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Hipertensión pulmonar: causas, riesgos y diagnóstico |

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Anonim

La presión arterial alta en los pulmones puede ocurrir a cualquier edad, pero aparece con mayor frecuencia en mujeres de 21 a 40 años.

La hipertensión pulmonar es la presión arterial alta que ocurre específicamente en los vasos sanguíneos de los pulmones.

La afección a menudo se desarrolla como una complicación de alguna otra condición médica, pero en algunos casos, no tiene una causa aparente.

La hipertensión pulmonar generalmente se considera un trastorno raro o "huérfano".

Algunos expertos creen que la cantidad de personas con esta condición se ha subestimado porque puede ser difícil diagnosticar la hipertensión pulmonar.

Además, las personas no siempre buscan tratamiento cuando comienzan los síntomas.

Hipertensión pulmonar Prevalencia

Estimación de la incidencia de los diferentes tipos de enfermedad pulmonar hyp La ertensión es difícil porque están asociadas con tantas condiciones variadas.

Sin embargo, la American Heart Association estima que cada año se diagnostican alrededor de 500 a 1,000 nuevos casos de hipertensión arterial pulmonar (HAP), el tipo más común de hipertensión pulmonar. .

Estos casos ocurren espontáneamente y sin una causa subyacente obvia.

La hipertensión pulmonar aparece con mayor frecuencia en mujeres de 21 a 40 años, pero puede afectar a cualquier persona a cualquier edad.

A Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades La revisión (CDC) de una década de datos muestra que las muertes por HAP están aumentando entre hombres y mujeres de todas las edades. La hospitalización por HAP casi se ha duplicado en personas mayores de 85 años.

En las últimas décadas, a medida que mejoraron los métodos de diagnóstico para la hipertensión pulmonar y aumentó la concienciación, los proveedores de atención médica informaron un número creciente de casos de hipertensión pulmonar.

Hipertensión pulmonar Causas y factores de riesgo

La hipertensión pulmonar se desarrolla como resultado de una amplia variedad de problemas de salud, que van desde trastornos hereditarios hasta infecciones, coágulos sanguíneos y enfermedades cardíacas.

Usted tiene un mayor riesgo de hipertensión pulmonar si:

  • Tiene un historial familiar de hipertensión pulmonar
  • Vive alto sobre el nivel del mar
  • Tiene otras enfermedades pulmonares y cardíacas
  • Tiene enfermedades hepáticas
  • Tiene trastornos de la coagulación o coágulos sanguíneos que afectan los pulmones
  • Use ciertos drogas ilegales o medicamentos a base de anfetaminas

Algunos casos de hipertensión pulmonar pueden no ser prevenibles, incluso aquellos en los que la afección es consecuencia de un riesgo heredado, por causas desconocidas o por afecciones Es posible reducir el riesgo de desarrollar hipertensión pulmonar al evitar actividades que podrían contribuir a su desarrollo, como el uso de drogas ilegales.

Otra forma de reducir el riesgo de hipertensión pulmonar es tratar las otras afecciones asociadas con este, como la enfermedad cardíaca.

Síntomas de hipertensión pulmonar

Independientemente de la causa subyacente, la hipertensión pulmonar hace que sea más difícil que la sangre se mueva a través del livianos. Esto obliga al corazón a trabajar más duro para superar esa resistencia.

En última instancia, el corazón se agranda y endurece, volviéndose más débil y menos capaz de bombear sangre por todo el cuerpo.

Como resultado, el síntoma principal de la hipertensión pulmonar es la de aliento cuando se hacen cosas que no son tremendamente extenuantes.

Actividades como las tareas domésticas o subir escaleras se convierten en un problema, y ​​algunas incluso tienen dificultad para respirar en reposo.

Otros síntomas comunes de la hipertensión pulmonar incluyen:

Fatiga

  • Mareo o aturdimiento
  • Latido cardíaco acelerado
  • Latidos cardíacos irregulares o irregulares (palpitaciones)
  • Hinchazón o dolor en el abdomen, las piernas o los tobillos
  • Pérdida del apetito
  • Dolor en el pecho
  • Desmayo o un tinte azulado en los labios o la piel
  • A veces, el dolor en el pecho asociado con la hipotensión pulmonar es tan grave que imita un ataque cardíaco.

La hipertensión pulmonar es una enfermedad progresiva, lo que significa que los síntomas generalmente empeoran durante meses o años.

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Hipertensión pulmonar Diagnóstico

Si su médico cree que puede tener hipertensión pulmonar, o ella tomará su historial médico para conocer otras condiciones de salud que podrían estar relacionadas con sus síntomas. También le harán un examen físico.

Además, es probable que le programen una radiografía de tórax y otras pruebas para evaluar su función y capacidad pulmonar.

También es posible que se haga un ecocardiograma.

La única forma de confirmar un diagnóstico de hipertensión pulmonar es con una prueba llamada cateterismo cardíaco. Implica REPLACEar un tubo delgado o catéter en una vena principal en el área del cuello o la ingle.

El catéter se enhebra luego en la arteria pulmonar, donde se mide la presión arterial pulmonar. Te sedarán pero permanecerán despiertos durante el procedimiento.

Su médico discutirá los resultados de esta prueba con usted, probablemente mientras se recupera.

Cancelación de otras condiciones de salud

Los análisis de sangre pueden determinar si usted tienen condiciones asociadas a menudo con hipertensión pulmonar.

Estas incluyen enfermedad del tejido conectivo, VIH, enfermedades hepáticas como hepatitis C o anemia drepanocítica.

Los resultados de análisis de sangre como estos pueden tardar unos días en reaparecer. La mayoría de los centros también lo harán caminar durante seis minutos: la distancia que recorre durante ese tiempo refleja la resistencia y la función cardíaca.

Debido a que los síntomas se asemejan al asma, también es posible que lo haga.

En una evaluación exhaustiva , también se le puede pedir que se someta a un estudio del sueño. Esta prueba su respiración y niveles de oxígeno durante el sueño para determinar si tiene apnea del sueño.

La apnea del sueño puede aumentar la presión pulmonar.

Sin embargo, si esa es la única condición médica que tiene, es probable que cualquier hipertensión pulmonar asociada sea leve .

Tipos / Clasificación de Hipertensión Pulmonar

El proceso de diagnóstico es extenso pero importante porque hay cinco categorías, llamadas grupos, de hipertensión pulmonar. Su tratamiento para la hipertensión pulmonar depende del grupo en el que se encuentre.

Los grupos, según el Instituto Nacional del Corazón, Pulmón y Sangre de los NIH, son:

Grupo 1:

  • Esta designación, para HAP, incluye tipos de hipertensión pulmonar que pueden ser heredados; causado por medicamentos recetados o sin receta, problemas con las venas y los vasos sanguíneos alrededor de los pulmones u otras enfermedades, como el VIH, la enfermedad cardíaca congénita o ciertas infecciones; o no tiene una causa identificable (idiopática). Grupo 2:
  • La hipertensión pulmonar en este grupo es causada por enfermedades que afectan el lado izquierdo del corazón, como la enfermedad de la válvula mitral o la insuficiencia cardíaca congestiva. Grupo 3:
  • Este tipo de hipertensión pulmonar es causada por la respiración desordenada durante el sueño, conocida como apnea del sueño. Este tipo también está relacionado con enfermedades pulmonares, como enfermedad pulmonar intersticial y enfermedad pulmonar obstructiva crónica, o EPOC. Grupo 4:
  • La hipertensión pulmonar en este grupo es causada por coágulos de sangre en los pulmones o trastornos de la coagulación. Grupo 5:
  • Este grupo incluye la hipertensión pulmonar causada por todos los demás trastornos, incluidos los tumores, la enfermedad renal, los trastornos sistémicos, los trastornos sanguíneos y los trastornos metabólicos.
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