La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad desconocida, desde su causa exacta hasta su curso exacto, pero la resonancia magnética (IRM) es una herramienta que puede brindarle información importante. "La resonancia magnética es muy útil para diagnosticar y tratar la esclerosis múltiple", dice Fred D. Lublin, MD, profesor de neurología y director del Centro de esclerosis múltiple en Mount Sinai. Hospital en la ciudad de Nueva York. Es aproximadamente 10 veces más predictivo de actividad de la EM que los síntomas de la EM en sí mismos ".
Cómo la IRM ayuda a diagnosticar la EM
La IRM usa imanes y una computadora para medir el contenido de agua en los tejidos del cuerpo. La EM es una enfermedad que causa que la mielina, el revestimiento del tejido adiposo alrededor de los nervios, se inflame y dañe. La mielina normalmente repele el agua, pero cuando se daña, el agua se acumula alrededor de las áreas dañadas. Estas áreas aparecen como puntos brillantes en una MRI. Y dependiendo del tipo específico de exploración de IRM realizada, también puede revelar puntos oscuros donde se ha producido daño permanente.
Sin embargo, los médicos consideran que la RM es sólo el punto de partida para diagnosticar la EM. "La resonancia magnética es muy sensible a los cambios de mielina, pero no muy específicamente", dice Karen S. Black, MD, profesora asistente de radiología en la Escuela de Medicina Hofstra North Shore-LIJ y jefa de neurorradiología en North Shore University Hospital en Manhasset, NY "Hay muchas cosas que pueden causar áreas brillantes en una MRI, pero sin más información, no son más que puntos brillantes no identificados".
Además, un pequeño porcentaje de personas tiene síntomas de EM pero no muestran mielina cambios en los resultados de sus imágenes de resonancia magnética Otros tienen resultados de MRI que se parecen a MS pero no lo son. Es por eso que los médicos confían en más que una resonancia magnética para diagnosticar MS. Su médico considerará síntomas de MS, resultados de MRI y un examen neurológico antes de hacer un diagnóstico.
Uso de la resonancia magnética para controlar la esclerosis múltiple
Una vez que ha sido diagnosticado con esclerosis múltiple, la resonancia magnética se puede usar para rastrear el progreso de su enfermedad. para ti.
MS puede causar inflamación en el cerebro eso viene y va. Algunos tipos de EM son más activos que otros, y la IRM puede darle una buena idea de cuán activa es la enfermedad, dice el Dr. Lublin.
Una sustancia mejoradora llamada gadolinio puede administrarse por vía intravenosa antes de la IRM para ayudar a su médico determinar qué tan activa es tu MS "El gadolinio suele ser una molécula demasiado grande para pasar al cerebro", dice el Dr. Black, "pero cuando la inflamación de la EM está activa, el gadolinio se filtra e ilumina las áreas dañadas".
¿Con qué frecuencia debe realizarse una resonancia magnética? hecho depende de sus síntomas de MS. "No hay reglas estrictas, pero la mayoría de los médicos están de acuerdo en que hacerse una resonancia magnética una vez al año es lo correcto", dice Lublin.
Además, diferentes tipos de imágenes por resonancia magnética pueden usarse para obtener información diferente a lo largo del tiempo. "Una exploración de MRI ponderada en T1 es sensible a la actividad de la enfermedad actual", dice Black. "Y una MRI ponderada en T2 es mejor para identificar las áreas dañadas".
Qué preguntarle a su médico acerca de la resonancia magnética para la EM
La resonancia magnética es un procedimiento indoloro, pero puede demorar hasta 60 minutos. Si no se ha realizado una resonancia magnética, pregúntele a su médico qué esperar durante la prueba. Aquí hay algunas preguntas que debe hacer:
¿La MRI es segura para mí?
- "Dado que una MRI no emite radiación, la exploración es muy segura", dice Lublin. ¿Hay alguna razón por la que no pueda tenerla? ¿una resonancia magnética?
- "Hay dos razones por las que no se recomienda MRI", dice Black. "Si tiene un marcapasos o ha utilizado clips metálicos para detener el sangrado en su cerebro, es posible que no pueda hacerse una resonancia magnética". Informe a su médico sobre cualquier metal en su cuerpo. ¿Es seguro usar gadolinio? ?
- "Algunas personas pueden ser alérgicas al gadolinio, pero esto es raro", dice Black. El único otro peligro de usar gadolinio es si tiene insuficiencia renal. Informe a su médico si tiene antecedentes de enfermedad renal. ¿Debo tener una MRI abierta o cerrada?
- Algunas imágenes de resonancia magnética tienen un diseño abierto en el que se acuesta durante la prueba, mientras que otras se construyen con tubos cerrados. Si tiene claustrofobia, es posible que prefiera el tipo abierto, pero no son lo mismo. El tipo cerrado generalmente tiene un imán más fuerte. "Una MRI cerrada proporciona imágenes ligeramente mejores, por lo que si puede tolerar el espacio más ajustado, una exploración de MRI cerrada es mejor", dice Black. La MRI es actualmente la mejor herramienta para diagnosticar y controlar la EM. También es muy útil para la investigación de EM. La resonancia magnética ha permitido a los médicos ver y comprender lo que sucede durante la EM, y es una forma segura y efectiva de ayudar a controlar la EM.
