas anticonceptivas hormonales que confieren menos o ningún riesgo de trombosis venosa".
Los implantes comunes incluyen Implanon y el Nexplanon más nuevo; Ortho Evra es el parche y el anillo es NuvaRing. Estos productos liberan gradualmente hormonas en el cuerpo para evitar el embarazo.
Los métodos como la esponja (Today Sponge), que usa un espermicida en lugar de hormonas, no se abordaron en el estudio.
Los hallazgos se publicaron el 10 de mayo en el edición en línea del BMJ .
Para el estudio, el equipo de Lidegaard recopiló datos sobre incidentes de trombosis venosa en mujeres danesas utilizando métodos anticonceptivos distintos de la píldora. Todas las mujeres tenían entre 15 y 49 años, y ninguna estaba embarazada.
Los investigadores encontraron que entre 2000 y 2010 hubo más de 3,400 diagnósticos de trombosis venosa.
Para las mujeres que no usaban ningún tipo de anticonceptivo hormonal, dos mujeres desarrollaron coágulos por cada 10,000 (combinados) años que usaron anticonceptivos.
Para las mujeres que tomaban la píldora que contenía la hormona levonorgestrel, el riesgo de coágulo era tres veces mayor, o 6,2 coágulos por cada 10,000 años que tomaban la píldora. hallaron los investigadores.
El riesgo para las mujeres que usaban un parche cutáneo era aproximadamente ocho veces mayor, o 9.7 coágulos por 10.000 años de exposición.
Las mujeres que usaban un anillo vaginal tenían un riesgo 6.5 veces mayor, o 7.8 eventos por 10,000 años de exposición).
Para las mujeres que usaron un implante que solo contenía progestágeno, el riesgo incrementado de coágulos era muy pequeño. Los investigadores anotaron que no había riesgo para las mujeres que usaban un DIU solo con progesterona y que podría tener un efecto protector.
No hubo una reducción del riesgo con el uso prolongado de un parche o un anillo vaginal, agregaron.
"Para la mayoría de las mujeres jóvenes, la recomendación es la píldora combinada de segunda generación con levonorgestrel, y para las mujeres que han dado a luz, que un dispositivo intrauterino liberador de hormonas es una opción atractiva, porque al mismo tiempo no lo hace aumentar el riesgo de trombosis venosa, tal vez incluso protege contra ellos, y reduce las quejas menstruales ", dijo Lidegaard.
Para reducir el número de mujeres que desarrollan coágulos de estos métodos anticonceptivos de mayor riesgo, los autores aconsejaron que más mujeres elijan la píldora .
Dr. Elizabeth Poynor, ginecóloga y cirujana pélvica del Hospital Lenox Hill en la ciudad de Nueva York, comentó que "en los últimos años, se han desarrollado versiones más nuevas de la anticoncepción hormonal combinada".
"Si bien estos tipos de anticonceptivos hormonales transdérmicos pueden ser más convenientes para algunas mujeres y conducen a un mejor cumplimiento del uso apropiado, tienen su propio conjunto de efectos secundarios y preocupaciones médicas", dijo.
"Esto resalta la importancia de la revisión los riesgos, beneficios y alternativas entre diferentes tipos de medicamentos dentro de la misma categoría amplia ", agregó Poynor.
Para algunas mujeres, estos tipos de medicamentos son extremadamente útiles, pero su riesgo potencialmente elevado de trombosis debe revisarse antes de prescribirlos, Poynor hizo hincapié.
