Preocupaciones especiales para las mujeres con diabetes tipo 2 |

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: cómo es realmente vivir con diabetes tipo 2

Su guía de hábitos saludables para la diabetes tipo 2

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Más de 29 millones de personas viven actualmente con diabetes en los Estados Unidos, eso es aproximadamente el 9.3 por ciento del total. población de la nación Y de acuerdo con los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC), 15.5 millones de esos son hombres y 13.4 millones son mujeres.

Los investigadores no saben por qué los hombres desarrollan diabetes más que las mujeres, pero un estudio de 2011 publicado en la revista Diabetologia , que se centró en particular en personas de ascendencia europea con diabetes tipo 2, descubrió que los hombres pueden ser más susceptibles. En promedio, los hombres en el estudio desarrollaron diabetes tipo 2 en índices de masa corporal (IMC) más bajos que sus contrapartes femeninas.

A pesar del ligero sesgo en la prevalencia hacia los hombres, la diabetes tipo 2 a menudo afecta más a las mujeres. Según la Asociación Estadounidense de Diabetes (ADA), esto se debe a que la afección presenta una serie de desafíos específicos para ellos.

Las mujeres y la diabetes: cómo afectan las hormonas el azúcar en la sangre

Muchos de los desafíos que enfrentan las mujeres diabéticas están relacionados a sus hormonas, a saber, estrógeno y progesterona, dice Gregory Dodell, MD, un endocrinólogo en la ciudad de Nueva York.

Nuestros cuerpos producen naturalmente insulina para ayudar a mantener el nivel de azúcar en la sangre en niveles saludables. "El estrógeno es una hormona que puede ayudar con la sensibilidad a la insulina", dice el Dr. Dodell. "Pero con el tiempo, los niveles de estrógeno [y progesterona] de una mujer bajan, como antes y durante la menopausia, y su cuerpo puede volverse más resistente a la insulina". Como las personas con diabetes tipo 2 no producen suficiente insulina para empezar, la menopausia puede hacer que sea más difícil para una mujer controlar su nivel de azúcar en la sangre.

Las hormonas también pueden afectar el azúcar en la sangre cada mes, durante la menstruación. Unos días antes de que una mujer tenga su período, ella experimenta fluctuaciones en sus niveles de estrógeno y progesterona. "Esto también puede causar resistencia a la insulina", dice Dodell. De hecho, según la ADA, muchas mujeres informan aumentos en el azúcar en la sangre en los días previos a su período.

Asegúrese de controlar de cerca su nivel de azúcar en la sangre durante el ciclo menstrual. Si encuentra que su período constantemente causa que sus niveles de azúcar en la sangre se descontrolen, hable con su médico sobre las maneras de mantenerlos dentro de su rango objetivo.

El mismo consejo se aplica a las mujeres que se acercan y atraviesan la menopausia, dice Dodell. El mantenimiento del nivel de azúcar en la sangre es clave, pero estas mujeres pueden tener que trabajar un poco más para mantener un buen control de la diabetes. "Es lo mismo que recomendamos para todos", dice, "pero pueden tener que ejercitarse un poco más eficientemente, agregar entrenamiento de resistencia para desarrollar músculo y tener más cuidado de comer una dieta sana y equilibrada".

Embarazo y diabetes: la importancia de la planificación

Las mujeres con diabetes tipo 2 deben ser especialmente cuidadosas con el manejo de su condición si deciden quedar embarazadas. Aunque es posible tener un embarazo saludable y tener un bebé sano, cuando tienes diabetes, la diabetes no controlada puede aumentar el riesgo de aborto espontáneo, parto prematuro, defectos de nacimiento y otras complicaciones.

Tu primer paso para un embarazo saludable es planificarlo con anticipación (y asegurarse de que su nivel de azúcar en la sangre se mantenga estable mientras lo intenta). "Las mujeres definitivamente quieren entrar en el intento de concebir con el mejor nivel de azúcar posible", dice Dodell. Esto se debe a que los niveles altos de azúcar en la sangre pueden pasar al feto a través de la placenta y aumentar el riesgo de defectos de nacimiento, especialmente durante el primer trimestre, cuando los órganos del feto se están desarrollando. El alto nivel de azúcar en la sangre también puede presentar riesgos para la madre, como el empeoramiento de los riñones y los problemas oculares de los diabéticos, las infecciones del tracto urinario y vaginales, la preeclampsia y un parto difícil.

"Antes y durante el embarazo, su obstetra vigilará de cerca su nivel de A1C", dice Dodell. "Los niveles objetivo son un poco más agresivos durante el embarazo".

Además, algunos medicamentos para la diabetes pueden no ser seguros durante el embarazo, así que asegúrese de hablar con su equipo médico sobre sus opciones antes de que quede embarazada, dice Dodell.

Otros desafíos de la diabetes Las mujeres enfrentan

La enfermedad coronaria. La principal causa de muerte entre las mujeres con diabetes es la enfermedad cardíaca. Las mujeres con diabetes tienen el doble de probabilidades que las personas que no tienen diabetes de sufrir un segundo ataque al corazón y cuatro veces más de sufrir insuficiencia cardíaca, dice la ADA. Un estudio publicado en 2011 en la revista Nutrition, Metabolism & Cardiovascular Diseases descubrió que las mujeres con diabetes tipo 2 también corren un mayor riesgo que los hombres con diabetes. Los investigadores observaron a 1.297 hombres y 1.168 mujeres en 10 clínicas de diabetes y descubrieron que aunque las mujeres fumaban menos, tenían niveles más altos de colesterol LDL y colesterol no HDL y una mayor presión arterial sistólica, lo que aumentaba el riesgo de enfermedad cardíaca. Los investigadores no saben qué provocó el desequilibrio de género, pero señalaron una mayor obesidad y un peor control de la diabetes entre las mujeres.

Para mantener su corazón saludable con diabetes tipo 2, la ADA sugiere que haga ejercicio regularmente, siga una dieta baja en grasas, controle su presión arterial, deje de fumar si lo hace y mantenga un control estricto de su nivel de azúcar en la sangre. "Asegúrese de hacer un seguimiento con su médico", dice Dodell. "Si es necesario, su médico puede recomendarle que tome medicamentos para el colesterol".

Síndrome de ovario poliquístico. Los investigadores han determinado un vínculo claro entre la diabetes y el síndrome de ovario poliquístico (SOP). El Estudio Longitudinal Australiano de la Salud de la Mujer, por ejemplo, mostró que las mujeres con PCOS tenían entre tres y cinco veces más probabilidades de tener o desarrollar diabetes tipo 2 que aquellas sin el trastorno hormonal. Debido a este vínculo, los investigadores están estudiando de cerca la relación entre el PCOS y la capacidad del cuerpo para producir insulina. Las mujeres con PCOS pueden experimentar períodos irregulares o anormales, dolor durante sus períodos, acné y exceso de vello facial y corporal. PCOS es también la causa más común de infertilidad en mujeres.

Problemas sexuales. Casi el 42 por ciento de las mujeres con diabetes tipo 2 informan de disfunción sexual, según el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales (NIDDK). Esto puede incluir una libido embotada, dolor o incomodidad durante el sexo, sequedad vaginal y sensación reducida durante el coito. Las mujeres con daño nervioso inducido por la diabetes pueden encontrar que la respuesta de su cuerpo a los estímulos sexuales se ve obstaculizada. Los cambios en los niveles de azúcar en la sangre también pueden desencadenar sentimientos de fatiga e irritabilidad, lo que puede reducir el deseo de tener relaciones sexuales. Los cambios hormonales también pueden provocar problemas sexuales, informa el NIDDK, así como también depresión y otras complicaciones de la diabetes. Si su vida sexual le duele, trabaje con su médico para identificar una causa y encontrar una solución.

Infecciones de levadura. " El nivel alto de azúcar en sangre puede crear un caldo de cultivo para las infecciones por hongos", dice Dodell. Las mujeres que tienen diabetes tipo 2, especialmente la diabetes no controlada, tienden a experimentar más infecciones por levaduras que las mujeres que no tienen la enfermedad. Las infecciones frecuentes por levaduras incluso pueden ser una señal de advertencia de diabetes no diagnosticada, dice Dodell. Hable con su médico sobre cómo tratar las infecciones recurrentes por levaduras o cómo controlar mejor su diabetes para ayudar a prevenirlas.

Trastornos de la alimentación. La diabetes es un trastorno alimentario en el que las personas mantienen la diabetes sin control para mantenerse delgado "Cuando la diabetes no se controla, el nivel de azúcar en la sangre es alto y el cuerpo descompone la grasa y el músculo para ahorrar energía", dice Dodell. "Se puede perder mucho peso". A pesar de que la diabulimia es más común entre las mujeres con diabetes tipo 1 que con la tipo 2, los trastornos alimenticios ocurren con ambas formas, dice. De hecho, los trastornos alimenticios tienden a ser más comunes entre las mujeres con diabetes que las que no lo tienen, según la ADA. Debido a que la diabetes tipo 2 y los trastornos alimentarios están tan estrechamente entrelazados con el peso y el control de la ingesta de alimentos, pueden surgir patrones no saludables, como atracones y purgas. Las complicaciones de ambos diabetes y los trastornos alimentarios son graves, dice la ADA, por lo que es importante buscar ayuda y establecer un comportamiento saludable en relación con la alimentación y la nutrición.

Depresión. La depresión es más común entre las personas con diabetes tipo 2 que en la población general, y más aún entre las mujeres, dice la ADA. No hay una respuesta clara sobre por qué algunas personas se deprimen y otras no, pero para las mujeres, los factores hormonales, así como el estrés de vivir con una enfermedad crónica, pueden desempeñar un papel. Si tiene depresión, ansiedad u otra angustia emocional, pida a su médico que lo remita a un profesional de la salud mental.

Cómo las mujeres pueden mantenerse saludables con diabetes tipo 2

El mensaje es el mismo, dice Dodell. para cualquier persona que intente mantener el nivel de azúcar en la sangre en un rango saludable: controle sus niveles, consuma una dieta saludable, haga ejercicio y trabaje con su equipo de atención médica para controlar sus riesgos individuales.

Dodell agrega que los cambios de estilo de vida duraderos no pasará de la noche a la mañana "El éxito se trata de encontrar un equilibrio con la alimentación y el ejercicio que pueda mantener", dice. "Trabaje con su médico para encontrar soluciones a largo plazo que sean factibles de continuar".