La CLL de mi esposo puede estar acelerando y, si es así, su oncólogo dijo que Tendría que comenzar el tratamiento en agosto o septiembre de este año. Su recuento de blancos fue de 36,000 en noviembre pasado y 50,000 en marzo. El médico dijo que comenzaría con clorambucil porque es muy fácil de tomar con pocos efectos secundarios. Hemos leído que el clorambucil está desactualizado y se usa como terapia fragmentaria. Mi esposo está preocupado de que su médico no esté al tanto de todas las últimas terapias combinadas con medicamentos y ensayos clínicos que se realizan con CLL. ¿Cuál es tu opinión? Tiene los ganglios linfáticos inflamados y el alto recuento de glóbulos blancos, pero aparte de eso, se siente bien. Tiene 63 años.
Iniciar el tratamiento para la leucemia linfocítica crónica es una propuesta difícil en general. Si la enfermedad de su esposo es agresiva o le ha causado síntomas, entonces se puede justificar el tratamiento en este momento. Sin embargo, si la enfermedad no le está causando problemas específicos, incluso con un recuento de blancos de 50,000, puede ser razonable esperar. No hay ningún tratamiento, ya sea quimioterapia o terapia biológica, que cure la CLL. Entonces, esperar hasta que el tratamiento sea absolutamente necesario es muy razonable.
La investigación no está del todo clara con respecto a qué tratamiento usar primero. Sin embargo, los datos actuales sugieren que el uso de FCR (fludarabina, ciclofosfamida y rituximab) podría ser superior al clorambucil solo en términos de lograr la mejor respuesta y supervivencia. Desafortunadamente, esta receta también es más difícil de tomar que el clorambucil. Por lo tanto, se necesita una discusión clara con el oncólogo para decidir qué curso de terapia es mejor para su esposo. Todos los casos deben considerarse individualmente, teniendo en cuenta cuáles son los objetivos de la terapia.
Obtenga más información en el Everyday Health Leukemia Center.
