Las personas con psoriasis que luchan con otras afecciones de salud a menudo pueden sentirse atrapadas entre una roca y un lugar difícil. Las drogas potencialmente vitales, como algunos medicamentos para la presión arterial alta, también pueden causar brotes dolorosos y embarazosos.
"Lo que le digo a los pacientes es que si necesitan sus medicamentos, los solucionaré", dice Michael H. Gold , MD, director del Gold Skin Care Center en el Tennessee Research Center en Nashville, y profesor asistente clínico en Vanderbilt School of Medicine y School of Nursing.
Hable con su médico sobre los medicamentos que desencadenan la psoriasis
Muchos pacientes con psoriasis experimentan brotes y remisiones a lo largo de sus vidas. Las infecciones, el estrés y las lesiones cutáneas son desencadenantes típicos, pero las reacciones a ciertos medicamentos también pueden causar lesiones de psoriasis.
La Academia Estadounidense de Dermatología sugiere que las personas con psoriasis y las personas con antecedentes familiares de psoriasis dejen que sus médicos saben que tienen la afección si el médico les va a recetar medicamentos para otra afección. Algunas drogas no solo empeoran un caso existente de psoriasis, sino que también pueden desencadenar un primer caso de la enfermedad.
Medicamentos relacionados con las llamaradas de psoriasis
La National Psoriasis Foundation enumera los siguientes medicamentos como desencadenantes comunes de la psoriasis:
- Propranolol (Inderal, Inderal LA, Inderide, Innopran XL, Propranolol Hydrochloride Intensol). Este medicamento bloqueador beta se usa para tratar la presión arterial alta y para prevenir la angina y los ataques al corazón. Empeora la psoriasis en hasta el 30 por ciento de los pacientes que la toman. Los bloqueadores de los canales de calcio y los diuréticos son medicamentos alternativos para la presión arterial alta que podrían probarse en su lugar, sugiere el Dr. Gold.
- Litio (Eskalith, Eskalith CR, Lithobid). El litio se usa para tratar la depresión, el trastorno bipolar y otras afecciones psiquiátricas. Alrededor de la mitad de los que tienen psoriasis y toman este medicamento reportan síntomas. Gold dice que los antidepresivos en una clase llamada ISRS (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina) podrían ser sustituidos en algunos pacientes con psoriasis. Los ISRS incluyen Prozac (fluoxetina), Celexa (citalopram), Paxil (paroxetina) y Zoloft (sertralina).
- Anti-malaria. A veces se usan para tratar el lupus y la artritis reumatoide, Atabrine (quinacrina), Aralen Phosphate ( cloroquina) y Plaquenil (hidroxicloroquina) puede causar un brote de psoriasis, generalmente dos o tres semanas después de tomarlo. Plaquenil tiene el menor número de efectos secundarios.
- Quinidine (Quinidex). Este es un medicamento que regula un latido cardíaco irregular o ralentiza el corazón. Se ha informado que la quinidina empeora algunos casos de psoriasis.
- Indometacina (Indocin). Este es un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE) utilizado para tratar la artritis. Se agrava la psoriasis en algunas personas. Cuando se toman de forma adecuada, los efectos secundarios de la indometacina suelen ser leves. Gold dice que los medicamentos para la artritis Enbrel (entanercept), Remicade (infliximab) y Humira (adalimumab) son todos medicamentos que los médicos pueden ofrecer a los pacientes en lugar de indometacina. Sin embargo, tienen otros efectos secundarios graves y deben considerarse cuidadosamente con su equipo médico.
- Interferón alfacon-1 (Infergen). Usado para tratar la hepatitis C, se ha informado que este medicamento intensifica los síntomas de la psoriasis.
"No le digo a las personas que cambien sus medicamentos", dice Gold, explicando que es importante tratar primero a todo el paciente y proteger su salud general . Pero si los síntomas de la psoriasis se vuelven demasiado severos, es hora de trabajar con el médico que los recete para encontrar soluciones o sustituciones, dice.
Los pacientes de psoriasis con otras condiciones de salud no deberían sufrir en silencio si sus medicamentos desencadenan brotes. Informe a su médico acerca de sus síntomas para que puedan ajustar las dosis o encontrar alternativas que protejan su salud y mantengan su psoriasis bajo control.
