MARTES, 7 de febrero de 2012 (MedPage Today) - Un programa corto pero intenso basado en Wii no solo mejoró la función física en pacientes con accidente cerebrovascular, sino que agregó un desafío cardiovascular beneficioso, encontró un pequeño estudio .
Entre los 25 pacientes, la frecuencia cardíaca máxima aumentó significativamente de la terapia temprana a tardía, y fue un tercio más alta en promedio que la frecuencia cardíaca en reposo por terapia tardía, según Penelope McNulty, PhD, de Neuroscience Research Australia en Sydney, y colegas.
Además, hubo un aumento deportivo específico en la frecuencia cardíaca máxima: el golf produjo la frecuencia cardíaca más baja, mientras que el tenis produjo la frecuencia cardíaca más alta, informó McNulty en la International Stroke Conference de la American Stroke Association.
Punto de McNulty observaron que una combinación de factores en pacientes con accidente cerebrovascular lleva a una disminución de la capacidad aeróbica. Estos incluyen discapacidad motriz limitada, atrofia muscular y el aumento de las demandas metabólicas de una marcha hemiparética después del accidente cerebrovascular. Sin embargo, muchos de los objetivos en la rehabilitación posterior al accidente cerebrovascular se centran en el habla y la locomoción efectiva, McNulty dijo a
MedPage Today . "Un enfoque insuficiente en la aptitud cardiovascular es a menudo el resultado de recursos limitados o acceso a esos recursos", dijo McNulty. "Nuestro estudio sugiere que tal vez se debería hacer un mejor esfuerzo para combinar los desafíos cardiovasculares con el habla y la locomoción al principio del proceso de rehabilitación".
Los resultados deben confirmarse en estudios más amplios, dijo.
En el estudio , McNulty y colegas reclutaron a 25 pacientes que estaban débiles o parcialmente paralizados en un lado del cuerpo (hemiparética) después de un accidente cerebrovascular unilateral. La edad promedio fue de 65 años, pero las edades se extendieron de 22 a 77 años, y la iniciación de la terapia se produjo de tres meses a 21 años después del accidente cerebrovascular. Todos (15 hombres y 10 mujeres) completaron un programa de 14 días de terapia de movimiento basada en Wii.
Los investigadores midieron la frecuencia cardíaca, la frecuencia respiratoria y otros factores durante dos semanas de terapia.
McNulty notó que los pacientes tenían el mando de Wii en la mano más afectada y esa terapia comenzó después de que todos los pacientes habían sido dados de alta de la terapia ambulatoria y ambulatoria, habiendo alcanzado una meseta de rehabilitación.
El aumento en la frecuencia cardíaca de la terapia temprana a tardía fue altamente significativo para el béisbol tenis y boxeo, pero no significativo para golf o bolos.
Además, la recuperación de la frecuencia cardíaca desde los niveles de terapia hasta los niveles de reposo disminuyó casi a la mitad, lo que es "sugestivo de mejoría cardiovascular", dijo McNulty. que la mejora en los tiempos de recuperación de la frecuencia cardíaca ocurrió "a pesar de que la mayoría de los pacientes están siendo tratados con betabloqueantes y / o inhibidores de la ECA y antidepresivos".
Capacidad funcional de la extremidad superior, incluyendo rango de movimiento, velocidad y potencia El control otor mejoró significativamente en todas las medidas excepto la fuerza de agarre manual. El equilibrio y la caminata (prueba de caminata de seis minutos) también mejoraron significativamente.
Los investigadores dijeron que las mejoras en los beneficios de las extremidades inferiores, como subir y bajar escaleras, también ayudaron a mejorar el estado cardiovascular.
"A menudo, disminución de la función cardiovascular el accidente cerebrovascular posterior inhibe la mejoría física y psicológica ", dijo McNulty a
MedPage Today
. "Con la tecnología más nueva, como las terapias basadas en Wii, tenemos la capacidad de involucrar a los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares en actividades físicas y mentales a las que normalmente no estarían expuestos". Además, estas plataformas de juego permiten que la terapia se adapte a los niveles cardíacos y de acondicionamiento físico de un individuo. Este estudio es solo una pequeña parte de un estudio mucho más amplio que involucra la terapia de movimiento basada en Wii, dijo McNulty.
"Todavía no hemos hecho el análisis con el tamaño o la ubicación de la lesión todavía estamos esperando algunos datos finales para un par de pacientes ", dijo a
MedPage Today
, y agregó que acaban de comenzar algunos estudios de imágenes en estos pacientes. Se han realizado estudios que sugieren que la recuperación del accidente cerebrovascular está disminuida en las personas que viven aisladas. En este estudio, aunque todos los pacientes vivían en casa, alrededor de un cuarto de ellos vivía solo. "No hemos visto ninguna correlación entre el estado de vida y la mejoría", dijo.
